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La evaluación de la reserva de flujo fraccional y D SPECT para la intervención de la oclusión total crónica

10 de enero de 2019 actualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital
Las oclusiones totales crónicas coronarias (OTC) se definen como un vaso coronario ocluido con TIMI definido como un vaso coronario ocluido con flujo TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction) grado 0 y una duración estimada de al menos 3 meses. Se encuentran con frecuencia en pacientes que se someten a una angiografía coronaria. La aplicación de técnicas contemporáneas y el uso de equipos dedicados avanzados conducen a un alto éxito del procedimiento y bajas tasas de eventos adversos en centros experimentados. La reserva fraccional de flujo (FFR) es una herramienta validada para evaluar la gravedad fisiológica de la enfermedad arterial coronaria y tiene un papel pronóstico después de la intervención coronaria percutánea (ICP). SPECT (tomografía computarizada por emisión de fotón único) es el estándar de oro para la detección de isquemia miocárdica. La recanalización de una OTC conduce a una serie de cambios anatómicos y fisiopatológicos en la circulación coronaria. Estos incluyen la regresión anatómica y funcional de los vasos colaterales y un agrandamiento significativo de la luz debido a la recuperación del flujo sanguíneo y la restauración del tono vasomotor. Se desconoce el efecto de PCI en CTO. El objetivo de este estudio fue evaluar el resultado funcional de la PCI de la OTC mediante la medición de FFR y D SPECT antes e inmediatamente después de la PCI de la OTC y en el seguimiento a corto plazo.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

Las oclusiones totales crónicas coronarias (OTC) se definen como un vaso coronario ocluido con TIMI definido como un vaso coronario ocluido con flujo TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction) grado 0 y una duración estimada de al menos 3 meses. Se encuentran con frecuencia en pacientes que se someten a una angiografía coronaria. La aplicación de técnicas contemporáneas y el uso de equipos dedicados avanzados conducen a un alto éxito del procedimiento y bajas tasas de eventos adversos en centros experimentados. La reserva fraccional de flujo (FFR) es una herramienta validada para evaluar la gravedad fisiológica de la enfermedad arterial coronaria y tiene un papel pronóstico después de la intervención coronaria percutánea (ICP). SPECT (tomografía computarizada por emisión de fotón único) es el estándar de oro para la detección de isquemia miocárdica. La recanalización de una OTC conduce a una serie de cambios anatómicos y fisiopatológicos en la circulación coronaria. Estos incluyen la regresión anatómica y funcional de los vasos colaterales y un agrandamiento significativo de la luz debido a la recuperación del flujo sanguíneo y la restauración del tono vasomotor. Se desconoce el efecto de PCI en CTO. El objetivo de este estudio fue evaluar el resultado funcional de la PCI de la OTC mediante la medición de FFR y D SPECT antes e inmediatamente después de la PCI de la OTC y en el seguimiento a corto plazo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

150

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200032
        • Zhongshan Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

pacientes con oclusión total crónica coronaria única

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad >18 años
  • lesiones únicas de la OTC u otras estenosis han sido tratadas con ICP durante más de un mes
  • el diámetro del vaso objetivo ≥2.5mm
  • angina de pecho estable o isquemia miocárdica en el área de las lesiones de la OCT
  • los pacientes aceptan este plan de investigación y firman el formulario de consentimiento, y completan el seguimiento

Criterio de exclusión:

  • Infarto agudo de miocardio en un mes
  • Además del área de lesiones de la OCT, existen lesiones coronarias graves no tratadas
  • puente lesiones vasculares de la OTC
  • cirugía cardiaca o arterial coronaria no tratada debido a complicaciones intervencionistas o muerte intraoperatoria
  • insuficiencia cardiaca aguda descompensada
  • alergias al contraste o a los trazadores de radionúclidos
  • pacientes con embarazos planificados o lactancia o 1 año después de la intervención
  • neoplasias malignas o esperanza de vida inferior a 1 año
  • plan de cirugía del paciente
  • los pacientes no pueden tolerar la doble terapia antiplaquetaria durante al menos 12 meses
  • cualquier condición que no se ajuste a una intervención coronaria o sea un stent liberador de fármacos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
oclusión total crónica coronaria única

angina estable sintomática de oclusión total crónica de una sola coronaria sin otra estenosis de la arteria coronaria programada para ICP electiva.

reserva fraccional de flujo y detección SPECT antes y después de la intervención.

reserva fraccional de flujo y detección SPECT

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
puntuación del cuestionario de angina de Seattle
Periodo de tiempo: un año
el resultado del cuestionario de angina de Seattle
un año
escala de ansiedad de autoevaluación
Periodo de tiempo: un año
resultado de socre de la Escala de Ansiedad de Autoevaluación
un año
socre del cuestionario de cinco dimensiones EuroQol
Periodo de tiempo: un año
resultado del cuestionario de cinco dimensiones EuroQol
un año
Compuesto de muerte cardíaca, infarto de miocardio del vaso diana y registro de revascularización de la lesión diana en el seguimiento
Periodo de tiempo: un año
Compuesto de muerte cardíaca, infarto de miocardio del vaso diana y registro de revascularización de la lesión diana en el seguimiento
un año
la tasa de éxito de la intervención coronaria percutánea
Periodo de tiempo: un año
la tasa de éxito de la intervención coronaria percutánea
un año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de muerte cardiaca tasa
Periodo de tiempo: un año
tasa de tasa de muerte cardíaca en un año registrada en el seguimiento
un año
tasa de tasa de revascularización del vaso diana
Periodo de tiempo: un año
Tasa de tasa de revascularización del vaso diana en un año registrada en el seguimiento
un año
tasa de infarto de miocardio recurrente tasa
Periodo de tiempo: un año
tasa de infarto de miocardio recurrente tasa en un año registrada en el seguimiento
un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jianying Ma, Doctor, Department of Cardiology, Zhongshan Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

14 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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