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Lenvatinib más anticuerpo PD-1 frente a TACE para CHC en estadio intermedio más allá de hasta siete criterios

30 de abril de 2019 actualizado por: Shi Ming, Sun Yat-sen University

Lenvatinib más anticuerpo de proteína de muerte celular programada 1 (PD-1) versus quimioembolización transarterial para el carcinoma hepatocelular en estadio intermedio más allá de hasta siete criterios

El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia y la seguridad de lenvatinib combinado con el anticuerpo PD-1 en comparación con la quimioembolización transarterial (TACE) para pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC) en estadio intermedio más allá de hasta siete criterios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La quimioembolización transarterial (TACE) es el tratamiento paliativo más utilizado para pacientes con carcinoma hepatocelular (CHC). Mientras que varios estudios demuestran un efecto deficiente de TACE para pacientes con carcinoma hepatocelular en estadio BCLC A/B, especialmente para aquellos con tumor más allá de hasta siete criterios. Recientemente, se demostró que Lenvatinib no es inferior a sorafenib en la supervivencia general en el carcinoma hepatocelular avanzado, y el anticuerpo de la proteína de muerte celular programada 1 (PD-1) fue eficaz y tolerable en pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado. Ningún estudio ha evaluado la eficacia y la seguridad de lenvatinib más el anticuerpo PD-1 en el CHC en estadio intermedio. Por lo tanto, los investigadores llevaron a cabo este control aleatorio prospectivo para demostrar la superioridad de lenvatinib combinado con el anticuerpo PD-1 sobre TACE.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Cancer Center Sun Yat-sen University
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510620
        • Guangzhou Twelfth People 's Hospita
      • Kaiping, Guangdong, Porcelana, 529300
        • Kaiping Central Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El diagnóstico de HCC se basó en los criterios de diagnóstico para HCC utilizados por la Asociación Europea para el Estudio del Hígado (EASL)
  • Los pacientes deben tener al menos una lesión tumoral que pueda medirse con precisión según los criterios de la EASL.
  • Clínica Barcelona cáncer de hígado-estadio B
  • Más allá de hasta siete criterios (carcinomas hepatocelulares con siete como la suma del tamaño del tumor más grande [en cm] y la cantidad de tumores)
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group de 0 a 1
  • Sin cirrosis o estado cirrótico de Child-Pugh clase A solamente
  • No aplicable para quimioembolización transarterial, resección quirúrgica y terapia ablativa local.
  • Los siguientes parámetros de laboratorio:

Recuento de plaquetas ≥ 75.000/μL Hemoglobina ≥ 8,5 g/dL Bilirrubina total ≤ 30 mmol/ L Albúmina sérica ≥ 30 g/L ASL y AST ≤ 5 x límite superior normal Creatinina sérica ≤ 1,5 x límite superior normal INR ≤ 1,5 o PT/ APTT dentro de los límites normales Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) >1.500/mm3

• Capacidad para comprender el protocolo y aceptar y firmar un documento de consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Evidencia de descompensación hepática incluyendo ascitis, sangrado gastrointestinal o encefalopatía hepática
  • Antecedentes conocidos de VIH
  • Historia del aloinjerto de órganos
  • Alergia conocida o sospechada a los agentes en investigación o a cualquier agente administrado en asociación con este ensayo.
  • Arritmias ventriculares cardíacas que requieren tratamiento antiarrítmico
  • Evidencia de diátesis hemorrágica.
  • Pacientes con hemorragia gastrointestinal clínicamente significativa dentro de los 30 días anteriores al ingreso al estudio.
  • Tumores conocidos del sistema nervioso central, incluida la enfermedad cerebral metastásica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Lenvatinib más PD-1
Los participantes recibieron cápsulas de lenvatinib de 12 miligramos (mg) según el peso corporal del participante mayor o igual a (>=) 60 kilogramos (kg) u 8 mg según el peso corporal del participante inferior a (<) 60 kg al inicio, por vía oral, una vez al día (QD) en ciclos de tratamiento continuos de 14 días, y recibió 3 mg/kg de anticuerpo PD-1 por vía intravenosa cada 2 semanas hasta la progresión documentada de la enfermedad, desarrollo de toxicidad inaceptable, solicitud del participante o retiro del consentimiento.
Dosis oral de 12 mg (u 8 mg) una vez al día (QD).
Otros nombres:
  • E7080, Lenvima
3 mg/kg por vía intravenosa cada 2 semanas
Otros nombres:
  • Anticuerpo de muerte celular programada 1
COMPARADOR_ACTIVO: TACE
Infusión intraarterial hepática con lipiodol mezclado con fármacos quimioterápicos (EADM, lobaplatino y MMC) y embolización con partículas de alcohol polivinílico (PVA).
Se introdujo percutáneamente un catéter de arteria hepática estándar a través de la arteria femoral. Se realizó un cateterismo selectivo de la arteria hepática adecuada utilizando catéteres de diagnóstico estándar y guía fluoroscópica. Se inyectaron TACE Drug Protocol.
Otros nombres:
  • Quimioembolización transarterial
lipiodol mezclado con medicamentos de quimioterapia (EADM, lobaplatino y MMC) seguido de partículas de alcohol polivinílico (PVA)
Otros nombres:
  • Fármacos para quimioterapia transarterial y embolización

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo de progresión
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de enero de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de enero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de enero de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

3 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

2 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de abril de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Lenvatinib

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