- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03857074
Efectos de la exposición a la luz verde sobre los picos epilépticos en pacientes con epilepsia refractaria
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El ensayo está diseñado para detectar (1) cambios en la frecuencia de picos en el EEG antes y después de la exposición a luz verde de baja intensidad, y (2) presencia o ausencia de síntomas neurológicos/sistémicos atribuibles a la exposición de la duración, intensidad y banda de luz verde.
Nuestro objetivo principal es determinar si la exposición prolongada (120 minutos) a una banda estrecha de luz verde (520-540 nm) a bajas intensidades (1-10 cd/m2) altera el patrón de actividad eléctrica en la corteza de los pacientes con epilepsia.
La medida de resultado primaria para este objetivo será la fracción de pacientes en los que el número de descargas epileptiformes (picos u ondas agudas) disminuya, por registro, en respuesta a la exposición a la luz verde, según lo determinado por la frecuencia de picos detectada a través del EEG del cuero cabelludo antes y después exposición a la luz verde.
Los investigadores anticipan que las medidas de resultado primarias de seguridad y tolerabilidad no diferirán de las medidas previamente establecidas de exposición a la luz verde para la migraña (Noseda et al. 2016). Los investigadores utilizarán únicamente intensidades bajas (1-10 cd/m2) de luz verde, que es bien tolerada por adultos y niños (Main et al. 2000). Además, dada la experiencia limitada con la exposición convencional a la luz verde en la epilepsia, los investigadores predicen que después de la exposición a la luz verde, los pacientes tendrán una mejora en el EEG posterior a la exposición (disminución de la frecuencia de los picos).
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Melissa DiBacco, MD
- Número de teléfono: 617-919-4617
- Correo electrónico: melissa.dibacco@childrens.harvard.edu
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02130
- Reclutamiento
- Boston Children's Hospital
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Investigador principal:
- Alexander Rotenberg, MD, Ph D
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Investigador principal:
- Phillip Pearl, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 6 meses-30 años de edad
- Frecuencia de picos epilépticos ≥ 1 pico epiléptico por minuto al inicio del estudio, según lo determinado por el registro de EEG del cuero cabelludo
- Admitido en la Unidad de Monitoreo a Largo Plazo de Epilepsia del Boston Children's Hospital en el momento de la inscripción
Criterio de exclusión:
- cataratas
- enfermedad del retinol
- Cualquier antecedente de enfermedad oftálmica o actualmente no bien controlada que impida la transmisión de la retina al nervio óptico
- Convulsión clínica 4 horas o menos antes de la exposición anticipada a la luz verde
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Etiqueta abierta, exposición a la luz verde
Este es un estudio de factibilidad piloto de etiqueta abierta de un solo centro.
Los pacientes con epilepsia estarán expuestos a una estrecha banda de luz verde de baja intensidad (1-10 cd/m2).
Los investigadores registrarán 30 minutos de EEG del cuero cabelludo antes de la exposición a la luz y 30 minutos de EEG del cuero cabelludo después de la exposición a la luz.
El número de picos epilépticos por minuto al inicio se comparará con el recuento de picos epilépticos por minuto después del tratamiento, para determinar si la exposición a la luz verde reduce efectivamente el número de picos epilépticos, en pacientes con ≥1 pico epiléptico por minuto al inicio.
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Probar si la exposición a una banda estrecha de luz verde (520-540 nm) a bajas intensidades (1-10 cd/m2) disminuye las descargas epileptiformes interictales en pacientes con epilepsia.
La hipótesis general de este ensayo abierto se basa en los hallazgos en pacientes con migraña que indican un compromiso de los circuitos inhibidores talamocorticales con luz verde.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efectos de la exposición a una banda estrecha de luz verde (520-540 nm) a bajas intensidades (1-10 cd/m2) sobre el patrón de actividad eléctrica en la corteza de pacientes con epilepsia.
Periodo de tiempo: 120 minutos
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La medida de resultado primaria para este objetivo será la fracción de pacientes en los que el número de descargas epileptiformes (picos u ondas agudas) disminuya, por registro, en respuesta a la exposición a la luz verde, según lo determinado por la frecuencia de picos detectada a través del EEG del cuero cabelludo antes y después exposición a la luz verde.
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120 minutos
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Para considerar posibles factores de confusión, como la etiología y las comorbilidades, esta información se adquirirá con formularios estandarizados de adquisición de datos de epilepsia del NIH para (1):
Periodo de tiempo: 10 minutos
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Los datos demográficos adicionales anticipados de la variable (1) del paciente (edad, sexo, edad de inicio de la convulsión y tipo de epilepsia) se recopilarán a través de un formulario de 'Demografía'.
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10 minutos
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Para considerar posibles factores de confusión, como la etiología y las comorbilidades, el médico del estudio obtendrá esta información a través de la documentación de la atención clínica de rutina para (2):
Periodo de tiempo: 10 minutos
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Hallazgos de monitoreo de EEG variables anticipados adicionales (2): el MD del estudio revisará los hallazgos de EEG clínicos previos por participante.
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10 minutos
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Para considerar los factores de confusión probables, como la etiología y las comorbilidades, el médico del estudio obtendrá esta información a través de la documentación de atención clínica de rutina para (3):
Periodo de tiempo: 10 minutos
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Variable anticipada adicional (3) Resultados de imágenes: el médico del estudio revisará los hallazgos de imágenes clínicas anteriores por participante.
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10 minutos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Phillip Pearl, MD, Boston Children's Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Noseda R, Bernstein CA, Nir RR, Lee AJ, Fulton AB, Bertisch SM, Hovaguimian A, Cestari DM, Saavedra-Walker R, Borsook D, Doran BL, Buettner C, Burstein R. Migraine photophobia originating in cone-driven retinal pathways. Brain. 2016 Jul;139(Pt 7):1971-86. doi: 10.1093/brain/aww119. Epub 2016 May 17.
- Noseda R, Kainz V, Jakubowski M, Gooley JJ, Saper CB, Digre K, Burstein R. A neural mechanism for exacerbation of headache by light. Nat Neurosci. 2010 Feb;13(2):239-45. doi: 10.1038/nn.2475. Epub 2010 Jan 10.
- Noseda R, Lee AJ, Nir RR, Bernstein CA, Kainz VM, Bertisch SM, Buettner C, Borsook D, Burstein R. Neural mechanism for hypothalamic-mediated autonomic responses to light during migraine. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Jul 11;114(28):E5683-E5692. doi: 10.1073/pnas.1708361114. Epub 2017 Jun 26.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
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Términos relacionados con este estudio
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- IRB-P00030191
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