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Automuestreo entre quienes no asistieron a largo plazo a la prueba de detección del cáncer de cuello uterino

19 de abril de 2022 actualizado por: Bo Terning Hansen, Oslo University Hospital

Un ensayo controlado aleatorizado pragmático de automuestreo entre quienes no asistieron a largo plazo a la detección del cáncer de cuello uterino

El ensayo evaluará si el automuestreo del virus del papiloma humano (VPH) puede aumentar la asistencia a las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino entre las mujeres no examinadas de forma insuficiente, cómo las diferentes formas de ofrecer el automuestreo y el seguimiento pueden afectar la asistencia, y si el automuestreo puede reducir desigualdades en la asistencia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se realizará un ensayo de control aleatorizado sobre el efecto de la autotoma de VPH vaginal en la asistencia a las pruebas de detección, dirigido a mujeres de 35 a 69 años que no hayan asistido a las pruebas durante al menos 10 años. Las mujeres serán asignadas aleatoriamente a una de tres intervenciones: (i) recibirán un recordatorio para que un médico las examine; (ii) recibir un kit de automuestreo; (iii) recibir una oferta para pedir un kit de automuestreo. Se realizarán comparaciones de la asistencia al cribado entre las intervenciones. Para abordar también los efectos potenciales sobre las inequidades, los análisis incluirán comparaciones por características sociodemográficas. También se compararán las tasas de cáncer/precáncer de cuello uterino entre las intervenciones. Además, para evaluar la viabilidad y el cumplimiento del seguimiento después de una prueba de VPH positiva en esta población, la mitad de las mujeres VPH positivas de cada brazo de automuestreo serán remitidas al seguimiento inicial por su médico general habitual ( médico de cabecera), mientras que la otra mitad será remitida a seguimiento inicial por un ginecólogo. El proyecto se integrará en el programa nacional de detección del cáncer de cuello uterino y utilizará los extensos registros nacionales que describen el rendimiento y los resultados de la detección recopilados por el Registro de Cáncer de Noruega.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5669

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pb 5313 Majorstuen
      • Oslo, Pb 5313 Majorstuen, Noruega, 0304
        • Cancer Registry of Norway

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

35 años a 69 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres que viven en las regiones de Hordaland, Vest-Agder, Rogaland o Sør-Trøndelag, que han sido elegibles para la detección en Noruega, pero que no han asistido a la detección durante al menos 10 años (2009-2018)

Criterio de exclusión:

  • Mujeres que no han sido elegibles para la detección del cáncer de cuello uterino durante todo el período de 10 años (2009-2018)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Optar en
Reciba una oferta para pedir un kit de automuestreo
Las mujeres en el brazo de participación voluntaria reciben una oferta para pedir un kit de automuestreo de VPH, además de información sobre el estudio. Las mujeres que ordenan reciben un kit que incluye un cepillo de auto-toma de muestras (Evalyn, Rovers Medical Devices), con instrucciones de uso y un sobre prepago para devolver el cepillo para la prueba de VPH. A las mujeres también se les informa que pueden asistir a exámenes ordinarios, es decir, realizados por un médico. Las mujeres que elijan la autotoma de muestras y den positivo en la prueba de VPH de alto riesgo serán asignadas 1:1 al seguimiento por parte de su médico general o un ginecólogo. Mujeres con resultado negativo para VPH de alto riesgo regresan al programa ordinario de tamizaje
Experimental: Optar por no
Reciba un kit de automuestreo no solicitado
Las mujeres en el brazo de exclusión voluntaria reciben el kit de automuestreo directamente, sin haberlo pedido ellas mismas. El kit tiene el mismo contenido y el seguimiento es el mismo que el descrito para el brazo opcional.
Experimental: Control
Reciba un recordatorio abierto para ser examinado por un médico
De manera similar al procedimiento del programa nacional de detección, las mujeres en el brazo de control reciben un recordatorio para que su médico de cabecera las evalúe y continúan en el programa ordinario de detección.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de asistencia al cribado (%)
Periodo de tiempo: 6 meses
La medida de resultado primaria es la tasa de asistencia a la detección del cáncer de cuello uterino. La asistencia se define como devolver una prueba de automuestreo o ser examinado por un médico durante los 6 meses posteriores a la recepción de la carta de invitación.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de VPH de alto riesgo (%)
Periodo de tiempo: 6 meses
Las muestras propias y las tomadas por médicos se analizarán para detectar VPH de alto riesgo con la prueba Cobas 4800 HPV-DNA en el laboratorio nacional de referencia de VPH.
6 meses
Prevalencia de CIN2+ (proporción de neoplasia intraepitelial cervical grado 2 o peor)
Periodo de tiempo: 6 meses
Los diagnósticos CIN2+ confirmados histológicamente de todos los participantes del estudio que sean elegibles para el seguimiento se recuperarán del registro de detección cervical en el Registro de Cáncer de Noruega.
6 meses
Cumplimiento del seguimiento clínico de una prueba de detección de VPH de alto riesgo positiva (%)
Periodo de tiempo: 6 meses
La asistencia al seguimiento entre las mujeres con una prueba de detección positiva se encuestará después de la notificación del resultado positivo de la prueba. Además de comparar los brazos, compararemos el cumplimiento de las mujeres en los brazos de automuestreo que son seguidas por su médico de cabecera habitual frente a las mujeres que son seguidas por un ginecólogo.
6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Características sociodemográficas (%)
Periodo de tiempo: Datos sociodemográficos actualizados extraídos de los registros nacionales en 2019
Compararemos la distribución de las características sociodemográficas (ingresos, educación, estado migratorio, edad, etc.) por intervención y estado de asistencia.
Datos sociodemográficos actualizados extraídos de los registros nacionales en 2019

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Giske Ursin, MD, Prof, Oslo University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de marzo de 2019

Finalización primaria (Actual)

28 de febrero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de marzo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

13 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 18/14056
  • 182687 (Otro identificador: Cancer Society of Norway (Funder))

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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