Comparación de la eficacia de la estimulación de la médula espinal tónica, de alta frecuencia y en ráfaga en los síndromes de dolor crónico

La estimulación de la médula espinal (ESC) es una de las técnicas de cirugía neuromoduladora más utilizadas en el tratamiento del dolor neuropático. La indicación de SCS es un tratamiento conservador ineficaz de los síndromes de dolor crónico. La eficacia de SCS en el caso de dolor neuropático es alta. El resultado positivo del tratamiento con SCS es la reducción de los síntomas dolorosos previos en min. 50% y/o una reducción en la cantidad de analgésicos tomados y una mejora en la calidad de vida incluyendo la calidad del sueño. Los estudios a largo plazo estiman que en un grupo de pacientes adecuadamente seleccionados, más del 50% de los pacientes logran una reducción del dolor en el 50% requerido y alrededor del 60% - 70% tienen una mejora en la calidad de vida y una reducción del dolor.

Se evalúa la eficacia de SCS en diferentes modos de estimulación. Los pacientes reciben cuatro tipos diferentes de estimulación durante un período de 2 semanas, sin saber qué tipo de estimulación es. Se dice que en un tipo de estimulación sentirían parestesias y en otros tres no. No se informa a los pacientes que, además de la estimulación tónica, en ráfaga y de alta frecuencia, la cuarta es una estimulación desactivada para comprobar el efecto placebo. La prueba es doble ciego.