Evaluación continua de la función del diafragma

El objetivo de la ventilación mecánica es mejorar el intercambio de gases y descargar los músculos respiratorios proporcionando una forma de apoyo mecánico a la ventilación. Al mismo tiempo, es fundamental que el soporte se adapte individualmente para evitar el desarrollo de atrofia muscular, un proceso denominado "disfunción del diafragma inducida por la ventilación".

El objetivo del presente estudio es que la evaluación ultrasonográfica continua de la función del diafragma, obtenida por el dispositivo bajo investigación (DiaMon, Respinor AS, Oslo, Noruega) esté relacionada con el grado de esfuerzo de los músculos inspiratorios, medido por índices estándar de oro. como la medición de la presión esofágica y gástrica.

Un objetivo secundario es que los datos evaluados por el dispositivo estén relacionados con un examen ultrasonográfico estándar realizado por operadores expertos.

En concreto, reclutaremos una población de pacientes críticos sometidos a ventilación mecánica en modo asistido y realizaremos un ensayo de presión de soporte decreciente, con los siguientes objetivos:

1. evaluar el rendimiento de un dispositivo continuo y automatizado para la monitorización de la actividad contráctil del diafragma, en comparación con índices mecánicos estándar de esfuerzo respiratorio como el producto presión-tiempo (PTP)
2. evaluar el desempeño de un dispositivo continuo y automatizado para el monitoreo de la actividad contráctil del diafragma, en comparación con la evaluación ultrasonográfica de la función muscular realizada por un operador experto.