Porównanie soczewek wewnątrzgałkowych FineVision z soczewkami wewnątrzgałkowymi Symfony

Wraz z pojawieniem się nowych materiałów, technologii i zaawansowanej optyki soczewek wewnątrzgałkowych (IOL) możliwa jest większa niezależność od okularów po operacji.

Wieloogniskowe soczewki IOL działają poprzez rozszczepianie światła na różne ogniska, o których wiadomo, że generują efekty foticzne. Optyka trójogniskowa, która jest dostępna na rynku europejskim od 2010 roku, w większości przypadków zapewnia niezależność okularową. Zazwyczaj ostrość wzroku jest zachowana w całym zakresie widzenia od dali do bliży, a ogólne zadowolenie pacjentów dowiodło, że trójogniskowe soczewki IOL są dobrze tolerowane przez pacjentów.

Pacjenci z nieregularnym astygmatyzmem rogówkowym, dużymi źrenicami i słabymi strefami zostali uznani za nieodpowiednich kandydatów do wieloogniskowych soczewek IOL, podczas gdy pacjenci, którzy dążą do niezależności od okularów i z niskim przedoperacyjnym regularnym astygmatyzmem zostali uznani za dobrych kandydatów.

Fine Vision IOL (PhysIOL®; Liège, Belgia) to dyfrakcyjna trójogniskowa soczewka IOL, która zapewnia pośrednie ogniskowanie przy 1,75 D i ogniskowanie bliskie przy 3,5 D (oba w płaszczyźnie soczewki IOL). Odpowiada to nominalnemu addycji pośredniej wynoszącej około +1,15 D i bliskiej addycji około 2,25 D na płaszczyźnie rogówki, w zależności od geometrii oka pacjenta. Oczekuje się, że ten pośredni punkt ogniskowy poprawi zadowolenie pacjenta w porównaniu z dwuogniskowymi soczewkami IOL, ponieważ dwuogniskowe soczewki IOL mają większy spadek ostrości wzroku (VA) w zakresie pośrednim. Istnieje obawa, że ​​dodanie trzeciego punktu ogniskowego może zwiększyć aureole, jednak stosunkowo niewielki procent energii jest przeznaczony na widzenie pośrednie w porównaniu z widzeniem do dali i bliży. Trójogniskowa struktura dyfrakcyjna asymetrycznie kieruje padające światło na odległe (50%) pośrednie (20%) i bliskie (30%) ogniska, niezależnie od średnicy źrenicy (do 4,5 mm).

FineVision to asferyczna trójogniskowa soczewka IOL złożona w 25% z hydrofilowego materiału akrylowego z blokerem światła niebieskiego i ultrafioletowego. Ma całkowitą średnicę 10,75 mm i średnicę korpusu optycznego 6,15 mm.

Tecnis Symfony to rozszerzona gama soczewek IOL opartych na dyfrakcyjnej technologii achromatycznej. IOL ma achromatyczny wzór dyfrakcyjny, który wydłuża ognisko i kompensuje aberrację chromatyczną rogówki. Według producenta w przypadku tej soczewki IOL nie należy spodziewać się efektu halo, ponieważ zapewnia ona wydłużony obszar ogniskowania, a nie jeden lub kilka punktów ogniskowych. IOL ma dwuwypukłą przednią asferyczną powierzchnię zaprojektowaną z przodu fali i tylną achromatyczną powierzchnię dyfrakcyjną. Całkowita średnica soczewki IOL wynosi 13,0 mm, a średnica strefy optycznej wynosi 6,0 mm. Jest to hydrofobowy materiał akrylowy filtrujący promieniowanie ultrafioletowe o współczynniku załamania światła 1,47 w temperaturze 35°C.

Jest to prospektywne, randomizowane, otwarte badanie, którego celem jest porównanie jakości widzenia trójogniskowej soczewki wewnątrzgałkowej FineVision® z soczewką soczewkową Symphony® o rozszerzonym zakresie widzenia po fako-emulsyfikacji operacji zaćmy.

Wszyscy pacjenci zostaną poddani i ukończą przedoperacyjne badania okulistyczne, w tym ocenę refrakcji, nieskorygowaną i skorygowaną ostrość widzenia do bliży i dali, biometrię i keratometrię.

Po operacji wszyscy pacjenci otrzymają miejscową antybiotykoterapię przez 1 tydzień i miejscowe leczenie steroidowe przez 4 tygodnie, a także miejscowe leczenie NLPZ przez 4 tygodnie. Wszyscy pacjenci będą obserwowani po 2 dniach, 1 tygodniu i 3 miesiącach.