Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vérlemezkékben gazdag plazma és visszatérő beültetési hiba

2024. január 2. frissítette: Royan Institute

A vérlemezkében gazdag plazma alkalmazásának értékelése visszatérő beültetési kudarcban szenvedő betegek kezelésében IVF-ICSI és fagyasztott embriótranszfer ciklusokban a Royan Intézetben; egy randomizált kontrollált próba

Ez a tanulmány egy randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amely a visszatérő implantációs kudarcban szenvedő meddő nők terhességi kimenetelét hasonlítja össze. A vizsgálati populáció olyan meddő nőkből állt, akiknek a kórtörténetében ismétlődő beültetési kudarc fordult elő, akiknek nem sikerült olyan klinikai terhességet elérniük, amely során legalább négy jó minőségű embriót transzferálnak, és most IVF-ICSI vagy fagyasztott embriótranszfer ciklusra jelöltek méhen belüli infúzióval vagy anélkül vérlemezkékben gazdag plazma a Reproduktív Biomedicina Kutatóközpontban, Royan Institute, Teherán Irán.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vérlemezkében gazdag plazma (PRP) magas vérlemezkeszámú és normál plazma fibrinogénszintű vérkészítmény. Tekintettel az RPR hatékony tényezőire a sérült szövetek helyreállításában, alkalmazása a regeneratív gyógyászat területén az elmúlt három évtizedben széles körben érdekelt. A szakirodalom szerint a PRP hatékony és biztonságos kezelés az ortopédia, a bőrgyógyászat, a szemészet, valamint a neurológiai, érrendszeri és kötőszöveti károsodások helyreállítása területén, de alkalmazása a meddőség területén néhány kísérleti kísérletre korlátozódik. melyben a PRP méhnyálkahártyára és a visszatérő implantációs kudarcra (RIF) gyakorolt ​​hatását vizsgálták. Tekintettel az endometrium megfelelőség fontosságára és a molekuláris vizsgálatok szerint, amelyek arra utalnak, hogy az endometrium növekedési faktorai azoknál a nőknél, akiknek anamnézisében RIF-esek, alacsonyabbak, mint a normál termékeny nőknél, a PRP más meglévő stratégiákkal együtt felhasználható a méhnyálkahártya-kompatibilitás javítására a a RIF története. A jelen randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat célja a PRP hatékonyságának meghatározása a RIF-ben szenvedő betegek kezelésében az IVF-ICSI és a fagyasztott embriótranszfer ciklusaiban a Royan Intézetben.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

80

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Meddő nők, akiknek a kórelőzményében ismétlődő beültetési kudarc szerepel, akiknél nem sikerült olyan klinikai terhességet elérni, amelynél legalább négy jó minőségű embrió kerül átadásra
  2. 20
  3. 19
  4. Nem endokrin, hematológiai és autoimmun betegségek
  5. Nem kromoszómális és genetikai rendellenességek
  6. Nem méh anomáliák, sebészeti anamnézis, endometriózis, adenomiózis, hydro salpinx, méhmióma, policisztás petefészek szindróma
  7. Legalább három jó minőségű embrióval rendelkezik

Kizárási kritériumok:

  1. Cervicitis
  2. Legutóbbi lázas állapot
  3. Kortikoszteroidok (legfeljebb 2 héttel a beavatkozás előtt) vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása (legfeljebb 48 órával a beavatkozás előtt)
  4. Vérszegénység, thrombocytopenia, vérlemezke diszfunkció szindróma, hypofibrinogenemia
  5. Septicaemia, aktív Pseudomonas, Klebsiella vagy Enterococcus fertőzések
  6. A rák története
  7. A beteg elvonási hajlama

