ADPKD och peritonealdialys: Hur förutser man peritonealtryck? (PDP-ADPKD)

Autosomal dominant polycystisk njursjukdom (ADPKD) är den första genetiska njursjukdomen och den fjärde etiologin för njursjukdom i slutstadiet i världen. Peritonealdialys är underanvänd i denna population. I denna patologi, bakom stora njurar och stor lever, fruktar man faktiskt ett hypertryck med tekniskt fel. Bristen på bukutrymme kan generera ökning av peritonealtrycket. Hypertryck är redan känt för att vara en riskfaktor för tekniskt misslyckande och överdödlighet hos patienter med peritonealdialys (alla nefropatier inkluderade). Det beror på body mass index och kroppsyta som modulerar den injicerade volymen för varje patient. Förutse peritonealtryck i denna population ADPKD kan vara en viktig information för att särskilja de som kan använda peritonealdialys utan rädsla och de som riskerar att få tekniska fel.

Det primära målet är att skapa och validera förutsägelsepoäng för intraperitonealt tryck i peritonealdialys för ADPKD-patienter tack vare kliniska och radiologiska värden.

De sekundära målen är att studera sambandet mellan intraperitonealt tryck och patientens resultat (global överlevnad och teknisk överlevnad).

Retrospektiv, multicentrisk, nationell kohortstudie kommer att utföras. För det första steget (poängskapande): ADPKD-patienter som påbörjar peritonealdialys för njursvikt i slutstadiet mellan 2010-01-01 och 2015-12-31 med tomodensitometri mellan ett år före början och ett år efter kommer att inkluderas.

För det andra steget (poängvalidering): ADPKD-patienter som påbörjar peritonealdialys för njursvikt i slutstadiet mellan 01/01/2016 och 31/12/2017 med tomodensitometri mellan ett år före början och ett år efter kommer att inkluderas.

Data om organvolym och kliniska data som kan påverka trycket och patientens utfall (global överlevnad och teknisk överlevnad) kommer att registreras.

En bivariat analys kommer att utföras för att studera sambandet mellan intraperitonealt tryck och kliniska data. En multivariat analys med flera linjära regressioner kommer att utföras för att skapa poängen. Överlevnadsanalys med log rank test och cox regressionsmodell kommer att utföras för global överlevnad och teknisk överlevnad.