- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03939780
Comparación de trazadores de tau en controles sanos y pacientes con enfermedad de Alzheimer
Comparación de radiofármacos [18F]RO-948, [18F]MK-6240 y [18F]AV-1451 TAU en pacientes con enfermedad de Alzheimer y controles mayores
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio abierto para comparar dos radioligandos TAU de nueva generación, [18F]RO-948 (anteriormente conocido como [18F]6958948) y [18F]MK-6240, para obtener imágenes de tauopatía y demostrar la ausencia de radioligandos de los radioligandos. unión a diana en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) y controles sanos (OC) mayores. El estudio comparará directamente AD y OC con estos dos radioligandos TAU de próxima generación y comparará cada uno de estos radioligandos con el radioligando actual de primera generación más utilizado, [18F]AV-1451.
Se inscribirán en el estudio hasta 24 (12 AD y 12 OC, emparejados por edad y sexo con sujetos AD) hombres y mujeres de 50 a 100 años de edad. El estudio consta de tres cohortes.
- Cohorte 1: Se inscribirán 10 sujetos con AD y 10 controles mayores emparejados por edad y sexo. Los sujetos se escanearán dos veces, con cada uno de los marcadores [18F]RO-948 y [18F]MK-6240.
- Cohorte 2A: No se realizarán tomografías por emisión de positrones (PET). Se volverán a analizar las exploraciones previas con [18F]AV-1451 de sujetos con OC coincidentes de edad seleccionados del estudio Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA) (IRB00047185).
- Cohorte 2B: Se estudiarán 2 sujetos AD y 2 OC que muestren una alta unión al plexo coroideo mediante una escala analógica visual (alta, baja y ninguna). Los sujetos se escanearán dos veces con: [18F]RO-948 o [18F]MK-6240 y un segundo escaneo con [18F]AV-1451 en orden aleatorio y con un mes de diferencia.
Tipo de estudio
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- John Hopkins Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión (Todos):
- Sujetos masculinos y femeninos de 50 a 100 años de edad
- Las mujeres deben ser estériles quirúrgicamente o posmenopáusicas durante al menos 1 año o,
- Las mujeres en edad fértil deben comprometerse a usar un método anticonceptivo de barrera durante la duración del estudio, además de un dispositivo intrauterino o un anticonceptivo hormonal iniciado al menos 1 mes antes de la primera dosis de radiotrazador y hasta el seguimiento.
- Los sujetos masculinos y sus parejas en edad fértil deben aceptar utilizar un método anticonceptivo eficaz y no donar esperma durante el estudio. El método de barrera debe incluir el uso de un espermicida.
- Sujetos que firmen un consentimiento informado aprobado por el IRB antes de cualquier procedimiento del estudio. Los sujetos que se consideren incapaces de dar su consentimiento informado deben proporcionar su asentimiento y consentimiento informado proporcionado por un representante legalmente autorizado.
- Sujetos que, en opinión del investigador, en función de la historia clínica y el examen físico, puedan tolerar los procedimientos de exploración PET.
- Si los sujetos toman algún medicamento concomitante, la indicación y la dosis de estos medicamentos deben ser estables durante al menos 4 semanas antes de que comience el estudio con la expectativa de que no se produzcan cambios relevantes en el uso o la dosis durante todo el ensayo.
- Índice de masa corporal IMC entre 18 y 32 kg por m2, Peso corporal inferior a 300 libras.
- Función cognitiva normal, incluida una puntuación normal en el miniexamen del estado mental (MMSE) (>28) según lo juzgado por el investigador para los sujetos de control.
Criterios de inclusión para sujetos con diagnóstico de probable enfermedad de Alzheimer
- La capacidad para el consentimiento se determinará utilizando las Pautas de la Asociación de Alzheimer, desarrolladas en Johns Hopkins y descritas en la Recomendación de consenso de la Asociación de Alzheimer.
- Tener un compañero de estudio confiable capaz de acompañar al sujeto a todas las visitas y responder preguntas sobre el tema.
- Tener un diagnóstico de EA probable, de acuerdo con los criterios del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Comunicativos y la Asociación de Accidentes Cerebrovasculares, Enfermedad de Alzheimer y Trastornos Relacionados
- Puntuación MMSE de entre 16 y 26, ambos inclusive.
