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Una terapia para mejorar los síntomas en pacientes con exacerbaciones agudas de la EPOC mediante un generador de hidrógeno y oxígeno con nebulizador.

24 de marzo de 2020 actualizado por: Shanghai Asclepius Meditec Inc.

Una terapia para mejorar los síntomas en pacientes con exacerbaciones agudas de la EPOC mediante un generador de hidrógeno-oxígeno con nebulizador: un estudio clínico multicéntrico, aleatorizado, de control paralelo y doble ciego

El propósito de este estudio es determinar la seguridad y eficacia del generador de oxihidrógeno con nebulizador a través de una terapia para mejorar los síntomas en pacientes con exacerbaciones agudas de la EPOC.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio, a los pacientes con exacerbaciones agudas de la EPOC que se incluyeron en los grupos de tratamiento y control, se les administró aleatoriamente un generador de oxígeno con nebulizador (grupo de tratamiento) o una máquina nebulizadora de oxígeno (grupo de control para la terapia. Los resultados terapéuticos en los grupos de tratamiento y control se analizan y evalúan para verificar la seguridad y la eficacia del producto de prueba. Este estudio es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego. El juicio duró unos 10 días. El efecto curativo se observó para los sujetos en el primero, el segundo, el tercero, el cuarto, el quinto, el sexto y el séptimo día, respectivamente, como punto de tiempo de observación. El total de pacientes que se planea incluir es de 108 casos, donde, 54 casos en el grupo de tratamiento y grupo control respectivamente se distribuyen en 10 hospitales clínicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

