- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03939780
Confronto del tracciante tau nei controlli sani e nei pazienti con malattia di Alzheimer
Confronto tra radiofarmaci [18F]RO-948, [18F]MK-6240 e [18F]AV-1451 TAU in pazienti con malattia di Alzheimer e controlli più anziani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio in aperto per confrontare due radioligandi TAU di nuova generazione, [18F]RO-948 (precedentemente noto come [18F]6958948) e [18F]MK-6240, per l'imaging della tauopatia e dimostrare l'assenza di off- legame al bersaglio nei pazienti con malattia di Alzheimer (AD) e nei controlli sani più anziani (OC). Lo studio confronterà direttamente AD e OC con questi due radio ligandi TAU di nuova generazione e confronterà ciascuno di questi radio ligandi con l'attuale radioligando di prima generazione più utilizzato, [18F] AV-1451.
Verranno arruolati nello studio fino a 24 (12 AD e 12 OC, abbinati per età e sesso con soggetti AD) maschi e femmine di età compresa tra 50 e 100 anni. Lo studio si compone di tre coorti.
- Coorte 1: saranno arruolati 10 soggetti con AD e 10 controlli più anziani abbinati per età e sesso. I soggetti verranno scansionati due volte, con ciascuno dei traccianti [18F]RO-948 e [18F]MK-6240.
- Coorte 2A: non verranno eseguite scansioni con tomografia a emissione di positroni (PET). Le precedenti scansioni [18F]AV-1451 di soggetti OC selezionati di età corrispondente dallo studio Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA) (IRB00047185) verranno rianalizzate.
- Coorte 2B: verranno studiati 2 soggetti AD e 2 OC che mostrano un legame elevato con il plesso coroideo mediante una scala analogica visiva (alto, basso e nessuno). I soggetti verranno scansionati due volte con: [18F]RO-948 o [18F]MK-6240 e una seconda scansione con [18F]AV-1451 in ordine casuale e entro un mese l'uno dall'altro.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- John Hopkins Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione (tutti):
- Soggetti maschi e femmine di età compresa tra 50 e 100 anni
- I soggetti di sesso femminile devono essere chirurgicamente sterili o in post-menopausa da almeno 1 anno o,
- Le donne in età fertile devono impegnarsi a utilizzare un metodo contraccettivo di barriera per la durata dello studio in aggiunta a un dispositivo intrauterino o contraccezione ormonale iniziata almeno 1 mese prima della prima dose di radiotracciante e fino al follow-up.
- I soggetti di sesso maschile e i loro partner in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo efficace e non doneranno sperma durante lo studio. Il metodo di barriera deve includere l'uso di uno spermicida.
- - Soggetti che firmano un consenso informato approvato dall'IRB prima di qualsiasi procedura di studio. I soggetti ritenuti incapaci di fornire il consenso informato devono fornire l'assenso e il consenso informato forniti da un rappresentante legalmente autorizzato.
- Soggetti che secondo l'opinione dello sperimentatore sulla base della storia medica e dell'esame fisico possono tollerare le procedure di scansione PET.
- Se i soggetti assumono farmaci concomitanti, l'indicazione e il dosaggio di questi medicinali devono essere stabili per almeno 4 settimane prima dell'inizio dello studio con l'aspettativa che non si verifichino cambiamenti rilevanti nell'uso o nella dose durante lo studio.
- Indice di massa corporea BMI tra 18 e 32 kg per m2, Peso corporeo inferiore a 300 libbre.
- Normale funzione cognitiva, incluso un punteggio normale al Mini-Mental State Exam (MMSE) (> 28) come giudicato dall'investigatore per i soggetti di controllo.
Criteri di inclusione per soggetti con diagnosi di probabile malattia di Alzheimer
- La capacità di consenso sarà determinata utilizzando le Linee guida dell'Associazione Alzheimer, sviluppate presso la Johns Hopkins e descritte nella Raccomandazione di consenso dell'Associazione Alzheimer Consenso di ricerca per adulti con disabilità cognitiva Linee guida per i comitati di revisione istituzionale e gli investigatori Alzheimer's Association 2004.
- Avere un partner di studio affidabile in grado di accompagnare l'argomento a tutte le visite e rispondere alle domande sull'argomento.
- Avere una diagnosi di probabile AD, secondo i criteri della National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke Alzheimer's Disease and Related Disorders Association
- Punteggio MMSE compreso tra 16 e 26 inclusi.
