A FineVision intraokuláris lencsék és a Symfony intraokuláris lencsék összehasonlítása

Az új intraokuláris lencse (IOL) anyagok, technológiák és fejlett optika megjelenésével a műtét utáni nagyobb szemüvegfüggetlenség lehetséges.

A multifokális IOL-ok úgy működnek, hogy a fényt különböző gócokra osztják fel, amiről ismert, hogy fotohatásokat generál. Az európai piacon 2010 óta kapható trifokális optika a legtöbb esetben látványfüggetlenséget kínál. A látásélesség jellemzően a látás teljes tartományában megmarad a távolságtól a közeli látásig, és a betegek általános elégedettsége bebizonyította, hogy a trifokális IOL-t a betegek jól tolerálják.

A szabálytalan szaruhártya-astigmatizmussal, nagy pupillákkal és gyenge zónákkal rendelkező betegeket nem tartották alkalmasnak a multifokális IOL-ra, míg a szemüvegfüggetlenségre törekvő, alacsony preoperatív rendszeres asztigmatizmussal rendelkező betegeket jó jelöltnek ítélték.

A Fine Vision IOL (PhysIOL®; Liège, Belgium) egy diffrakciós trifokális IOL, amely 1,75 D-nél köztes fókuszt és 3,5 D-nél közeli fókuszt biztosít (mindkettő az IOL síkjában). Ez a szaruhártya síkjában körülbelül +1,15 D névleges közbülső addíciónak és körülbelül 2,25 D közeli addíciónak felel meg, a páciens szemének geometriájától függően. Ez a közbenső fókuszpont várhatóan javítja a betegek elégedettségét a bifokális IOL-okhoz képest, mivel a bifokális IOL-ok látásélessége (VA) nagyobb mértékben csökken a köztes tartományban. Aggodalomra ad okot, hogy egy harmadik fókuszpont hozzáadása növelheti a fényudvarokat, azonban az energia viszonylag kis százalékát fordítják a köztes látásra, összehasonlítva a távolsági és közeli látással. A trifokális diffrakciós szerkezet aszimmetrikusan irányítja a beeső fényt a távoli (50%) közbenső (20%) és közeli (30%) fókuszpontokra, függetlenül a pupilla átmérőjétől (4,5 mm-ig).

A FineVision egy aszférikus trifokális IOL, amely 25% hidrofil akril anyagból áll, kék fényt és ultraibolya fényt blokkolva. A teljes átmérője 10,75 mm, az optikai test átmérője pedig 6,15 mm.

A Tecnis Symfony egy kiterjesztett tartományú látó IOL, amely diffrakciós akromatikus technológián alapul. Az IOL akromatikus diffrakciós mintázattal rendelkezik, amely megnyújtja a fókuszt, és kompenzálja a szaruhártya kromatikus aberrációját. A gyártó szerint ennél az IOL-nél nem várhatóak fényudvarok, mert nem egy vagy több fókuszpontot, hanem megnyúlt fókuszterületet biztosít. Az IOL-nak van egy bikonvex hullámfront-tervezett elülső aszférikus felülete és egy hátsó akromatikus diffrakciós felülete. Az IOL teljes átmérője 13,0 mm, az optikai zóna átmérője pedig 6,0 mm. Ez egy ultraibolya fényt szűrő hidrofób akril anyag, amelynek törésmutatója 35°C-on 1,47.

Ez egy prospektív, randomizált, nyílt vizsgálat, amelynek célja a trifokális FineVision® IOL vizuális teljesítményének összehasonlítása a Symphony® IOL kiterjesztett látótávolságával phaco-emulsifikációs szürkehályog műtét után.

Valamennyi beteget preoperatív szemészeti vizsgálatnak vetik alá, és elvégzik, beleértve a refraktív állapotot, a nem korrigált és korrigált közeli és távoli látásélességet, biometriát és keratometriát.

A műtét után minden beteg 1 hétig helyi antibiotikumos kezelést, 4 hétig helyileg csökkentett szteroid kezelést, valamint 4 hétig helyi NSAID kezelést kap. Minden beteget 2 nap, 1 hét és 3 hónap múlva követnek nyomon.