Una comparación de las lentes intraoculares FineVision frente a las lentes intraoculares Symfony

Con la llegada de nuevos materiales, tecnologías y ópticas avanzadas para lentes intraoculares (IOL), ahora es posible una mayor independencia de las gafas después de la cirugía.

Las LIO multifocales funcionan dividiendo la luz en diferentes focos, lo que se sabe que genera efectos fóticos. Las ópticas trifocales, que están disponibles en el mercado europeo desde 2010, ofrecen independencia de las gafas en la mayoría de los casos. Por lo general, la agudeza visual se mantiene en todo el rango de visión, desde la visión de lejos hasta la de cerca, y la satisfacción general del paciente ha demostrado que los pacientes toleran bien las LIO trifocales.

Los pacientes con astigmatismo corneal irregular, pupilas dilatadas y zónulas débiles se consideraron candidatos inadecuados para las LIO multifocales, mientras que los pacientes que aspiran a la independencia de las gafas y con un astigmatismo regular preoperatorio bajo se consideraron buenos candidatos.

La lente intraocular Fine Vision (PhysIOL®; Lieja, Bélgica) es una lente intraocular trifocal difractiva que proporciona un enfoque intermedio a 1,75 D y un enfoque cercano a 3,5 D (ambos en el plano de la LIO). Esto corresponde a una adición intermedia nominal de aproximadamente +1,15 D y una adición cercana de aproximadamente 2,25 D en el plano corneal, dependiendo de la geometría del ojo del paciente. Se espera que este punto focal intermedio mejore la satisfacción del paciente en relación con las LIO bifocales, ya que las LIO bifocales tienen una mayor disminución de la agudeza visual (AV) en el rango intermedio. Existe la preocupación de que la adición de un tercer punto focal pueda aumentar los halos. Sin embargo, un porcentaje relativamente pequeño de energía se dedica a la visión intermedia en comparación con la visión de lejos y de cerca. La estructura difractiva trifocal dirige asimétricamente la luz incidente a puntos focales lejanos (50 %), intermedios (20 %) y cercanos (30 %), independientemente del diámetro de la pupila (hasta 4,5 mm).

FineVision es una LIO trifocal asférica compuesta por un 25 % de material acrílico hidrofílico con un bloqueador de luz azul y luz ultravioleta. Tiene un diámetro total de 10,75 mm y un diámetro del cuerpo óptico de 6,15 mm.

Tecnis Symfony es una LIO de rango extendido de visión basada en tecnología acromática difractiva. La LIO tiene un patrón difractivo acromático que alarga el foco y compensa la aberración cromática de la córnea. Según el fabricante, no se esperan halos con esta LIO, ya que proporciona un área focal alargada en lugar de uno o varios puntos focales. La LIO tiene una superficie asférica anterior con diseño de frente de onda biconvexo y una superficie difractiva acromática posterior. El diámetro total de la LIO es de 13,0 mm y el diámetro de la zona óptica es de 6,0 mm. Es un material acrílico hidrofóbico filtrante ultravioleta con un índice de refracción de 1,47 a 35°C.

Este es un estudio prospectivo, aleatorizado y abierto con el objetivo de comparar el rendimiento visual de la LIO trifocal FineVision® con la LIO de rango extendido de visión Symphony® después de la cirugía de cataratas por facoemulsificación.

Todos los pacientes se someterán y completarán exámenes oftalmológicos preoperatorios, incluido el estado de refracción, agudezas visuales de cerca y de lejos corregidas y no corregidas, biometría y queratometría.

Después de la operación, todos los pacientes recibirán un tratamiento antibiótico tópico durante 1 semana y un tratamiento tópico con reducción gradual de esteroides durante 4 semanas, así como un tratamiento tópico con AINE durante 4 semanas. Todos los pacientes serán seguidos después de 2 días, 1 semana y 3 meses.