- Secondo l'opinione dello sperimentatore sulla base dell'anamnesi e dell'esame fisico, può tranquillamente tollerare la somministrazione del tracciante e le procedure di scansione.
- Una lettura visiva positiva secondo le procedure locali per florbetapir o procedure simili per altri traccianti amiloidi di una scansione PET amiloide, o livelli di amiloide-beta e tau nel liquido cerebrospinale (CSF), che a parere del ricercatore principale è coerente con una diagnosi di ANNO DOMINI.
Criteri di esclusione:
- Anamnesi o presenza di una diagnosi neurologica diversa dall'AD che può influenzare l'esito o l'analisi dei risultati della scansione, esempi includono, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, ictus, lesioni cerebrali traumatiche, lesioni occupanti spazio, taupatie diverse dall'Alzheimer e morbo di Parkinson.
- Soggetti con una storia medica che include mutazioni AD autosomiche dominanti note nella proteina precursore dell'amiloide (APP) o presenilina (PS) 1, PS 2 o mutazioni nei geni che causano altri tipi di demenza familiare autosomica dominante, ad es. MAPT)
- Anamnesi o presenza di malattie ematologiche, epatiche, respiratorie, cardiovascolari, renali, metaboliche, endocrine o del sistema nervoso centrale (SNC) clinicamente rilevanti o altre condizioni mediche che non sono ben controllate, possono mettere a rischio il soggetto, potrebbero interferire con il obiettivi dello studio, o rendere il soggetto inadatto alla partecipazione allo studio per qualsiasi altro motivo secondo il parere del ricercatore principale.
- Risultati patologici clinicamente rilevanti all'esame obiettivo, ECG o valori di laboratorio alla valutazione di screening che potrebbero interferire con gli obiettivi dello studio.
- Storia nota di malattia infettiva clinicamente significativa incluso AIDS o indicazione sierologica di epatite B o C acuta o cronica o infezione da HIV.
- Le donne in età fertile non devono essere incinte, o l'allattamento e la gonadotropina corionica umana (HCG) sierica devono essere negative al momento della visita di screening e l'HCG nelle urine deve essere negativo in tutte le visite successive.
- Perdita o donazione di più di 450 ml di sangue nei 4 mesi precedenti lo screening o donazione di plasma entro 14 giorni dallo screening.
- Sintomi attuali di allergia e/o grave allergia ai farmaci nell'anamnesi.
- Storia di abuso di droghe o alcol o risultato positivo dello screening delle urine per droghe d'abuso I soggetti AD che assumono farmaci stupefacenti prescritti non saranno esclusi se lo screening delle droghe nelle urine è positivo per gli stupefacenti documentati.
- - Hanno ricevuto un farmaco sperimentale negli ultimi 3 mesi o 5 emivita di eliminazione, a seconda di quale sia più lungo, prima della somministrazione del radiotracciante.
- Ha avuto o sta pianificando di avere un'esposizione a radiazioni ionizzanti che, in combinazione con le somministrazioni di traccianti e le procedure di scansione correlate allo studio, comporterebbe un'esposizione cumulativa che supera i limiti di esposizione raccomandati.
- Controindicazioni della risonanza magnetica
- Storia di, o soffre di, claustrofobia o sente che lui o lei non sarà in grado di stare fermo sulla schiena nella risonanza magnetica o nello scanner PET.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Coorte 1
I soggetti verranno scansionati due volte (una volta con ciascuno dei traccianti [18F]RO-948 e [18F]MK-6240)
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Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
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Nessun intervento: Coorte 2A
Non verranno eseguite scansioni PET.
Le precedenti scansioni [18F]AV-1451 di soggetti di controllo cognitivamente sani (OC) più anziani abbinati allo studio Baltimore Longitudinal Study of Aging (BLSA) (IRB00047185) saranno rianalizzate.
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Sperimentale: Coorte 2B1 - AD [18F]RO-948 e [18F]AV-1451
Verranno studiati i soggetti con malattia di Alzheimer (AD) che mostrano un legame elevato con il plesso coroideo secondo una scala analogica visiva (alto, basso e nessuno).
I soggetti con AD verranno scansionati due volte: una volta con [18F]RO-948 e una seconda scansione con [18F]AV-1451 in ordine casuale e entro un mese l'una dall'altra.
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Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
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Sperimentale: Coorte 2B2 - AD [18F]MK-6240 e [18F]AV-1451
Saranno studiati i soggetti AD che mostrano un legame elevato con il plesso coroideo secondo una scala analogica visiva (alto, basso e nessuno).
