Avaliação Contínua da Função do Diafragma

O objetivo da ventilação mecânica é melhorar as trocas gasosas e descarregar os músculos respiratórios, fornecendo uma forma de suporte mecânico à ventilação. Ao mesmo tempo, é essencial que o suporte seja adaptado individualmente para evitar o desenvolvimento de atrofia muscular, um processo chamado de "disfunção do diafragma induzida pela ventilação"

O objetivo do presente estudo é que a avaliação ultrassonográfica contínua da função do diafragma, obtida pelo dispositivo sob investigação (DiaMon, Respinor AS, Oslo, Noruega), esteja relacionada ao grau de esforço dos músculos inspiratórios, medido por índices padrão-ouro como medição da pressão esofágica e gástrica.

Um objetivo secundário é que os dados avaliados pelo dispositivo estejam relacionados a um exame ultrassonográfico padrão realizado por operadores especializados.

Em particular, iremos inscrever uma população de doentes críticos submetidos a ventilação mecânica em modo assistido, e iremos realizar um ensaio de pressão de suporte decremental, com os seguintes objetivos:

1. avaliar o desempenho de um dispositivo contínuo e automatizado para monitoramento da atividade contrátil do diafragma, em comparação com índices mecânicos padrão de esforço respiratório, como o produto pressão-tempo (PTP)
2. avaliar o desempenho de um dispositivo contínuo e automatizado para monitoramento da atividade contrátil do diafragma, em comparação com a avaliação ultrassonográfica da função muscular realizada por um operador experiente.