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Terapia con células madre para la deficiencia de células madre limbares

5 de diciembre de 2023 actualizado por: Sophie Deng, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Seguridad y viabilidad de las células madre limbares autólogas cultivadas (cLSC) para la deficiencia de células madre limbares

Este estudio de fase I recopilará información preliminar sobre la actividad y la seguridad de cLSC. Investigaremos la capacidad de fabricar y trasplantar cLSC en la córnea con éxito en el momento de la cirugía (factibilidad) y hacer que cLSC comience a poblar la superficie ocular (eficacia) sin eventos adversos graves (seguridad).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

20 pacientes con deficiencia de células madre limbares (LSCD) de severa a total en un ojo atribuible a lesión o cirugía ocular. Los primeros 5 ojos recibirán los cLSC para determinar la viabilidad y seguridad. Luego, los 15 ojos subsiguientes se aleatorizarán en un grupo de cLSC y un grupo de control de tratamiento de lente escleral (SCL) en una proporción de 2:1 en bloques de 3 o 6 utilizando un generador de números aleatorios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

20

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • Reclutamiento
        • University of California
        • Contacto:
          • Clemence Bonnet, MD
          • Número de teléfono: 310-794-7813

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Principales criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer ≥18 años de edad.
  2. Mejor agudeza visual corregida en el ojo afectado de 20/200 o menos.
  3. La documentación de un diagnóstico de LSCD y la córnea central se ve afectada.
  4. Ausencia de lagoftalmos y anomalía palpebral
  5. La profundidad forniceal adecuada es ≥ 5 mm.
  6. LSCD no se resuelve con tratamientos quirúrgicos de la superficie ocular durante los 6 meses anteriores a la visita de selección.
  7. Si la etiología de la LSCD se debe a una lesión química, se requiere un intervalo mínimo de 1 año desde la lesión química inicial.
  8. Un resultado de la prueba de Schirmer a los 5 minutos de ≥5 mm de humectación.
  9. Ausencia de queratitis infecciosa activa en cualquiera de los ojos en la visita de inscripción.
  10. Tener una esperanza de vida ≥ 2 años después de la inscripción.

Principales criterios de exclusión:

  1. Embarazada, amamantando o no dispuesta a practicar el control de la natalidad durante la participación en el estudio.
  2. Presencia de una condición o anormalidad que a juicio del Investigador comprometería la seguridad del paciente o la calidad de los datos.
  3. Queratopatía por exposición o lagoftalmos del ojo de estudio.
  4. Inflamación severa persistente de la superficie ocular y/o disfunción de las glándulas de Meibomio
  5. La lesión química ocurrió hace menos de 12 meses.
  6. Presencia de tumor en la superficie ocular.
  7. Diabetes no controlada con última hemoglobina A1C (HgA1C) >8.5.
  8. Presencia de alergias conocidas a cualquiera de los componentes del cLSC.
  9. Participación actual en otra investigación o ensayo médico simultáneo.
  10. Incapaz de cumplir o completar los requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Células madre limbares cultivadas (cLSC)
Una dosis de células madre limbares cultivadas (cLSC), tamaño entre 7,6 a 15 mm en el diámetro promedio.
Trasplante de cLSC
Comparador activo: Dispositivo de lentes de contacto esclerales (SCL)
Se colocará un dispositivo de lentes de contacto esclerales (SCL) para estabilizar y mejorar la superficie ocular.
Se utilizará un dispositivo de lente de contacto escleral (SCL) para estabilizar y mejorar la superficie ocular.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad del trasplante de cLSC en relación con la infección y/o la perforación de la córnea
Periodo de tiempo: 12 meses para todos los participantes
Seguridad evaluada por la incidencia de eventos adversos graves (SAEs) directamente relacionados con cLSC: infección y/o perforación corneal.
12 meses para todos los participantes
Viabilidad del trasplante de cLSC relacionado con la fabricación que cumple con los criterios de liberación
Periodo de tiempo: 12 meses para todos los participantes
Viabilidad evaluada mediante la fabricación exitosa de cLSC a partir de biopsia que cumple con los criterios de liberación.
12 meses para todos los participantes
Factibilidad de Trasplante de cLSC perteneciente a Fabricación sin Contaminación
Periodo de tiempo: 12 meses para todos los participantes
Viabilidad evaluada por la fabricación exitosa de cLSC sin contaminación.
12 meses para todos los participantes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el área del defecto epitelial corneal
Periodo de tiempo: A los 6 meses y a los 12 meses en los grupos cLSC y control
Evalúe los cambios en el área del defecto epitelial corneal (ED) o falta de ED.
A los 6 meses y a los 12 meses en los grupos cLSC y control
Cambios en la puntuación clínica
Periodo de tiempo: A los 6 meses y a los 12 meses en los grupos cLSC y control
Evalúe los cambios en la puntuación clínica determinada por el examen con lámpara de hendidura mediante tinción con fluoresceína e imágenes confocales.
A los 6 meses y a los 12 meses en los grupos cLSC y control

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sophie Deng, MD, PhD, Stein Eye Institute UCLA

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

21 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • V001
  • R01EY021797 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre cLSC

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