Intervención de comunicación temprana para niños pequeños con pérdida auditiva

Si bien los niños con pérdida auditiva (HL, por sus siglas en inglés) están experimentando mayores avances en el lenguaje hablado que nunca antes, existe una variabilidad considerable y muchos niños con HL continúan teniendo habilidades lingüísticas más deficientes que sus compañeros oyentes. Es fundamental para reducir esta variabilidad la identificación de: (a) intervenciones efectivas de comunicación temprana para niños con HL y (b) características del niño y de los padres que influyen en los resultados de la intervención (moderadores y mediadores). Sin embargo, hasta la fecha, solo el estudio piloto para este estudio propuesto ha examinado directamente los efectos de una intervención de comunicación temprana para niños con LH en el contexto de un ensayo clínico aleatorizado. Los objetivos generales del estudio propuesto son: (a) evaluar los efectos de enseñar a los padres a usar estrategias de apoyo a la comunicación en los resultados de la comunicación del niño y (b) examinar las características de los padres y el niño que moderan y median los resultados de la intervención. La hipótesis central es que la capacitación sistemática de los padres dará como resultado un mayor uso de las estrategias de apoyo de la comunicación por parte de los padres, mayores actos comunicativos presimbólicos en los niños y mayores resultados en el lenguaje hablado de los niños. Los objetivos específicos incluyen: (a) comparar el uso de los padres de las estrategias de apoyo a la comunicación y los actos comunicativos presimbólicos del niño entre los grupos de intervención y control durante e inmediatamente después de la intervención (de 12 a 18 meses de edad), (b) examinar a los padres (identificación de comunicación infantil) y niños (sensibilidad a la contingencia social; atención al habla) moderadores de los resultados de la intervención; (c) comparar el uso de estrategias de apoyo a la comunicación por parte de los padres y los resultados del lenguaje hablado del niño entre los grupos de intervención y de control después de la intervención (entre los 18 y los 36 meses de edad); y (d) examinar a los padres (uso de estrategias de apoyo a la comunicación) y a los niños (actos comunicativos presimbólicos) mediadores de los resultados de la intervención. El estudio propuesto inscribirá a 96 niños con pérdida auditiva bilateral de leve a profunda. Los niños se inscribirán en el estudio alrededor de los 12 meses de edad y serán asignados aleatoriamente a una intervención de comunicación implementada por los padres (PICT) oa un grupo de control. Los niños de ambos grupos serán evaluados: (a) a los 12 meses de edad (inmediatamente antes de la intervención), (b) a los 18 meses de edad (inmediatamente después de la intervención), y (c) a los 36 meses de edad (18 meses después de la intervención). fin de la intervención). Los niños en el grupo de intervención recibirán sesiones de intervención semanales de 1 hora durante 6 meses que: (a) se imparten durante un período prelingüístico importante del desarrollo del lenguaje, (b) incorporan estrategias de apoyo de comunicación visuales, interactivas, receptivas y lingüísticamente estimulantes que están asociados con habilidades de lenguaje más sólidas en niños con HL, y (c) incluyen capacitación sistemática para padres que se encontró que es efectiva para enseñarles a usar habilidades de apoyo de comunicación en niños con retrasos en el lenguaje. La investigación propuesta es importante porque es probable que una intervención temprana eficaz en la comunicación reduzca los retrasos persistentes en el lenguaje en niños con HL, lo que permitirá avanzar en el campo de la pérdida auditiva infantil, donde existe una escasez sorprendente de investigaciones rigurosas sobre intervenciones en la comunicación.