Patología e Imagenología en Aloinjertos de Riñón (PIKA)

Antecedentes: El trasplante renal es el tratamiento óptimo para los pacientes con insuficiencia renal. Sin embargo, la vida útil del trasplante es finita y comúnmente limitada debido al desarrollo de rechazo crónico y otras causas de fibrosis irreversible. En la actualidad, se requiere biopsia de trasplante renal para diagnosticar la causa de la disfunción del trasplante. Las biopsias renales son procedimientos invasivos que conllevan riesgos de sangrado, daño al trasplante y molestias a los pacientes. La resonancia magnética funcional (IRM) de los riñones es un campo emergente de investigación que tiene potencial para definir y cuantificar de forma no invasiva la enfermedad renal del parénquima, incluidas la fibrosis y la inflamación. Hay escasez de datos que correlacionen las secuencias de resonancia magnética renal multiparamétrica con los hallazgos histológicos en la biopsia, especialmente en pacientes con trasplantes renales.

Participantes del estudio: 70 receptores de trasplante renal adultos que han sido remitidos para una biopsia clínicamente indicada de su riñón trasplantado.

Diseño del estudio: los participantes se someterán a una resonancia magnética renal multiparamétrica en el momento de la biopsia. En pacientes que reciben tratamiento por rechazo agudo, se realizará una segunda resonancia magnética renal al finalizar el tratamiento. Se obtendrán análisis de sangre para biomarcadores de fibrosis y medidas clínicas de rutina de la función del trasplante en el momento de la resonancia magnética.

Objetivos:

1. Evaluar la correlación entre las secuencias de resonancia magnética renal funcional y los marcadores histológicos de fibrosis e inflamación.
2. Evaluar el cambio en las secuencias de resonancia magnética funcional en respuesta al tratamiento del rechazo agudo en receptores de trasplante renal.