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Plasma Rico en Plaquetas y Fracaso de Implantación Recurrente

2 de enero de 2024 actualizado por: Royan Institute

Evaluación de la Aplicación de Plasma Rico en Plaquetas en el Tratamiento de Pacientes con Fracaso de Implantación Recurrente en Ciclos de FIV-ICSI & Freeze Embryo Transfer en Royan Institute; un ensayo controlado aleatorio

Este estudio es un ensayo clínico controlado aleatorizado para comparar los resultados del embarazo de mujeres infértiles con fracaso de implantación recurrente. La población de estudio consistió en mujeres infértiles con antecedentes de fracaso de implantación recurrente que no lograron un embarazo clínico con transferencia de al menos cuatro embriones de buena calidad y ahora son candidatas para FIV-ICSI o ciclos de transferencia de embriones congelados con y sin infusión intrauterina de plasma rico en plaquetas en el Centro de Investigación de Biomedicina Reproductiva, Instituto Royan, Teherán, Irán.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El plasma rico en plaquetas (PRP) es un producto sanguíneo con un nivel alto de plaquetas y un nivel normal de fibrinógeno en plasma. Dados los factores efectivos de la RPR en la reparación de tejidos dañados, su aplicación en el campo de la medicina regenerativa ha despertado un gran interés en las últimas tres décadas. Según la literatura, el PRP es un tratamiento eficaz y seguro en los campos de la ortopedia, dermatología, oftalmología y reparación de daños neurológicos, vasculares y del tejido conjuntivo, pero su aplicación en el campo de la infertilidad se limita a unos pocos estudios piloto en en el que se investigaron los efectos del PRP sobre el endometrio y el fallo de implantación recurrente (RIF). Dada la importancia de la distensibilidad endometrial y según estudios moleculares, que indican que los factores de crecimiento endometrial en mujeres con antecedentes de RIF son más bajos que en mujeres fértiles normales, el PRP, junto con otras estrategias existentes, puede utilizarse para mejorar la distensibilidad endometrial en pacientes con una historia de RIF. El presente ensayo clínico aleatorizado y controlado se propone para determinar la eficacia del PRP en el tratamiento de pacientes con RIF en los ciclos de FIV-ICSI y transferencia de embriones congelados en el Instituto Royan.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mujeres infértiles con antecedentes de fallas recurrentes de implantación que no lograron un embarazo clínico que transfiera al menos cuatro embriones de buena calidad.
  2. 20
  3. 19
  4. Trastornos no endocrinos, hematológicos y autoinmunitarios
  5. Anomalías no cromosómicas y genéticas
  6. Anomalías no uterinas, antecedentes quirúrgicos, endometriosis, adenomiosis, hidrosálpinx, fibromas uterinos, síndrome de ovario poliquístico
  7. Tener al menos tres embriones de buena calidad.

Criterio de exclusión:

