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Adherencia a la medicación y resultados entre pacientes con VIH en los Estados Unidos (CHANGE)

14 de octubre de 2020 actualizado por: University of Pennsylvania

Incentivos económicos conductuales para mejorar la adherencia a la medicación y los resultados entre los pacientes con VIH en los Estados Unidos: un estudio de viabilidad

Con el apoyo de los NIH, este estudio piloto evaluará la viabilidad de usar dispositivos inalámbricos e incentivos financieros para motivar la adherencia a los medicamentos entre los adultos con VIH en los EE. UU., centrándose en aquellos con cargas virales no suprimidas.

Si bien las loterías diarias que usan dispositivos inalámbricos pueden tener un gran potencial para mejorar la adherencia a los regímenes de TAR, existen preguntas sustanciales sobre si es: 1) posible lograr altas tasas de aceptación para un programa piloto que ofrece dispositivos inalámbricos a poblaciones de alto riesgo; 2) lograr altas tasas de participación sostenida.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es explorar la viabilidad del uso de dispositivos inalámbricos e incentivos financieros para motivar la adherencia a la medicación entre pacientes VIH positivos de alto riesgo. Al asociarse con Drexel Partnership Comprehensive Care Clinic en la Universidad de Drexel, los investigadores podrán identificar a dichos pacientes utilizando los datos de pacientes de la clínica, usar los canales de comunicación de la clínica y el médico para inscribirlos y mantener altos niveles de participación continua mediante el uso de incentivos. El objetivo es mejorar la adherencia a la medicación antirretroviral entre los pacientes VIH positivos de alto riesgo brindándoles un dispositivo AdhereTech (frasco de píldoras electrónico), notificaciones diarias de adherencia rastreadas por la plataforma Way to Health, así como sorteos diarios e incentivos financieros. Una vez finalizado, este estudio responderá preguntas importantes para la viabilidad de realizar ensayos controlados aleatorios con un buen poder estadístico para mejorar la adherencia entre los pacientes con VIH dentro de los EE. UU. que tienen una adherencia subóptima.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Drexel University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de VIH, establecido en 2017 o antes
  • Pacientes de al menos 18 años de edad o más
  • Medicamentos de TAR de primera o segunda línea recetados actualmente
  • Cargas virales no suprimidas, con dos cargas virales consecutivas no suprimidas (VL>400 copias/ml) para las últimas dos lecturas de laboratorio.

Criterio de exclusión:

  • Embarazada
  • Maraviroc o Fuzeon recetados
  • Más de 5 medicamentos adicionales
  • Diagnosticado con diabetes insulinodependiente
  • No se puede proporcionar el consentimiento
  • hablante no inglés
  • Deterioro cognitivo, a discreción de PI
  • No tiene residencia estable

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: incentivos financieros basados ​​en la adherencia
Los participantes asignados aleatoriamente a este brazo recibirán un frasco de pastillas electrónico, AdhereTech. La botella de AdhereTech será monitoreada de forma remota por la plataforma Way to Health. A los participantes se les asignará aleatoriamente un número de 2 dígitos que se utilizará como parte de los incentivos de participación basados ​​en la lotería en los que la elegibilidad para ganar estará condicionada al cumplimiento de la medicación. Los participantes también serán elegibles para una bonificación financiera si la carga viral del participante se suprime al final del período de intervención. Los participantes también recibirán un incentivo de inscripción y un incentivo para completar una visita al laboratorio al final del período de intervención.
Provisión de dispositivos inalámbricos e incentivos financieros para motivar la adherencia a la medicación entre adultos VIH positivos que no han alcanzado la supresión viral.
Sin intervención: control
De los 20 participantes asignados aleatoriamente al brazo de control, 10 serán asignados aleatoriamente para recibir un frasco de pastillas electrónico, AdhereTech. La botella de AdhereTech será monitoreada de forma remota por la plataforma Way to Health. Los participantes también recibirán un incentivo de inscripción y un incentivo para completar una visita al laboratorio al final del período de intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con supresión viral
Periodo de tiempo: aproximadamente 3 meses después de la inscripción
carga viral menos de 400
aproximadamente 3 meses después de la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supresión viral por el brazo
Periodo de tiempo: aproximadamente 3 meses después de la inscripción
carga viral menos de 400
aproximadamente 3 meses después de la inscripción
adherencia a la medicación por brazo
Periodo de tiempo: aproximadamente 3 meses después de la inscripción
aperturas de frascos de pastillas electrónicas por día
aproximadamente 3 meses después de la inscripción
Tasas de reclutamiento por brazo
Periodo de tiempo: aproximadamente 3 meses después de la inscripción
aproximadamente 3 meses después de la inscripción
Tasas de deserción por brazo
Periodo de tiempo: aproximadamente 3 meses después de la inscripción
aproximadamente 3 meses después de la inscripción
Porcentaje de pacientes que usan pastillero electrónico
Periodo de tiempo: aproximadamente 3 meses después de la inscripción
aproximadamente 3 meses después de la inscripción
Tasas de finalización de la visita al laboratorio por brazo
Periodo de tiempo: aproximadamente 3 meses después de la inscripción
aproximadamente 3 meses después de la inscripción
número de visitas a la clínica por brazo
Periodo de tiempo: aproximadamente 3 meses después de la inscripción
aproximadamente 3 meses después de la inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

27 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

13 de octubre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

24 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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