Uma comparação entre as lentes intraoculares FineVision e as lentes intraoculares Symfony

Com o advento de novos materiais para lentes intraoculares (LIO), tecnologias e ótica avançada, agora é possível uma maior independência dos óculos após a cirurgia.

As LIOs multifocais funcionam dividindo a luz em diferentes focos, o que é conhecido por gerar efeitos fóticos. A ótica trifocal, que está disponível no mercado europeu desde 2010, oferece independência de óculos na maioria dos casos. Normalmente, a acuidade visual é mantida em toda a faixa de visão, da visão de longe à de perto, e a satisfação geral do paciente provou que as LIOs trifocais são bem toleradas pelos pacientes.

Pacientes com astigmatismo corneano irregular, pupilas grandes e zônulas fracas foram considerados candidatos inadequados para LIOs multifocais, enquanto pacientes que almejam a independência dos óculos e com baixo astigmatismo regular pré-operatório foram considerados bons candidatos.

A Fine Vision IOL (PhysIOL®; Liège, Bélgica) é uma LIO difrativa trifocal que fornece um foco intermediário em 1,75 D e um foco próximo em 3,5 D (ambos no plano da LIO). Isso corresponde a uma adição intermediária nominal de aproximadamente +1,15 D e uma adição próxima de cerca de 2,25 D no plano da córnea, dependendo da geometria do olho do paciente. Espera-se que esse ponto focal intermediário melhore a satisfação do paciente em relação às LIOs bifocais, uma vez que as LIOs bifocais têm uma queda maior na acuidade visual (VA) na faixa intermediária. Existe a preocupação de que a adição de um terceiro ponto focal possa aumentar os halos. No entanto, uma porcentagem relativamente pequena de energia é dedicada à visão intermediária quando comparada à visão de longe e de perto. A estrutura difrativa trifocal direciona assimetricamente a luz incidente para pontos focais distantes (50%) intermediários (20%) e próximos (30%), independente do diâmetro da pupila (até 4,5 mm).

A FineVision é uma LIO trifocal asférica composta por 25% de material acrílico hidrofílico com um bloqueador de luz azul e ultravioleta. Tem um diâmetro total de 10,75 mm e um diâmetro do corpo óptico de 6,15 mm.

O Tecnis Symfony é uma LIO de visão ampliada baseada na tecnologia difrativa acromática. A LIO tem um padrão difrativo acromático que alonga o foco e compensa a aberração cromática da córnea. De acordo com o fabricante, não são esperados halos com esta LIO, porque ela fornece uma área focal alongada em vez de um ou vários pontos focais. A LIO tem uma superfície asférica anterior projetada com frente de onda biconvexa e uma superfície difrativa acromática posterior. O diâmetro total da LIO é de 13,0 mm e o diâmetro da zona óptica é de 6,0 mm. É um material acrílico hidrofóbico com filtro ultravioleta e índice de refração de 1,47 a 35°C.

Este é um estudo prospectivo, randomizado e aberto com o objetivo de comparar o desempenho visual da LIO trifocal FineVision® versus a LIO Symphony® de faixa ampliada de visão após a cirurgia de catarata por facoemulsificação.

Todos os pacientes serão submetidos a exames oftalmológicos pré-operatórios completos, incluindo estado de refração, acuidade visual de perto e de longe corrigida e não corrigida, biometria e ceratometria.

No pós-operatório, todos os pacientes receberão tratamento antibiótico tópico por 1 semana e tratamento tópico com esteroides tópicos por 4 semanas, bem como tratamento tópico com AINEs por 4 semanas. Todos os pacientes serão acompanhados após 2 dias, 1 semana e 3 meses.