Tonic-, korkeataajuisen ja purskeisen selkäydinstimulaation tehokkuuden vertailu kroonisissa kipuoireyhtymissä

Selkäydinstimulaatio (SCS) on yksi yleisimmin käytetyistä neuromodulatorisista kirurgisista tekniikoista neuropaattisen kivun hoidossa. SCS:n käyttöaihe on kroonisten kipuoireiden tehoton konservatiivinen hoito. SCS:n tehokkuus neuropaattisen kivun tapauksessa on korkea. SCS-hoidon positiivinen tulos on aiempien kipuoireiden väheneminen min. 50 % ja/tai otettujen kipulääkkeiden määrän väheneminen ja elämänlaadun paraneminen mukaan lukien unen laatu. Pitkäaikaiset tutkimukset arvioivat, että oikein valitussa potilasryhmässä yli 50 % potilaista saavuttaa kivun vähenemisen vaaditulla 50 %:lla ja noin 60 % - 70 %:lla elämänlaatu paranee ja kipu vähenee.

SCS:n tehokkuutta eri stimulaatiomuodoissa arvioidaan. Potilaat saavat neljää erilaista stimulaatiota 2 viikon ajan – tietämättä millainen stimulaatio on kyseessä. Sanotaan, että yhdessä stimulaatiotyypissä he tuntevat parestesioita ja kolmessa muussa eivät. Potilaille ei kerrota, että tonic-, purske- ja korkeataajuisen stimulaation lisäksi neljäs on off-stimulaatio lumelääkkeen vaikutuksen tarkistamiseksi. Testi on kaksoissokkoutettu