I soggetti con AD verranno scansionati due volte: una volta con [18F]MK-6240 e una seconda scansione con [18F]AV-1451 in ordine casuale e entro un mese l'una dall'altra.
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Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
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Sperimentale: Coorte 2B3 - OC [18F]RO-948 e [18F]AV-1451
Verranno studiati soggetti OC che mostrano un legame elevato con il plesso coroideo da una scala analogica visiva (alto, basso e nessuno).
I soggetti con OC verranno scansionati due volte: una volta con [18F]RO-948 e una seconda scansione con [18F]AV-1451 in ordine casuale e entro un mese l'una dall'altra.
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Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
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Sperimentale: Coorte 2B4 - OC [18F]MK-6240 e [18F]AV-1451
Verranno studiati soggetti OC che mostrano un legame elevato con il plesso coroideo da una scala analogica visiva (alto, basso e nessuno).
I soggetti con OC verranno scansionati due volte: una volta con [18F]MK-6240 e una seconda scansione con [18F]AV-1451 in ordine casuale e entro un mese l'una dall'altra.
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Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
Singola iniezione IV di radiotracciante con successiva scansione delle emissioni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cinetica del tracciante misurata dal volume di distribuzione dei radioleganti
Lasso di tempo: 3 anni
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Volume di distribuzione (Vt) dei due radioligandi più recenti, RO-948 e MK-6240, in soggetti di controllo cognitivamente normali (OC) più anziani e in pazienti con malattia di Alzheimer (AD) diagnosticati clinicamente.
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3 anni
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Cinetica del tracciante misurata dal rapporto del volume di captazione standard dei radioleganti
Lasso di tempo: 3 anni
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Standard Uptake Volume Ratio (SUVR) dei due nuovi radioligandi, RO-948 e MK-6240, nei pazienti con OC e AD.
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3 anni
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Cinetica del tracciante misurata dal volume di distribuzione dei radioligandi nelle regioni di legame fuori bersaglio
Lasso di tempo: 3 anni
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Volume di distribuzione (Vt) dei due radioligandi più recenti, RO-948 e MK-6240, nei soggetti di controllo (OC) cognitivamente normali più anziani e nei pazienti con malattia di Alzheimer (AD) diagnosticati clinicamente nelle regioni di legame fuori bersaglio (gangli della base, talamo e plesso coroideo).
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3 anni
|
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Cinetica del tracciante misurata dal SUVR dei radioleganti nelle regioni di legame fuori bersaglio
Lasso di tempo: 3 anni
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SUVR dei due radioligandi più recenti, RO-948 e MK-6240, in soggetti di controllo (OC) cognitivamente normali più anziani e in pazienti con malattia di Alzheimer (AD) diagnosticati clinicamente nelle regioni di legame fuori bersaglio (gangli della base, talamo e plesso coroideo) ).
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cinetica del tracciante misurata dal volume di distribuzione dei radioleganti nei partecipanti con un legame elevato di AV-1541
Lasso di tempo: 3 anni
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Volume di distribuzione (Vt) dei due nuovi radioligandi, RO-948 e MK-6240, nei partecipanti con legame elevato confermato di AV-1541 nel plesso coroideo
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3 anni
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Cinetica del tracciante misurata dal SUVR dei radioleganti nei partecipanti con un alto legame di AV-1541
Lasso di tempo: 3 anni
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SUVR dei due nuovi radioligandi, RO-948 e MK-6240, nei partecipanti con confermato alto legame di AV-1541 nel plesso coroideo
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3 anni
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Cinetica del tracciante misurata dalla distribuzione del volume dei radioligandi nell'ippocampo
Lasso di tempo: 3 anni
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Volume di distribuzione (Vt) dei due radioligandi più recenti, RO-948 e MK-6240, in soggetti di controllo cognitivamente normali (OC) più anziani e in pazienti con malattia di Alzheimer (AD) diagnosticati clinicamente nell'ippocampo.
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3 anni
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Cinetica del tracciante misurata dal SUVR dei radioligandi nell'ippocampo
Lasso di tempo: 3 anni
|
SUVR dei due radioligandi più recenti, RO-948 e MK-6240, in soggetti di controllo (OC) cognitivamente normali più anziani e in pazienti con malattia di Alzheimer (AD) diagnosticati clinicamente nell'ippocampo.
|
3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Dean Wong, MD/PhD, Johns Hopkins University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00193649
- 1R21AG062314-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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