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ADPKD y diálisis peritoneal: ¿cómo anticipar la presión peritoneal? (PDP-ADPKD)

29 de mayo de 2019 actualizado por: CHU de Reims

Pacientes con PQRAD y diálisis peritoneal: creación y validación de puntuación predictiva para la presión peritoneal

La poliquistosis renal autosómica dominante (ADPKD, por sus siglas en inglés) es la primera enfermedad renal genética y la cuarta etiología de la enfermedad renal terminal en el mundo. La diálisis peritoneal está infrautilizada en esta población. Precisamente en esta patología, detrás de grandes riñones e hígado grande, se teme una hiperpresión con fallo técnico. La falta de espacio abdominal podría generar aumento de la presión peritoneal. Ya se sabe que la hiperpresión es un factor de riesgo de fracaso técnico y de sobremortalidad en pacientes en diálisis peritoneal (incluidas todas las nefropatías). Depende del índice de masa corporal y del volumen inyectado que modula la superficie corporal de cada paciente. Anticipar la presión peritoneal en esta población de PQRAD podría ser una información importante para distinguir entre quienes pueden utilizar la diálisis peritoneal sin temor y quienes tienen riesgo de falla técnica.

El objetivo principal es crear y validar un puntaje de predicción para la presión intraperitoneal, en diálisis peritoneal para pacientes con PQRAD gracias a valores clínicos y radiológicos.

Los objetivos secundarios son estudiar la asociación entre la presión intraperitoneal y la evolución del paciente (supervivencia global y supervivencia técnica).

Se realizará un estudio de cohorte retrospectivo, multicéntrico, nacional. Para el primer paso (creación de puntuación): se incluyeron pacientes con PQRAD que iniciaron diálisis peritoneal por insuficiencia renal terminal entre el 01/01/2010 y el 31/12/2015 con tomodensitometría entre un año antes de comenzar y un año después.

Para el segundo paso (validación de puntuación): se incluyeron pacientes con PQRAD que iniciaron diálisis peritoneal por insuficiencia renal terminal entre el 01/01/2016 y el 31/12/2017 con tomodensitometría entre un año antes de comenzar y un año después.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La poliquistosis renal autosómica dominante (ADPKD, por sus siglas en inglés) es la primera enfermedad renal genética y la cuarta etiología de la enfermedad renal terminal en el mundo. La diálisis peritoneal está infrautilizada en esta población. Precisamente en esta patología, detrás de grandes riñones e hígado grande, se teme una hiperpresión con fallo técnico. La falta de espacio abdominal podría generar aumento de la presión peritoneal. Ya se sabe que la hiperpresión es un factor de riesgo de fracaso técnico y de sobremortalidad en pacientes en diálisis peritoneal (incluidas todas las nefropatías). Depende del índice de masa corporal y del volumen inyectado que modula la superficie corporal de cada paciente. Anticipar la presión peritoneal en esta población de PQRAD podría ser una información importante para distinguir entre quienes pueden utilizar la diálisis peritoneal sin temor y quienes tienen riesgo de falla técnica.

El objetivo principal es crear y validar un puntaje de predicción para la presión intraperitoneal, en diálisis peritoneal para pacientes con PQRAD gracias a valores clínicos y radiológicos.

Los objetivos secundarios son estudiar la asociación entre la presión intraperitoneal y la evolución del paciente (supervivencia global y supervivencia técnica).

Se realizará un estudio de cohorte retrospectivo, multicéntrico, nacional. Para el primer paso (creación de puntuación): Se incluirán pacientes con PQRAD que iniciaron diálisis peritoneal por insuficiencia renal terminal entre el 01/01/2010 y el 31/12/2015 con tomodensitometría entre un año antes de comenzar y un año después.

Para el segundo paso (validación de puntuación): Se incluirán pacientes con PQRAD que iniciaron diálisis peritoneal por insuficiencia renal terminal entre el 01/01/2016 y el 31/12/2017 con tomodensitometría entre un año antes del inicio y un año después.

Se registrarán los datos relativos al volumen del órgano y los datos clínicos que puedan influir en la presión y el resultado del paciente (supervivencia global y supervivencia técnica).

Se realizará un análisis bivariado para estudiar la asociación entre la presión intraperitoneal y los datos clínicos. Se realizará un análisis multivariado por regresiones lineales múltiples para crear la puntuación. Se realizará un análisis de supervivencia mediante la prueba de rango logarítmico y el modelo de regresión de Cox para la supervivencia global y la supervivencia técnica.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

210

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Reims, Francia
        • Damien JOLLY

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con poliquistosis renal autosómica dominante (ADPKD) que inician diálisis peritoneal por insuficiencia renal terminal

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con PQRAD mayor que iniciaron diálisis peritoneal por enfermedad renal terminal entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2015
  • Debe tener una tomodensitometría abdominal en 2 años alrededor del inicio (entre 1 año antes y 1 año después)
  • Debe tener una medición de la presión intraperitoneal en el primer año de diálisis peritoneal.
  • Pacientes con PQRAD mayor que iniciaron diálisis peritoneal por enfermedad renal terminal entre el 1 de enero de 2015 y el 31 de diciembre de 2017

Criterios de no inclusión:

  • Falta de tomodensitometría o presión intraperitoneal.
  • Antecedentes de nefrectomía o arterioembolismo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Enfermedad renal poliquística autosómica dominante
Los pacientes con enfermedad renal poliquística autosómica dominante (ADPKD, por sus siglas en inglés) que inician diálisis peritoneal por insuficiencia renal en etapa terminal se incluirán en este estudio.
Medición de la presión intraperitoneal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Creación de una puntuación predictiva de la presión intraperitoneal
Periodo de tiempo: Día 0
Se registrarán los datos relativos al volumen del órgano y los datos clínicos que puedan influir en la presión intraperitoneal. Se realizará un análisis bivariado para estudiar la asociación entre la presión intraperitoneal y los datos clínicos. Se realizará un análisis multivariante mediante regresiones lineales múltiples.
Día 0
Validación de un puntaje predictivo de presión intraperitoneal
Periodo de tiempo: Día 0
Medición y cálculo de la presión intraperitoneal
Día 0

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia global
Periodo de tiempo: 12 meses
Los datos de supervivencia global se registrarán 12 meses después del inicio de la diálisis peritoneal.
12 meses
Supervivencia técnica
Periodo de tiempo: 12 meses
Los datos de supervivencia técnica se registrarán a los 12 meses del inicio de la diálisis peritoneal.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

31 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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