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Friss embrió transzfer intrauterin PRP infúzióval
Az IVF-ICSI ciklusokban az ovulációt a standard protokoll szerint, gonadotropin-felszabadító hormon agonistával serkentik minden betegnél. 48 órával a petesejtek eltávolítása után, és biztosítva, hogy legalább 3 jó minőségű embrió képződjön, a betegeket véletlenszerűen két csoportba osztják, PRP intrauterin injekcióval és anélkül. Minden betegnél 2 kiváló vagy jó minőségű blastocysta stádiumú embrió kerül átadásra. Egy milliliter PRP-t fecskendeznek be a páciens méhüregébe embriótranszfer katéter segítségével (Labotect Gmbh, Labor-Technik-Gottingen Kampweg 12, 37124 Rosdorf, Németország) 48 órával az embrióátültetés előtt. A katéterbehelyezés hatásainak kiküszöbölése érdekében a kontrollcsoportba tartozó betegeknél 48 órával az embrióátültetés előtt ugyanazt a katétert alkalmazzák injekciók nélkül.
A vérlemezkében gazdag plazma (PRP) magas vérlemezkeszámú és normál plazma fibrinogénszintű vérkészítmény. Tekintettel az RPR hatékony tényezőire a sérült szövetek helyreállításában, alkalmazása a regeneratív gyógyászat területén az elmúlt három évtizedben széles körben érdekelt. A szakirodalom szerint a PRP hatékony és biztonságos kezelés az ortopédia, a bőrgyógyászat, a szemészet, valamint a neurológiai, érrendszeri és kötőszöveti károsodások helyreállítása területén, de alkalmazása a meddőség területén néhány kísérleti kísérletre korlátozódik. melyben a PRP méhnyálkahártyára és a visszatérő implantációs kudarcra (RIF) gyakorolt ​​hatását vizsgálták.
Nincs beavatkozás: Friss embriótranszfer PRP méhen belüli infúzió nélkül
Az IVF-ICSI ciklusokban az ovulációt a standard protokoll szerint, gonadotropin-felszabadító hormon agonistával serkentik minden betegnél. 48 órával a petesejtek eltávolítása után, és biztosítva, hogy legalább 3 jó minőségű embrió képződjön, a betegeket véletlenszerűen két csoportba osztják, PRP intrauterin injekcióval és anélkül. Minden betegnél 2 kiváló vagy jó minőségű blastocysta stádiumú embrió kerül átadásra. Egy milliliter PRP-t fecskendeznek be a páciens méhüregébe embriótranszfer katéter segítségével (Labotect Gmbh, Labor-Technik-Gottingen Kampweg 12, 37124 Rosdorf, Németország) 48 órával az embrióátültetés előtt. A katéterbehelyezés hatásainak kiküszöbölése érdekében a kontrollcsoportba tartozó betegeknél 48 órával az embrióátültetés előtt ugyanazt a katétert alkalmazzák injekciók nélkül.
Kísérleti: Embriótranszfer fagyasztása méhen belüli PRP infúzióval
A fagyasztott embriótranszfer ciklusokban minden beteg méhnyálkahártyáját a standard protokoll szerint készítik elő gonadotropin-felszabadító hormon agonista felhasználásával. Ezt a folyamatot követően 2 blasztocisztás állapotú, jó vagy kiváló minőségű embrió kerül átadásra. Érdemes megemlíteni, hogy az embrióátültetést megelőző 48 órában; 1 ml PRP-t fecskendeznek be a méh üregébe embriótranszfer katéter segítségével. A katéterbehelyezés hatásainak kiküszöbölése érdekében a kontrollcsoportba tartozó betegeknél 48 órával az embrióátültetés előtt ugyanazt a katétert alkalmazzák injekciók nélkül.
A vérlemezkében gazdag plazma (PRP) magas vérlemezkeszámú és normál plazma fibrinogénszintű vérkészítmény. Tekintettel az RPR hatékony tényezőire a sérült szövetek helyreállításában, alkalmazása a regeneratív gyógyászat területén az elmúlt három évtizedben széles körben érdekelt. A szakirodalom szerint a PRP hatékony és biztonságos kezelés az ortopédia, a bőrgyógyászat, a szemészet, valamint a neurológiai, érrendszeri és kötőszöveti károsodások helyreállítása területén, de alkalmazása a meddőség területén néhány kísérleti kísérletre korlátozódik. melyben a PRP méhnyálkahártyára és a visszatérő implantációs kudarcra (RIF) gyakorolt ​​hatását vizsgálták.
Nincs beavatkozás: Embriótranszfer fagyasztása méhen belüli PRP infúzió nélkül
A fagyasztott embriótranszfer ciklusokban minden beteg méhnyálkahártyáját a standard protokoll szerint készítik elő gonadotropin-felszabadító hormon agonista felhasználásával. Ezt a folyamatot követően 2 blasztocisztás állapotú, jó vagy kiváló minőségű embrió kerül átadásra. Érdemes megemlíteni, hogy az embrióátültetést megelőző 48 órában; 1 ml PRP-t fecskendeznek be a méh üregébe embriótranszfer katéter segítségével. A katéterbehelyezés hatásainak kiküszöbölése érdekében a kontrollcsoportba tartozó betegeknél 48 órával az embrióátültetés előtt ugyanazt a katétert alkalmazzák injekciók nélkül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Beültetési arány
Időkeret: 4-6 héttel az embrióátültetés után
A megfigyelt terhességi tasakok száma osztva az átvitt embriók számával
4-6 héttel az embrióátültetés után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Folyamatos terhességi arány
Időkeret: 12 héttel az embrióátültetés után
Folyamatos terhesség a 12. terhességi hétnél vagy annál több megkezdett ciklusonként
12 héttel az embrióátültetés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. augusztus 16.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. november 17.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. május 21.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. május 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. június 22.

Első közzététel (Tényleges)

2019. június 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. január 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 2.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel