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Comparação do Tau Tracer em controles saudáveis ​​e pacientes com doença de Alzheimer

7 de fevereiro de 2020 atualizado por: Johns Hopkins University

Comparação de radiofármacos [18F]RO-948, [18F]MK-6240 e [18F]AV-1451 TAU em pacientes com doença de Alzheimer e controles mais velhos

O objetivo principal deste estudo é identificar um novo radioligante para imagens de tauopatia na doença de Alzheimer por meio de comparações diretas de dois candidatos potenciais, [18F]RO-948 (anteriormente conhecido como [18F]6958948) e [18F]MK-6240, e demonstração da ausência de ligação fora do alvo dos candidatos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto para comparar dois radioligantes TAU de nova geração, [18F]RO-948 (anteriormente conhecido como [18F]6958948) e [18F]MK-6240, para imagens de tauopatia e demonstrar a ausência dos radioligantes de off- ligação ao alvo em pacientes com doença de Alzheimer (AD) e controles saudáveis ​​mais velhos (OC). O estudo comparará diretamente AD e OC com esses dois radioligantes TAU de próxima geração e comparará cada um desses radioligantes com o radioligante de primeira geração mais usado atualmente, [18F]AV-1451.

Até 24 (12 AD e 12 OC, pareados por idade e sexo com indivíduos com AD) indivíduos do sexo masculino e feminino com idades entre 50 e 100 anos serão incluídos no estudo. O estudo consiste em três coortes.

  • Coorte 1: 10 indivíduos com DA e 10 controles mais velhos pareados por idade e sexo serão incluídos. Os indivíduos serão escaneados duas vezes, com cada um dos rastreadores [18F]RO-948 e [18F]MK-6240.
  • Coorte 2A: Nenhuma tomografia por emissão de pósitrons (PET) será feita. Varreduras [18F]AV-1451 anteriores de sujeitos OC correspondentes com idade selecionada do estudo Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA) (IRB00047185) serão reanalisados.
  • Coorte 2B: 2 indivíduos AD e 2 OC que mostram alta ligação ao plexo coróide por uma escala analógica visual (alta, baixa e nenhuma) serão estudados. Os indivíduos serão escaneados duas vezes com: [18F]RO-948 ou [18F]MK-6240 e uma segunda varredura com [18F]AV-1451 em ordem aleatória e dentro de um mês um do outro.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • John Hopkins Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão (todos):

  • Indivíduos do sexo masculino e feminino de 50 a 100 anos de idade
  • Indivíduos do sexo feminino devem ser cirurgicamente estéreis ou pós-menopausa por pelo menos 1 ano ou,
  • As mulheres com potencial para engravidar devem se comprometer a usar um método contraceptivo de barreira durante o estudo, além de um dispositivo intrauterino ou contracepção hormonal iniciada pelo menos 1 mês antes da primeira dose do radiofármaco e até o acompanhamento.
  • Indivíduos do sexo masculino e seus parceiros com potencial para engravidar devem concordar em usar um método eficaz de contracepção e não doar esperma durante o estudo. O método de barreira deve incluir o uso de um espermicida.
  • Indivíduos que assinam um consentimento informado aprovado pelo IRB antes de qualquer procedimento do estudo. Sujeitos considerados incapazes de consentimento informado devem fornecer consentimento e consentimento informado fornecido por um representante legalmente autorizado.
  • Indivíduos que, na opinião do investigador, com base no histórico médico e no exame físico, podem tolerar os procedimentos de PET.
  • Se os indivíduos estiverem tomando qualquer medicação concomitante, a indicação e a dosagem desses medicamentos devem ser estáveis ​​por pelo menos 4 semanas antes do início do estudo, com a expectativa de que nenhuma alteração relevante no uso ou na dose ocorra durante o estudo.
  • Índice de massa corporal IMC entre 18 e 32 kg por m2, Peso corporal inferior a 300 libras.
  • Função cognitiva normal, incluindo uma pontuação normal do Mini-Exame do Estado Mental (MMSE) (>28), conforme julgado pelo investigador para os Sujeitos de Controle.

Critérios de inclusão para indivíduos com diagnóstico de doença de Alzheimer provável

  • A capacidade para consentimento será determinada usando as Diretrizes da Associação de Alzheimer, desenvolvidas na Johns Hopkins e descritas nas Recomendações de Consenso de Pesquisa da Associação de Alzheimer, Consentimento para adultos com deficiência cognitiva, Diretrizes para Conselhos de Revisão Institucional e Associação de Investigadores de Alzheimer de 2004.
  • Ter um parceiro de estudo confiável capaz de acompanhar o sujeito em todas as visitas e tirar dúvidas sobre o assunto.
  • Ter um diagnóstico de DA provável, de acordo com os critérios da National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke Alzheimer's Disease and Related Disorders Association
  • Pontuação MMSE entre 16 e 26, inclusive.
  • Na opinião do investigador com base no histórico médico e no exame físico, pode tolerar com segurança a administração do traçador e os procedimentos de escaneamento.
  • Uma leitura visual positiva de acordo com os procedimentos locais para florbetapir ou procedimentos semelhantes para outros marcadores amilóides de um PET scan amilóide, ou níveis de líquido cefalorraquidiano (LCR) beta-amilóide e tau, que na opinião do investigador principal é consistente com um diagnóstico de DE ANÚNCIOS.

Critério de exclusão:

  • Histórico ou presença de um diagnóstico neurológico diferente da DA que pode influenciar o resultado ou a análise dos resultados do exame, os exemplos incluem, entre outros, acidente vascular cerebral, lesão cerebral traumática, lesões que ocupam espaço, tauopatias não relacionadas ao Alzheimer e doença de Parkinson.
  • Indivíduos com um histórico médico que inclui mutações autossômicas dominantes da DA conhecidas na proteína precursora amilóide (APP) ou presenilina (PS) 1, PS 2 ou mutações em genes que causam outros tipos de demência familiar autossômica dominante, por exemplo, proteína tau associada a microtúbulos ( MAPT)
  • História ou presença de qualquer doença hematológica, hepática, respiratória, cardiovascular, renal, metabólica, endócrina ou do sistema nervoso central (SNC) clinicamente relevante ou outras condições médicas que não sejam bem controladas podem colocar o indivíduo em risco, podem interferir com o objetivos do estudo, ou tornar o sujeito inadequado para participação no estudo por qualquer outro motivo na opinião do investigador principal.
  • Achados patológicos clinicamente relevantes no exame físico, ECG ou valores laboratoriais na avaliação de triagem que possam interferir nos objetivos do estudo.
  • História conhecida de doença infecciosa clinicamente significativa, incluindo AIDS ou indicação sorológica de hepatite B ou C aguda ou crônica ou infecção por HIV.
  • As mulheres com potencial para engravidar não devem estar grávidas ou amamentando e a gonadotrofina coriônica humana (HCG) sérica deve ser negativa no momento da visita de triagem, e o HCG na urina deve ser negativo em todas as visitas subsequentes.
  • Perda ou doação de mais de 450 mL de sangue nos 4 meses anteriores à triagem ou doação de plasma dentro de 14 dias após a triagem.
  • Sintomas atuais de alergia e/ou alergia grave a medicamentos no histórico médico.
  • História de abuso de drogas ou álcool ou resultado positivo da triagem de urina para drogas de abuso Indivíduos com DA em uso de narcóticos prescritos não serão excluídos se a triagem de drogas na urina for positiva para as drogas narcóticas documentadas.
  • Recebeu um medicamento experimental nos últimos 3 meses ou 5 meias-vidas de eliminação, o que for mais longo, antes da administração do radiofármaco.
  • Teve ou está planejando ter exposição a radiação ionizante que, em combinação com as administrações de traçadores e procedimentos de varredura relacionados ao estudo, resultaria em uma exposição cumulativa que excede os limites de exposição recomendados.
  • Contra-indicações da ressonância magnética
  • História de claustrofobia ou sofre de claustrofobia ou sente que será incapaz de ficar deitado de costas no scanner de ressonância magnética ou PET.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1
Os indivíduos serão escaneados duas vezes (uma vez com cada um dos rastreadores [18F]RO-948 e [18F]MK-6240)
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente
Sem intervenção: Coorte 2A
Nenhum exame de PET será feito. Varreduras [18F]AV-1451 anteriores de indivíduos selecionados de controles cognitivamente saudáveis ​​(OC) com idade correspondente do estudo Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA) (IRB00047185) serão reanalisados.
Experimental: Coorte 2B1 - AD [18F]RO-948 e [18F]AV-1451
Indivíduos com Doença de Alzheimer (AD) que apresentam alta ligação ao plexo coróide por uma escala analógica visual (alta, baixa e nenhuma) serão estudados. Indivíduos com DA serão escaneados duas vezes: uma vez com [18F]RO-948 e uma segunda varredura com [18F]AV-1451 em ordem aleatória e dentro de um mês um do outro.
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente
Experimental: Coorte 2B2 - AD [18F]MK-6240 e [18F]AV-1451
Indivíduos com DA que apresentam alta ligação ao plexo coróide por uma escala analógica visual (alta, baixa e nenhuma) serão estudados. Indivíduos com DA serão escaneados duas vezes: uma vez com [18F]MK-6240 e uma segunda varredura com [18F]AV-1451 em ordem aleatória e dentro de um mês um do outro.
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente
Experimental: Coorte 2B3 - OC [18F]RO-948 e [18F]AV-1451
Os indivíduos OC que mostram alta ligação ao plexo coróide por uma escala visual analógica (alta, baixa e nenhuma) serão estudados. Indivíduos com OC serão escaneados duas vezes: uma vez com [18F]RO-948 e uma segunda varredura com [18F]AV-1451 em ordem aleatória e dentro de um mês um do outro.
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente
Experimental: Coorte 2B4 - OC [18F]MK-6240 e [18F]AV-1451
Os indivíduos OC que mostram alta ligação ao plexo coróide por uma escala visual analógica (alta, baixa e nenhuma) serão estudados. Indivíduos com OC serão escaneados duas vezes: uma vez com [18F]MK-6240 e uma segunda varredura com [18F]AV-1451 em ordem aleatória e dentro de um mês um do outro.
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente
Injeção única de radiofármaco IV com varredura de emissão subsequente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cinética do traçador medida pelo volume de distribuição de radioligantes
Prazo: 3 anos
Volume de distribuição (Vt) dos dois radioligantes mais recentes, RO-948 e MK-6240, em indivíduos de controle cognitivamente normais (OC) mais velhos e em pacientes com doença de Alzheimer (AD) diagnosticados clinicamente.
3 anos
Cinética do traçador medida pela Razão de Volume de Captação Padrão de radioligantes
Prazo: 3 anos
Standard Uptake Volume Ratio (SUVR) dos dois novos radioligandos, RO-948 e MK-6240, nos pacientes OC e AD.
3 anos
Cinética do marcador medida pelo volume de distribuição de radioligantes em regiões de ligação fora do alvo
Prazo: 3 anos
Volume de distribuição (Vt) dos dois radioligantes mais novos, RO-948 e MK-6240, em indivíduos de controle cognitivamente normais (OC) mais velhos e em pacientes com doença de Alzheimer (AD) diagnosticados clinicamente nas regiões de ligação fora do alvo (gânglios da base, tálamo e plexo coróide).
3 anos
Cinética do traçador medida por SUVR de radioligantes em regiões de ligação fora do alvo
Prazo: 3 anos
SUVR dos dois radioligandos mais novos, RO-948 e MK-6240, em indivíduos de controle cognitivamente normais (OC) mais velhos e em pacientes com doença de Alzheimer (AD) diagnosticados clinicamente nas regiões de ligação fora do alvo (gânglios da base, tálamo e plexo coróide ).
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cinética do traçador medida pelo volume de distribuição de radioligantes em participantes com alta ligação de AV-1541
Prazo: 3 anos
Volume de distribuição (Vt) dos dois radioligantes mais recentes, RO-948 e MK-6240, em participantes com alta ligação confirmada de AV-1541 no plexo coróide
3 anos
Cinética do traçador medida por SUVR de radioligantes em participantes com alta ligação de AV-1541
Prazo: 3 anos
SUVR dos dois novos radioligantes, RO-948 e MK-6240, em participantes com alta ligação confirmada de AV-1541 no plexo coróide
3 anos
Cinética do traçador medida pela distribuição de volume de radioligantes no hipocampo
Prazo: 3 anos
Volume de distribuição (Vt) dos dois radioligantes mais recentes, RO-948 e MK-6240, em indivíduos de controle cognitivamente normais (OC) mais velhos e em pacientes com doença de Alzheimer (AD) diagnosticados clinicamente no hipocampo.
3 anos
Cinética do traçador medida por SUVR de radioligantes no hipocampo
Prazo: 3 anos
SUVR dos dois radioligandos mais novos, RO-948 e MK-6240, em indivíduos de controle cognitivamente normais (OC) mais velhos e em pacientes com doença de Alzheimer (AD) diagnosticados clinicamente no hipocampo.
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Dean Wong, MD/PhD, Johns Hopkins University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

7 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00193649
  • 1R21AG062314-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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