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Efectos del ejercicio en pacientes con enfermedad del hígado graso no alcohólico: un ensayo controlado aleatorio comparativo ([PTREC])

24 de junio de 2020 actualizado por: Dr Sayed Tantawy, Ahlia University

Efectos del ejercicio continuo de intensidad moderada e intervalo de alta intensidad en pacientes obesos diabéticos con enfermedad del hígado graso no alcohólico: un ensayo controlado aleatorio comparativo

Antecedentes: La obesidad, la diabetes mellitus tipo II y la enfermedad del hígado graso, combinadas con bajos niveles de actividad física, son riesgos prominentes para la salud debido a la mortalidad y la morbilidad. Más de 1/3 de la población actual sufre de obesidad con una proporción significativa de complicaciones médicas que pueden influir negativamente en su calidad de vida. Estas complicaciones comprenden alteraciones del metabolismo de la glucosa y las grasas, resistencia a la insulina y diabetes mellitus. Objetivos El propósito de este estudio fue comparar entre ejercicio interválico de alta intensidad y continuo de intensidad moderada en pacientes diabéticos obesos con NAFLD. Métodos: cuarenta y siete individuos obesos diabéticos con NAFLD se inscribieron en este estudio. Los individuos se dividieron aleatoriamente en 16 en el grupo HII, 15 en el grupo MIC y 16 en los controles. El grupo HII recibió ejercicio HII, el grupo MIC recibió ejercicio MIC de 8 semanas, mientras que el grupo de control no recibió ninguna intervención de ejercicio. Se evaluaron IHTG y lípidos viscerales antes y después de la intervención.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo controlado aleatorio incluyó inicialmente a 48 pacientes obesos diabéticos con NAFLD, su edad era de 40 a 60 años y los dividió por igual en tres grupos. Los datos que pasaron al análisis fueron 47 por abandono de una asignatura. Los 47 pacientes fueron clasificados aleatoriamente en 3 grupos. El grupo I incluyó a 16 pacientes, recibió tratamiento médico con un programa de ejercicio HII 3 veces/semana durante 8 semanas (grupo HII), el grupo II incluyó a 15 pacientes, recibió ejercicio continuo de intensidad moderada (MIC) 3 veces/semana durante 8 semanas ( grupo MIC), y el grupo III incluyeron 16 pacientes, recibieron solo tratamiento médico sin programa de ejercicios (control).

Criterios de inclusión: Todos los pacientes tenían diagnóstico de EHGNA, DM tipo II y obesidad (índice de masa corporal [IMC] ≥30 kg/m2). Los criterios de diagnóstico de NAFLD basados ​​en las pautas de diagnóstico para NAFLD en la región de Asia y el Pacífico.[29] Todos los participantes del estudio eran no fumadores.

Criterios de exclusión: Se excluyó del estudio a cualquier paciente que tuviera una enfermedad grave limitante de la vida (cáncer, insuficiencia renal), cardiopatía no controlada, limitaciones neuromusculares, problemas ortopédicos y trastornos endocrinos que pudieran afectar el ejercicio físico.

El programa de ejercicios HII se realizó en un cicloergómetro agarrando firmemente los rieles para mantener el equilibrio. La sesión de ejercicio comenzó con un calentamiento de 5 minutos que incluía ejercicio de ciclismo sin resistencia del ergómetro, seguido de tres series de sesiones de ciclismo de 4 minutos al 80-85 % del VO2 máx. con un intervalo de 2 minutos al 50 % del VO2 máx. entre series. . La sesión finalizó con 5 minutos de ejercicio de enfriamiento.

Grupo MIC, cada paciente fue recibido (MIC 3 veces/semana) durante ocho semanas, según los siguientes parámetros; 5 minutos de calentamiento, seguidos de 30 minutos de ejercicio aeróbico continuo en un cicloergómetro con una intensidad constante del 70 al 75 % de la FC máxima y 5 minutos de enfriamiento. Asimismo, estas medidas se obtuvieron al inicio y al final de la intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Giza, Egipto
        • Dr Sayed Tanatwy

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico de NAFLD, DM tipo II y obesidad.
  • Índice de masa corporal (IMC) ≥30 kg/m2.
  • Edad: 40-60 años
  • No Fumar.

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad grave que limita la vida (cáncer, insuficiencia renal),
  • Enfermedad cardiaca descontrolada,
  • limitaciones neuromusculares,
  • Problemas ortopédicos
  • Trastornos endocrinos que podrían afectar al ejercicio físico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control
Sin intervención
Comparador activo: Grupo de estudio 1
Ejercicio de intervalos de alta intensidad
Ejercicio de diferentes intensidades de intervalo
Otros nombres:
  • Ejercicio
Comparador activo: Grupo de estudio 2
Ejercicio de intervalo de intensidad moderada
Ejercicio de diferentes intensidades de intervalo
Otros nombres:
  • Ejercicio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Triglicéridos intrahepáticos (%)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Evaluación en porcentaje (%) mediante resonancia magnética con un escáner 3T (General electric, WI) a través de imágenes de desplazamiento químico. Se evaluó a cada paciente para obtener imágenes en posición supina utilizando la bobina corporal. Se le indicó al paciente que contuviera la respiración una sola vez durante la toma de imágenes, se tomaron imágenes del hígado en 3 pares de cortes de imágenes separadas. IHTG proporcional al agua se estimó como 100 × (amplitud de señal de TG)/(amplitud de señal de agua).
8 semanas
Colesterol total
Periodo de tiempo: 8 semanas
Colesterol total, (mg/dL)
8 semanas
Triglicéridos
Periodo de tiempo: 8 semanas
Triglicéridos, (mg/dL)
8 semanas
Lipoproteínas de alta densidad (HDL)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Lipoproteínas de alta densidad (HDL), (mg/dL)
8 semanas
Lipoproteínas de baja densidad (LDL)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Lipoproteínas de baja densidad (LDL), (mg/dL)
8 semanas
Alanina-transaminasa (ALT)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Alanina-transaminasa (ALT), (UI/L)
8 semanas
Hemoglobina A1c (HbA1c)
Periodo de tiempo: 8 semanas
Hemoglobina A1c (HbA1c), (%)
8 semanas
Evaluación del modelo homeostático de la resistencia a la insulina (HOMA-IR)
Periodo de tiempo: 8 semanas

Se evaluó a través del Cálculo del Código de Sangre:

HOMA-IR = Insulina (mU/L) х Glucosa (mg/dL).

8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Peso
Periodo de tiempo: 8 semanas

Peso (kilogramos Kg)

  • Alanina-transaminasa (ALT), (UI/L)
  • La grasa adiposa visceral (cm2) se evaluó mediante resonancia magnética y valores antropométricos.
  • El índice de masa corporal (IMC) en Kg/m2 se calculó como el peso (en kilogramos) dividido por la altura (en metros) al cuadrado.
8 semanas
Altura
Periodo de tiempo: 8 semanas
Altura (metros m)
8 semanas
Índice de masa corporal (IMC)
Periodo de tiempo: 8 semanas
El peso y la altura se combinaron para informar el IMC en kg/m^2
8 semanas
Grasa adiposa visceral
Periodo de tiempo: 8 semanas
La grasa adiposa visceral (cm2) se evaluó mediante resonancia magnética y valores antropométricos.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Sayed A Tantawy, PhD, Cairo University, Giza, Egypt
  • Director de estudio: Walid K Abdelbasset, PhD, Cairo University, Giza, Egypt

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de julio de 2017

Finalización primaria (Actual)

10 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Actual)

10 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

13 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • P.T. REC/012/002146

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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