108

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510000
        • First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. cumplen los criterios de diagnóstico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)[1]: en el examen de la función pulmonar, después de la inhalación de broncodilatador, el volumen de aire forzado en un segundo representó el 70% de la capacidad vital forzada (FEV1 / FVC%) , fev180% ;
  2. cumplen los criterios diagnósticos de exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (AEPOC)[2] : en comparación con la fase estable, el estado del paciente ha seguido deteriorándose, más que los cambios normales durante el día, es decir, pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica fundación de la enfermedad para el inicio agudo, necesidad de ajustar la medicación de rutina. Hay al menos 2 de los 3 elementos siguientes en el deterioro continuo de los síntomas clínicos: 1 agravamiento de la dificultad para respirar; 2 aumento del volumen de esputo; 3 esputo purulento; o al menos 1 de los 3 síntomas anteriores, pero se debe agregar uno de los otros 5 indicadores, 1 fiebre; 2 aumentaron la frecuencia respiratoria y la frecuencia cardíaca en un 20% en comparación con la línea de base; 3 tos agravada; 4 Faringodinia y secreción en los últimos 5 días; 5 sibilancias aumentadas;
  3. la edad es mayor de 40 años y tiene la capacidad normal de juicio independiente del paciente, el hombre y la mujer no están limitados;
  4. Pacientes con AEPOC que requieran Atención hospitalaria;
  5. pacientes con puntuación BCSS ≥6 en el momento del ingreso;
  6. pacientes que se ofrecen como voluntarios para el ensayo y firman un formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. período de detección de la administración intravenosa u oral de más de 80 mg / día de metilprednisolona o dosis equivalente de otras hormonas o necesidad grave de pacientes con ventilación no invasiva continua;
  2. tener una enfermedad significativa distinta de la EPOC que, según el juicio de los investigadores, pondría a los participantes en riesgo de participar en el estudio o tendría un impacto en los resultados del estudio y la capacidad de los participantes para participar en el estudio;
  3. otras enfermedades respiratorias: sujetos con otras enfermedades pulmonares activas, como tuberculosis activa, cáncer de pulmón, enfermedad de bronquiectasias (la TC mostró exacerbaciones agudas repetidas de la enfermedad de bronquiectasias), sarcoidosis, fibrosis pulmonar intersticial idiopática (FPI), hipertensión pulmonar primaria, apnea del sueño no controlada ( es decir, según los investigadores, la gravedad de la enfermedad influiría en el estudio);
  4. Rehabilitación Pulmonar: Participantes en el Programa de Rehabilitación Pulmonar durante el período de estudio;
  5. antecedentes de enfermedad cardíaca grave, como infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva (NYHA Clase III y superior), arritmia grave y otra enfermedad cardíaca aguda;
  6. enfermedades primarias graves de órganos y sistemas importantes, tales como accidente cerebrovascular agudo, hipertensión por encima de moderada después del tratamiento, úlcera gástrica activa, diabetes Mellitus (complicación grave), tumor maligno, etc.
  7. casos confirmados y sospechosos de cáncer de pulmón;
  8. antecedentes de una o más lobectomías;
  9. comprensión limitada y cumplimiento deficiente;
  10. capacidad jurídica limitada o inexistente;
  11. aquellos que han participado en ensayos clínicos de otros medicamentos o dispositivos médicos dentro de los 30 días anteriores a la selección pero no han llegado al punto final del ensayo;
  12. mujeres embarazadas, lactantes y mujeres en edad fértil que no estén de acuerdo con medidas anticonceptivas efectivas durante el período de estudio;
  13. Personas con discapacidad mental o física;
  14. antecedentes sospechados o confirmados de abuso de alcohol o drogas;
  15. aquellos que se sabe que son intolerantes a la terapia de inhalación;
  16. AST, ALT fueron 3 veces superiores al límite superior normal, creatinina ≥176,8 MMOL/l;
  17. shock u otra inestabilidad hemodinámica;
  18. personas con hepatitis A activa, hepatitis B, VIH, tuberculosis y enfermedades infecciosas Enfermedad del tejido conectivo;
  19. terapia hormonal intravenosa durante más de 5 días después de un episodio agudo;
  20. antioxidantes no expectorantes, incluyendo altas dosis de vitamina C y vitamina E;
  21. el investigador no consideró apropiado participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: oxígeno
tratamiento convencional (broncodilatador (LABA,LAMA) con o sin ICS) + oxígeno inhalado
Broncodilatador (LABA,LAMA) con o sin ICS. Es invariable el tratamiento convencional con el que se administró a los pacientes con EPOC en los siete días previos al estudio.
oxígeno inhalado, 3 L/min. 1 hora cada vez, dos veces al día (BID). La duración de la prueba es de siete días
Experimental: oxihidrógeno
tratamiento convencional (broncodilatador (LABA,LAMA) con o sin ICS)+ hidrógeno/oxígeno inhalado
Mezcla de gas hidrógeno/oxígeno inhalado (proporción 2:1), 3 L/min. 1 hora cada vez, dos veces al día (BID). La duración de la prueba es de siete días
Broncodilatador (LABA,LAMA) con o sin ICS. Es invariable el tratamiento convencional con el que se administró a los pacientes con EPOC en los siete días previos al estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de disnea, tos y esputo (puntuación BCSS)
Periodo de tiempo: todos los días desde la línea de base hasta el séptimo día
La escala de disnea, tos y esputo (BCSS) es un cuestionario de tres ítems que califica la disnea, la tos y el esputo en una escala Likert de 5 puntos de 0 (sin síntomas) a 4 (síntomas graves). el total total es 12. Las variables a medir o calcular son: desde la Línea Base hasta el séptimo día.
todos los días desde la línea de base hasta el séptimo día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Test de valoración de la EPOC (CAT)
Periodo de tiempo: línea de base y el séptimo día
El CAT incluye ocho ítems que describen la presencia o ausencia de tos, producción de mucosidad, opresión torácica, disnea de esfuerzo, limitación de actividades en el hogar, sensación de confianza para salir de casa, sueño y sensación de tener mucha energía. Los síntomas se evalúan en una escala de seis puntos de 0 a 5. La principal medida de resultado es la puntuación total, donde 0 indica la ausencia de cualquier infl uencia negativa de la enfermedad y 40 el peor estado de salud imaginable, Variables a evaluar. medirse o calcularse son: desde la Línea Base hasta el séptimo día.
línea de base y el séptimo día
FEV1
Periodo de tiempo: línea de base y el séptimo día
Cambio desde la línea de base en la cantidad de expiración forzada del primer segundo (FEV1) a los 7 días
línea de base y el séptimo día
CVF
Periodo de tiempo: línea de base y el séptimo día
Cambio desde el inicio en la capacidad vital forzada (FVC) a los 7 días
línea de base y el séptimo día
FEV1/CVF
Periodo de tiempo: línea de base y el séptimo día
Cambio con respecto al valor inicial en el volumen espiratorio forzado en el primer segundo/capacidad vital forzada (FEV1/FVC) a los 7 días
línea de base y el séptimo día
PaO2
Periodo de tiempo: línea de base y el séptimo día
Cambio desde el inicio en la tensión de oxígeno arterial (PaO2) a los 7 días
línea de base y el séptimo día
PaCO2
Periodo de tiempo: línea de base y el séptimo día
Cambio desde el inicio en la tensión arterial de dióxido de carbono (PaCO2) a los 7 días
línea de base y el séptimo día
Potencial de Hidrógeno
Periodo de tiempo: línea de base y el séptimo día
Cambio desde la línea de base en el potencial de hidrógeno (Ph) a los 7 días
línea de base y el séptimo día
saturación de oxígeno de la sangre
Periodo de tiempo: todos los días desde la línea de base hasta el séptimo día
Cambio desde el inicio en la saturación de oxígeno de la sangre a los 7 días
todos los días desde la línea de base hasta el séptimo día
Resultados de la evaluación del rendimiento del aparato
Periodo de tiempo: todos los días desde la línea de base hasta el séptimo día

Durante el período de tratamiento de cada sujeto, el rendimiento del instrumento de prueba debe evaluarse a partir de los siguientes 3 aspectos todos los días después del tratamiento, y debe calcularse el porcentaje de "bueno".

Bueno: el uso clínico del producto es más conveniente, fácil de operar, sin fallas; General: uso clínico normal del producto, requisitos generales de funcionamiento, hay pequeñas fallas ocasionales.

Pobre: ​​El producto es difícil de usar, operación más difícil, hay más fallas.

Las variables a medir o calcular son: Resultados de la evaluación del desempeño del instrumento al final de cada día de tratamiento.

todos los días desde la línea de base hasta el séptimo día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de enero de 2019

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

20 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

27 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de marzo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2020

Última verificación

1 de marzo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

el índice de evaluación principal y el índice de evaluación secundario de todos los participantes se compartirán 3 meses después de la finalización de este estudio.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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