- En opinión del investigador basado en el historial médico y el examen físico, puede tolerar con seguridad la administración del trazador y los procedimientos de exploración.
- Una lectura visual positiva según los procedimientos locales para florbetapir o procedimientos similares para otros trazadores de amiloide de una tomografía por emisión de positrones de amiloide, o niveles de líquido cefalorraquídeo (LCR) beta-amiloide y tau, que en opinión del investigador principal es consistente con un diagnóstico de ANUNCIO.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes o presencia de un diagnóstico neurológico que no sea EA que pueda influir en el resultado o el análisis de los resultados de la exploración. Los ejemplos incluyen, entre otros, accidente cerebrovascular, lesión cerebral traumática, lesiones ocupantes de espacio, taupatías distintas de la de Alzheimer y enfermedad de Parkinson.
- Sujetos con un historial médico que incluye mutaciones de AD autosómicas dominantes conocidas en la proteína precursora de amiloide (APP) o presenilina (PS) 1, PS 2 o mutaciones en genes que causan otros tipos de demencia familiar autosómica dominante, por ejemplo, proteína tau asociada a microtúbulos ( mapa)
- Los antecedentes o la presencia de cualquier enfermedad hematológica, hepática, respiratoria, cardiovascular, renal, metabólica, endocrina o del sistema nervioso central (SNC) clínicamente relevante u otras afecciones médicas que no estén bien controladas pueden poner al sujeto en riesgo, podrían interferir con el objetivos del estudio, o hacer que el sujeto no sea apto para participar en el estudio por cualquier otra razón en opinión del investigador principal.
- Hallazgos patológicos clínicamente relevantes en el examen físico, ECG o valores de laboratorio en la evaluación de detección que podrían interferir con los objetivos del estudio.
- Historia conocida de enfermedad infecciosa clínicamente significativa, incluido el SIDA o indicación serológica de hepatitis B o C aguda o crónica o infección por VIH.
- Las mujeres en edad fértil no deben estar embarazadas ni amamantando y la gonadotropina coriónica humana (HCG) en suero debe ser negativa en el momento de la visita de selección, y la HCG en orina debe ser negativa en todas las visitas posteriores.
- Pérdida o donación de más de 450 ml de sangre en los 4 meses anteriores a la selección o donación de plasma dentro de los 14 días posteriores a la selección.
- Síntomas actuales de alergia y/o alergia grave a medicamentos en la historia clínica.
- Historial de abuso de drogas o alcohol o resultado positivo del análisis de orina para drogas de abuso Los sujetos con AD que toman medicamentos narcóticos recetados no serán excluidos si el análisis de drogas en orina es positivo para los estupefacientes documentados.
- Haber recibido un medicamento en investigación en los últimos 3 meses o 5 de vida media de eliminación, lo que sea más largo, antes de la administración de la radiosonda.
- Ha tenido o planea tener exposición a radiación ionizante que, en combinación con las administraciones de trazadores y los procedimientos de exploración relacionados con el estudio, daría como resultado una exposición acumulativa que excede los límites de exposición recomendados.
- Contraindicaciones de la resonancia magnética
- Tiene antecedentes de claustrofobia o sufre de claustrofobia o siente que no podrá acostarse boca arriba en el escáner MRI o PET.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte 1
Los sujetos se escanearán dos veces (una vez con cada uno de los marcadores [18F]RO-948 y [18F]MK-6240)
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Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
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Sin intervención: Cohorte 2A
No se realizarán exploraciones PET.
Se volverán a analizar exploraciones previas con [18F]AV-1451 de sujetos de control cognitivamente sanos (OC) de mayor edad emparejados seleccionados del estudio Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA) (IRB00047185).
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Experimental: Cohorte 2B1 - AD [18F]RO-948 y [18F]AV-1451
Se estudiarán sujetos con la enfermedad de Alzheimer (EA) que muestran una alta unión al plexo coroideo mediante una escala analógica visual (alta, baja y ninguna).
Los sujetos con AD se escanearán dos veces: una vez con [18F]RO-948 y una segunda exploración con [18F]AV-1451 en orden aleatorio y dentro de un mes de diferencia.
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Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
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Experimental: Cohorte 2B2 - AD [18F]MK-6240 y [18F]AV-1451
Se estudiarán sujetos con AD que muestren una alta unión al plexo coroideo mediante una escala analógica visual (alta, baja y ninguna).
Los sujetos con AD se escanearán dos veces: una vez con [18F]MK-6240 y una segunda exploración con [18F]AV-1451 en orden aleatorio y dentro de un mes de diferencia.
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Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
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Experimental: Cohorte 2B3 - OC [18F]RO-948 y [18F]AV-1451
Se estudiarán sujetos OC que muestren una alta unión al plexo coroideo mediante una escala analógica visual (alta, baja y ninguna).
Los sujetos con OC se escanearán dos veces: una vez con [18F]RO-948 y una segunda exploración con [18F]AV-1451 en orden aleatorio y dentro de un mes de diferencia.
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Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
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Experimental: Cohorte 2B4 - OC [18F]MK-6240 y [18F]AV-1451
Se estudiarán sujetos OC que muestren una alta unión al plexo coroideo mediante una escala analógica visual (alta, baja y ninguna).
Los sujetos con OC se escanearán dos veces: una vez con [18F]MK-6240 y una segunda exploración con [18F]AV-1451 en orden aleatorio y con un mes de diferencia.
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Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
Inyección única de radiotrazador IV con exploración de emisión posterior
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cinética del trazador medida por el volumen de distribución de radioligandos
Periodo de tiempo: 3 años
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Volumen de distribución (Vt) de los dos radioligandos más nuevos, RO-948 y MK-6240, en sujetos de control (OC) mayores cognitivamente normales y en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) diagnosticada clínicamente.
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3 años
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Cinética del trazador medida por la relación de volumen de captación estándar de radioligandos
Periodo de tiempo: 3 años
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Relación de volumen de captación estándar (SUVR) de los dos radioligandos más nuevos, RO-948 y MK-6240, en pacientes con OC y AD.
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3 años
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Cinética del trazador medida por el volumen de distribución de radioligandos en regiones de unión fuera del objetivo
Periodo de tiempo: 3 años
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El volumen de distribución (Vt) de los dos radioligandos más nuevos, RO-948 y MK-6240, en sujetos de control (OC) cognitivamente normales de mayor edad y en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) diagnosticada clínicamente en las regiones de unión fuera del objetivo (ganglios basales, tálamo y plexo coroideo).
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3 años
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Cinética del trazador medida por SUVR de radioligandos en regiones de unión fuera del objetivo
Periodo de tiempo: 3 años
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SUVR de los dos radioligandos más nuevos, RO-948 y MK-6240, en sujetos de control (OC) cognitivamente normales de mayor edad y en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) diagnosticada clínicamente en las regiones de unión fuera del objetivo (ganglios basales, tálamo y plexo coroideo). ).
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3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cinética del marcador medida por el volumen de distribución de radioligandos en participantes con alta unión de AV-1541
Periodo de tiempo: 3 años
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Volumen de distribución (Vt) de los dos radioligandos más nuevos, RO-948 y MK-6240, en participantes con alta unión confirmada de AV-1541 en el plexo coroideo
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3 años
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Cinética del marcador medida por SUVR de radioligandos en participantes con alta unión de AV-1541
Periodo de tiempo: 3 años
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SUVR de los dos radioligandos más nuevos, RO-948 y MK-6240, en participantes con alta unión confirmada de AV-1541 en el plexo coroideo
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3 años
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Cinética del trazador medida por la distribución de volumen de radioligandos en el hipocampo
Periodo de tiempo: 3 años
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Volumen de distribución (Vt) de los dos radioligandos más nuevos, RO-948 y MK-6240, en sujetos de control (OC) mayores cognitivamente normales y en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) diagnosticada clínicamente en el hipocampo.
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3 años
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Cinética del trazador medida por SUVR de radioligandos en el hipocampo
Periodo de tiempo: 3 años
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SUVR de los dos radioligandos más nuevos, RO-948 y MK-6240, en sujetos de control (OC) mayores cognitivamente normales y en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) diagnosticada clínicamente en el hipocampo.
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3 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Dean Wong, MD/PhD, Johns Hopkins University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB00193649
- 1R21AG062314-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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