Kontinuierliche Bewertung der Membranfunktion

Ziel der mechanischen Beatmung ist es, den Gasaustausch zu verbessern und die Atemmuskulatur zu entlasten, wodurch die Beatmung mechanisch unterstützt wird. Gleichzeitig ist es wichtig, dass die Unterstützung individuell angepasst wird, um die Entwicklung einer Muskelatrophie, einem Prozess, der als „beatmungsbedingte Zwerchfelldysfunktion“ bezeichnet wird, zu vermeiden.

Ziel der vorliegenden Studie ist es, dass die kontinuierliche Ultraschallbewertung der Zwerchfellfunktion, wie sie mit dem untersuchten Gerät (DiaMon, Respinor AS, Oslo, Norwegen) durchgeführt wird, mit dem Grad der Anstrengung der Inspirationsmuskulatur, gemessen durch Goldstandard-Indizes, in Zusammenhang steht wie zum Beispiel die Messung des Ösophagus- und Magendrucks.

Ein sekundäres Ziel besteht darin, dass die vom Gerät ausgewerteten Daten mit einer Standard-Ultraschalluntersuchung in Zusammenhang stehen, die von erfahrenen Bedienern durchgeführt wird.

Insbesondere werden wir eine Population kritisch kranker Patienten aufnehmen, die sich einer mechanischen Beatmung im assistierten Modus unterziehen, und wir werden einen Versuch zur dekrementellen Druckunterstützung mit folgenden Zielen durchführen:

1. Bewertung der Leistung eines kontinuierlichen und automatisierten Geräts zur Überwachung der kontraktilen Aktivität des Zwerchfells im Vergleich zu standardmäßigen mechanischen Indizes der Atemanstrengung wie dem Druck-Zeit-Produkt (PTP)
2. Bewertung der Leistung eines kontinuierlichen und automatisierten Geräts zur Überwachung der kontraktilen Aktivität des Zwerchfells im Vergleich zur Ultraschallbewertung der Muskelfunktion durch einen erfahrenen Bediener.