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Comparación entre la puntuación de IMPACT y la percepción del clínico para predecir el pronóstico del daño cerebral traumático severo y moderado (PREDICT-TBI)

11 de octubre de 2021 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Comparación entre la puntuación de IMPACT y la percepción del clínico para predecir el pronóstico del daño cerebral traumático.

Objetivo principal : Comparar la calidad de la evaluación pronóstica (evolución adversa a los 6 meses) del traumatismo craneoencefálico grave y moderado, realizada por el clínico en comparación con el pronóstico descrito por la puntuación IMPACT.

El hospital Pitié-Salpêtrière está realizando un estudio que evalúa la evaluación pronóstica del médico de la lesión cerebral traumática grave y moderada en comparación con el pronóstico descrito por la puntuación IMPACT. Los investigadores comparan la calidad de la evaluación pronóstica del médico (evolución adversa a los 6 meses) de la lesión cerebral traumática grave y moderada con el pronóstico descrito por la puntuación IMPACT.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Diseño: Estudio prospectivo, monocéntrico, piloto. El estudio se propondrá a todos los pacientes ingresados ​​en la unidad de cuidados intensivos (UCI) neuroquirúrgicos del hospital de Pitié-Salpêtrière, después de un traumatismo craneoencefálico (TCE), durante un período de 1 año. Se incluirán alrededor de 100 pacientes.

Día 1: en las primeras 24 horas después de la lesión cerebral traumática, dos médicos responderán al cuestionario de investigación que evalúa el pronóstico de su paciente, incluida la confianza en su predicción y la experiencia en la unidad de cuidados intensivos neurológicos. Se recogerán las variables pronósticas conocidas como la puntuación IMPACT en las primeras 24 horas.

Día 7: Los mismos médicos responderán al cuestionario de investigación que evalúa el pronóstico de su paciente, incluida la confianza en su predicción y la experiencia en la unidad de cuidados intensivos neurológicos.

A los 6 meses: A los 6 meses, todos los pacientes o familiares se someterán a una entrevista telefónica (o, si corresponde, durante una visita de seguimiento en atención estándar) para evaluar la Escala de resultados de Glasgow (GOS). Esta entrevista no tendrá en cuenta la predicción del médico ni la puntuación IMPACT. Para los pacientes identificados como GOS 3 o 4, se realizará una segunda entrevista telefónica GOS en los días siguientes (<7 días), por un comité de adjudicación compuesto por 2 examinadores.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

83

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75013
        • Réanimation neurochirurgicale, Hôpital Pitié-Salpêtrière

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente de 18 años o más,
  • Internado en la unidad de cuidados intensivos de neurocirugía del hospital Pitié-Salpêtrière a raíz de un traumatismo craneoencefálico,
  • Presentar una escala de coma de Glasgow (GCS) ≤ 12 en las primeras 24 horas posteriores al traumatismo craneoencefálico,
  • Familiares informados de la investigación y no haber objetado la participación del paciente en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Oposición del paciente,
  • Paciente bajo la protección de la justicia,
  • Mujer embarazada,
  • Escala modificada de Rankin > 1 ante el traumatismo craneoencefálico.
  • Paciente incapaz de hablar francés.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Evaluación pronóstica
Cuestionario al día 1, día 7 y 6 meses.
  • Dos médicos completarán un cuestionario que analiza su percepción del pronóstico del paciente en el Día 1 y el Día 7.
  • A los 6 meses, otro médico establecerá el pronóstico del paciente utilizando la escala de resultados de Glasgow y la escala de resultados de Glasgow ampliada. Este médico no debe conocer la puntuación IMPACT del paciente y el pronóstico establecido en el Día 1 y el Día 7. Su evaluación se comparará con el pronóstico del paciente establecido previamente (Día 1 y Día 7).
Otros nombres:
  • Cuestionario en francés para médicos que analiza la percepción del médico sobre el pronóstico del paciente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparar la calidad de la evaluación pronóstica de lesión cerebral traumática severa y moderada, realizada por el médico en comparación con el pronóstico descrito por la puntuación IMPACT.
Periodo de tiempo: A los 6 meses
Comparación del área bajo la curva ROC de la puntuación del modelo IMPACT para la predicción de la escala de resultados de Glasgow (GOS) de 6 meses ≤ 3 con el área bajo la curva ROC de la predicción del médico del primer día.
A los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias en el pronóstico entre los clínicos en función de su experiencia y especialidad.
Periodo de tiempo: A los 6 meses
Evaluación del efecto de la experiencia del médico (número de años de ejercicio en neuro-UCI) y la especialidad en la curva ROC del pronóstico del médico.
A los 6 meses
Comparar la calidad del pronóstico de los clínicos entre el 1° día (D1) y el 7° día (D7) postraumático.
Periodo de tiempo: A los 6 meses
Comparación entre las curvas ROC del clínico en D1 (entre la hora 6 y 24) y en D7 del trauma para el pronóstico del paciente.
A los 6 meses
Evaluar cómo la confianza del clínico en su pronóstico se relaciona con la calidad del pronóstico.
Periodo de tiempo: A los 6 meses
Evaluación del efecto de la confianza del clínico en su pronóstico sobre la curva ROC pronóstica del clínico.
A los 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rémy BERNARD, MD, Assistance Publique Hoptiaux de Paris

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de abril de 2019

Finalización primaria (Actual)

22 de febrero de 2021

Finalización del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de marzo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

14 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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