  1. Cervicitis
  2. Condición reciente de fiebre
  3. Uso de corticoides (hasta 2 semanas antes del procedimiento) o antiinflamatorios no esteroideos (hasta 48 horas antes del procedimiento)
  4. Anemia, trombocitopenia, síndrome de disfunción plaquetaria, hipofibrinogenemia
  5. Septicemia, infecciones activas por Pseudomonas, Klebsiella o Enterococcus
  6. Historia del cáncer
  7. Tendencia del paciente a la abstinencia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Transferencia de embriones frescos con infusión intrauterina de PRP
En los ciclos de FIV-ICSI, se estimulará la ovulación mediante el protocolo estándar utilizando un agonista de la hormona liberadora de gonadotropina para todas las pacientes. 48 horas después de la extracción de ovocitos y asegurando que se formen al menos 3 embriones de buena calidad, las pacientes se aleatorizarán en dos grupos con y sin inyección intrauterina de PRP. Para todas las pacientes se transferirán 2 embriones en estadio de blastocisto con excelente o buena calidad. Se inyectará un mililitro de PRP en la cavidad uterina de las pacientes mediante un catéter de transferencia de embriones (Labotect Gmbh, Labor-Technik-Gottingen Kampweg 12, 37124 Rosdorf, Alemania) 48 horas antes de la transferencia de embriones. Para eliminar los efectos de la inserción del catéter, se aplicará el mismo catéter a las pacientes del grupo de control 48 horas antes de la transferencia de embriones sin inyecciones.
El plasma rico en plaquetas (PRP) es un producto sanguíneo con un nivel alto de plaquetas y un nivel normal de fibrinógeno en plasma. Dados los factores efectivos de la RPR en la reparación de tejidos dañados, su aplicación en el campo de la medicina regenerativa ha despertado un gran interés en las últimas tres décadas. Según la literatura, el PRP es un tratamiento eficaz y seguro en los campos de la ortopedia, dermatología, oftalmología y reparación de daños neurológicos, vasculares y del tejido conjuntivo, pero su aplicación en el campo de la infertilidad se limita a unos pocos estudios piloto en en el que se investigaron los efectos del PRP sobre el endometrio y el fallo de implantación recurrente (RIF).
Sin intervención: Transferencia de embriones frescos sin infusión intrauterina de PRP
En los ciclos de FIV-ICSI, se estimulará la ovulación mediante el protocolo estándar utilizando un agonista de la hormona liberadora de gonadotropina para todas las pacientes. 48 horas después de la extracción de ovocitos y asegurando que se formen al menos 3 embriones de buena calidad, las pacientes se aleatorizarán en dos grupos con y sin inyección intrauterina de PRP. Para todas las pacientes se transferirán 2 embriones en estadio de blastocisto con excelente o buena calidad. Se inyectará un mililitro de PRP en la cavidad uterina de las pacientes mediante un catéter de transferencia de embriones (Labotect Gmbh, Labor-Technik-Gottingen Kampweg 12, 37124 Rosdorf, Alemania) 48 horas antes de la transferencia de embriones. Para eliminar los efectos de la inserción del catéter, se aplicará el mismo catéter a las pacientes del grupo de control 48 horas antes de la transferencia de embriones sin inyecciones.
Experimental: Transferencia de embriones congelados con infusión intrauterina de PRP
En los ciclos de transferencia de embriones congelados, se preparará el endometrio de todas las pacientes mediante el protocolo estándar utilizando un agonista de la hormona liberadora de gonadotropina. Tras este proceso se transferirán 2 embriones en estadio de blastocisto de buena o excelente calidad. Cabe mencionar que en las 48 horas previas a la transferencia embrionaria; Se inyectará 1 ml de PRP en la cavidad uterina mediante un catéter de transferencia de embriones. Para eliminar los efectos de la inserción del catéter, se aplicará el mismo catéter a las pacientes del grupo de control 48 horas antes de la transferencia de embriones sin inyecciones.
El plasma rico en plaquetas (PRP) es un producto sanguíneo con un nivel alto de plaquetas y un nivel normal de fibrinógeno en plasma. Dados los factores efectivos de la RPR en la reparación de tejidos dañados, su aplicación en el campo de la medicina regenerativa ha despertado un gran interés en las últimas tres décadas. Según la literatura, el PRP es un tratamiento eficaz y seguro en los campos de la ortopedia, dermatología, oftalmología y reparación de daños neurológicos, vasculares y del tejido conjuntivo, pero su aplicación en el campo de la infertilidad se limita a unos pocos estudios piloto en en el que se investigaron los efectos del PRP sobre el endometrio y el fallo de implantación recurrente (RIF).
Sin intervención: Transferencia de embriones congelados sin infusión intrauterina de PRP
En los ciclos de transferencia de embriones congelados, se preparará el endometrio de todas las pacientes mediante el protocolo estándar utilizando un agonista de la hormona liberadora de gonadotropina. Tras este proceso se transferirán 2 embriones en estadio de blastocisto de buena o excelente calidad. Cabe mencionar que en las 48 horas previas a la transferencia embrionaria; Se inyectará 1 ml de PRP en la cavidad uterina mediante un catéter de transferencia de embriones. Para eliminar los efectos de la inserción del catéter, se aplicará el mismo catéter a las pacientes del grupo de control 48 horas antes de la transferencia de embriones sin inyecciones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de implantación
Periodo de tiempo: 4-6 semanas después de la transferencia de embriones
El número de sacos gestacionales observados, dividido por el número de embriones transferidos
4-6 semanas después de la transferencia de embriones

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de embarazo en curso
Periodo de tiempo: 12 semanas después de la transferencia de embriones
Embarazo continuo en > semana gestacional 12 o más por ciclo iniciado
12 semanas después de la transferencia de embriones

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de agosto de 2017

Finalización primaria (Actual)

17 de noviembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

21 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

25 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

3 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • PRP-RIF

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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