Srovnání nitroočních čoček FineVision a nitroočních čoček Symfony

S příchodem nových materiálů nitrooční čočky (IOL), technologií a pokročilé optiky je nyní možná vyšší nezávislost brýlí po operaci.

Multifokální nitrooční čočky fungují tak, že rozdělují světlo do různých ohnisek, o kterých je známo, že vytvářejí světelné efekty. Trifokální optika, která je na evropském trhu dostupná od roku 2010, nabízí ve většině případů nezávislost na brýlích. Typicky je zraková ostrost udržována v celém rozsahu vidění od vidění na dálku po vidění na blízko a celková spokojenost pacientů prokázala, že trifokální IOL jsou pacienty dobře tolerovány.

Pacienti s nepravidelným rohovkovým astigmatismem, velkými zornicemi a slabými zonulami byli považováni za nevhodné kandidáty pro multifokální IOL, zatímco pacienti, kteří usilují o nezávislost na brýlích a s nízkým předoperačním pravidelným astigmatismem, byli považováni za dobré kandidáty.

IOL Fine Vision (PhysIOL®; Liège, Belgie) je difrakční trifokální IOL, která poskytuje střední ohnisko při 1,75 D a zaostření na blízko při 3,5 D (obojí v rovině IOL). To odpovídá nominálnímu střednímu přírůstku přibližně +1,15 D a blízkému přírůstku přibližně 2,25 D v rovině rohovky, v závislosti na geometrii oka pacienta. Očekává se, že tento střední ohniskový bod zlepší spokojenost pacienta vzhledem k bifokálním IOL, protože bifokální IOL mají větší pokles zrakové ostrosti (VA) ve středním rozsahu. Existuje obava, že přidání třetího ohniska může zvýšit halo, avšak relativně malé procento energie je věnováno střednímu vidění ve srovnání s viděním na dálku a na blízko. Trifokální difrakční struktura asymetricky směruje dopadající světlo do vzdálených (50 %) středních (20 %) a blízkých (30 %) ohnisek, nezávisle na průměru zornice (až 4,5 mm).

FineVision je asférická trifokální IOL složená z 25 % hydrofilního akrylového materiálu s blokátorem modrého a ultrafialového světla. Má celkový průměr 10,75 mm a průměr těla optiky 6,15 mm.

Tecnis Symfony je rozšířená řada zrakových čoček založených na difrakční achromatické technologii. IOL má achromatický difrakční vzor, ​​který prodlužuje ohnisko a kompenzuje chromatickou aberaci rohovky. Podle výrobce se u této IOL neočekávají svatozáře, protože poskytuje spíše prodlouženou ohniskovou oblast než jeden nebo různé ohniska. IOL má bikonvexní přední asférický povrch navržený pro přední asférický povrch a zadní achromatický difrakční povrch. Celkový průměr IOL je 13,0 mm a průměr optické zóny je 6,0 mm. Je to hydrofobní akrylový materiál filtrující ultrafialové záření s indexem lomu 1,47 při 35 °C.

Toto je prospektivní randomizovaná otevřená studie s cílem porovnat vizuální výkon trifokální nitrooční čočky FineVision® s rozšířeným rozsahem vidění Symphony® IOL po fakoemulzifikační operaci katarakty.

Všichni pacienti podstoupí a doplní předoperační oftalmologické vyšetření včetně refrakčního stavu, nekorigované a korigované zrakové ostrosti na blízko i na dálku, biometrii a keratometrii.

Po operaci budou všichni pacienti dostávat topickou antibiotickou léčbu po dobu 1 týdne a topickou léčbu s postupným snižováním dávky steroidů po dobu 4 týdnů, stejně jako lokální léčbu NSAID po dobu 4 týdnů. Všichni pacienti budou sledováni po 2 dnech, 1 týdnu a 3 měsících.