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Ejercicio para personas con lesión de la médula espinal

24 de marzo de 2025 actualizado por: Kerri Morgan, Washington University School of Medicine

Entrenamiento al ejercicio en un entorno comunitario para personas con lesiones de la médula espinal

El propósito del estudio es examinar el impacto de una intervención de ejercicio de transición implementada en la comunidad para las personas con SCI en el bienestar psicológico, los factores sociales y la salud fisiológica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las personas con lesiones de la médula espinal (SCI) tienen un mayor riesgo de grandes afecciones de salud y resultados de salud más pobres que la población sin discapacidades. Para las personas con LME, la actividad física es crítica para el bienestar fisiológico y psicológico. Actualmente existe una brecha; Investigaciones anteriores indican que los programas de ejercicio realizados en un entorno clínico controlado tienen efectos positivos en la aptitud física y psicosocial de las personas con LME, pero rara vez estos programas están disponibles en instalaciones de ejercicio comunitarias accesibles. Con este estudio, los investigadores tienen como objetivo evaluar las mejoras del grupo de ejercicios, por ejemplo, dirigido formalmente) tanto en el bienestar psicológico como en el bienestar fisiológico en comparación con el grupo de control-CG (autodirigido). Los investigadores también tienen como objetivo identificar las perspectivas de los participantes en el proceso de reclutamiento e inscripción, los métodos de evaluación y el protocolo de intervención. El objetivo a largo plazo de esta investigación es mejorar los resultados de las personas con LME una vez que dejan la rehabilitación al identificar estrategias para promover el ejercicio de salud y apoyo en la comunidad. Este estudio implementará procedimientos de investigación rigurosos para examinar una intervención de ejercicio de transición en la comunidad para personas con LME. Este estudio servirá como el paso inicial hacia ese objetivo mediante la prueba piloto de una intervención de ejercicio para ayudar con la transición de los programas de ejercicio apoyados experimentados durante la rehabilitación a la comunidad. Los investigadores reclutarán 40 adultos con SCI para participar en este estudio; El EG participará en una intervención de ejercicio de transición de 12 semanas en el Centro de Salud y Bienestar paraquad (PQHWC). El CG participará en una sesión de educación de una hora, aprendiendo sobre el Consejo Nacional de Salud, Actividad Física y Discapacidad (NCHPAD), y luego mantendrán su actividad física típica por su cuenta durante un período de 12 semanas. Este proyecto medirá los posibles beneficios para la salud psicosociales y fisiológicos de participar en una intervención de ejercicio basada en la comunidad de transición. Luego, los investigadores utilizarán los hallazgos para definir cómo el ejercicio en la comunidad puede apoyar los resultados de salud y mejorar las intervenciones terapéuticas para promover la salud de las personas con LME.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63108
        • Washington University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los participantes serán adultos no ejercitados con SCI que hayan participado en menos de 60 minutos de ejercicio de intensidad moderada por semana en el último mes. Los participantes deben cumplir con los siguientes criterios de inclusión: diagnóstico de una LME; son 18 años o más; han escrito la aprobación del médico para participar en el estudio; tener la capacidad de usar los conjuntos superiores, inferiores o ambos de las extremidades para hacer ejercicio; y tener la capacidad de entender el inglés.

Criterios de exclusión:

Los participantes serán excluidos si son médicamente inestables, tienen una discapacidad cognitiva que no les permite proporcionar consentimiento, actualmente o han participado previamente en el PQHWC o el programa de ejercicios basado en la comunidad, o se han inscrito en un programa de ejercicio estructurado en los últimos seis meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo dirigido formalmente (grupo de ejercicios)
Un grupo que realiza un programa de ejercicio guiado de 12 semanas en un centro de salud y bienestar comunitario accesible
Este grupo recibirá una intervención de ejercicio de 12 semanas que educará y apoyará la capacidad de ejercicio de la persona. Trabajando con un entrenador, el participante asistirá a un programa de ejercicios de 12 semanas (3 x semana) que ha sido personalizado a sus objetivos. Cada sesión incluirá calentamiento, estiramiento, ejercicios cardiovasculares, ejercicios de fuerza y ​​enfriamiento. Cada sesión tendrá una duración de 1-2 horas. Los participantes pueden usar acelerómetros y monitores de frecuencia cardíaca para ayudar a determinar el nivel de intensidad de los ejercicios, ya que deberían realizar al menos 150 minutos de ejercicio moderado a vigoroso cada semana. Al final del programa de 12 semanas, el objetivo es que los participantes guíen sus propios regímenes de ejercicio.
Comparador de placebos: Grupo autodirigido (grupo de control)
Un grupo que recibe información educativa sobre actividad física y ejercicio en el hogar y luego autodirige un programa de ejercicios de 12 semanas por su cuenta.
Este grupo recibirá una sesión de educación de 1 hora durante la cual aprenderá sobre el sitio web del Consejo Nacional de Salud, Actividad Física y Discapacidad (NCHPAD), un centro de información y recursos sobre la promoción de la salud para personas con discapacidades. Durante la sesión, los participantes recibirán una visión general del sitio web y se les pedirá que encuentre tres recursos que encuentren de interés. Su fuerza y ​​estado físico también se evaluarán completando una prueba MAX de 1 repetición. Luego se les pedirá a los participantes que mantengan su actividad física regular durante las próximas 12 semanas y completen un registro de actividad física semanal para rastrear su participación en el ejercicio. Un miembro del personal llamará a cada persona cada semana durante el período de 12 semanas y hará que el participante informe su actividad física durante la semana.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Promis - Cambio en fatiga (Forma corta 8a)
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses

Los bancos de ítems de fatiga evalúan una variedad de síntomas autoinformados, desde sentimientos subjetivos leves de cansancio hasta una sensación abrumadora, debilitante y sostenida de agotamiento que probablemente afecta la capacidad de ejecutar actividades diarias y funcionar normalmente en los roles familiares o sociales. La fatiga se divide en la experiencia de la fatiga y el impacto de la fatiga. Las formas cortas de fatiga no son específicas de la enfermedad y evalúan la fatiga en los últimos siete días. Los instrumentos de promis se califican utilizando calibraciones a nivel de elemento. Cada pregunta se responde utilizando una escala Likert de 5 puntos de "nada (1)" a "mucho (5)". Calcule una puntuación sumada y luego use la tabla de conversión de puntaje PROMIS aplicable para traducir el puntaje RAW total en una puntuación T.

Los siete dominios se califican individualmente, y el elemento de intensidad de dolor único se informa como su puntaje en bruto.

Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses
Promis - Cambio de angustia emocional - Depresión (Forma corta 8a)
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses

Los bancos de elementos de depresión evalúan el estado de ánimo negativo autoinformado (tristeza, culpa), puntos de vista de sí mismo (autocrítica, inutilidad) y cognición social (soledad, alienación interpersonal), así como un efecto positivo cambiado y compromiso (pérdida de interés, significado y propósito). Las formas cortas de depresión no son específicas de la enfermedad y evalúan la depresión en los últimos siete días. Los instrumentos de promis se califican utilizando calibraciones a nivel de elemento. Cada pregunta se responde usando una escala Likert de 5 puntos de "Never (1)" a "siempre (5)". Calcule una puntuación sumada y luego use la tabla de conversión de puntaje PROMIS aplicable para traducir el puntaje RAW total en una puntuación T.

Los siete dominios se califican individualmente, y el elemento de intensidad de dolor único se informa como su puntaje en bruto.

Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses
Promis - Cambio en la intensidad del dolor (Forma corta 3A)
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses

Los instrumentos de intensidad del dolor evalúan cuánto duele una persona. Las formas cortas de intensidad del dolor no son específicas de la enfermedad y evalúan la intensidad del dolor en los últimos siete días. Los instrumentos de promis se califican utilizando calibraciones a nivel de elemento. Cada pregunta se responde usando una escala Likert de 5 puntos de "no tenía dolor (1)" a "muy severo (5)". Calcule una puntuación sumada y luego use la tabla de conversión de puntaje PROMIS aplicable para traducir el puntaje RAW total en una puntuación T.

Los siete dominios se califican individualmente, y el elemento de intensidad de dolor único se informa como su puntaje en bruto.

Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses
Promis - Cambio en la interferencia del dolor (Forma corta 8a)
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses

El ítem de interferencia del dolor bancos evalúan las consecuencias autoinformadas del dolor en los aspectos relevantes de la vida de uno. Esto incluye la medida en que el dolor dificulta el compromiso con actividades sociales, cognitivas, emocionales, físicas y recreativas. También incorpora artículos que sondean el sueño y el disfrute en la vida. Las formas cortas de interferencia del dolor no son específicas de la enfermedad y evalúan la interferencia del dolor en los últimos siete días. Los instrumentos de promis se califican utilizando calibraciones a nivel de elemento. Cada pregunta se responde utilizando una escala Likert de 5 puntos de "nada (1)" a "mucho (5)". Calcule una puntuación sumada y luego use la tabla de conversión de puntaje PROMIS aplicable para traducir el puntaje RAW total en una puntuación T.

Los siete dominios se califican individualmente, y el elemento de intensidad de dolor único se informa como su puntaje en bruto.

Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses
Promis - Cambio en la perturbación del sueño (Forma corta 8a)
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses

Los instrumentos de perturbaciones del sueño evalúan las percepciones autoinformadas de la calidad del sueño, la profundidad del sueño y la restauración asociadas con el sueño. Esto incluye dificultades y preocupaciones percibidas para dormir o quedarse dormido, así como las percepciones de la adecuación y satisfacción con el sueño. Las formas cortas de trastorno del sueño no son específicas de la enfermedad y evalúan las trastornos del sueño en los últimos siete días. Los instrumentos de promis se califican utilizando calibraciones a nivel de elemento. Cada pregunta se responde usando una escala Likert de 5 puntos de "muy pobre (1)" a "muy bueno (5)". Calcule una puntuación sumada y luego use la tabla de conversión de puntaje PROMIS aplicable para traducir el puntaje RAW total en una puntuación T.

Los siete dominios se califican individualmente, y el elemento de intensidad de dolor único se informa como su puntaje en bruto.

Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses
Promis - Cambio en el apoyo emocional
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses

Los bancos de ítem de apoyo emocional evalúan los sentimientos percibidos de ser atendidos y valorados como persona; tener relaciones seguras. Los instrumentos de promis se califican utilizando calibraciones a nivel de elemento. Cada pregunta se responde usando una escala Likert de 5 puntos de "Never (1)" a "siempre (5)". Calcule una puntuación sumada y luego use la tabla de conversión de puntaje PROMIS aplicable para traducir el puntaje RAW total en una puntuación T.

Los siete dominios se califican individualmente, y el elemento de intensidad de dolor único se informa como su puntaje en bruto.

Línea de base, posterior a la intervención y seguimiento de 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La Escala de autoeficacia del ejercicio (ESES)
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención, seguimiento de 3 meses
El ESES es una escala de 10 ítems específica de SCI desarrollada para medir la autoeficacia del ejercicio percibido para varios tipos de actividades físicas. La escala requiere que las personas autoinformen su confianza en realizar actividades físicas y ejercicios. Un elemento dicotómico pregunta si el individuo ha hecho ejercicio en casa y/o en un gimnasio en los últimos 12 meses. Las personas responden a los 10 ítems utilizando una escala Likert de cuatro puntos (1: no es cierto, 4: siempre cierto); El puntaje total se deriva sumando los puntajes para los elementos individuales; Los puntajes varían de 10 a 40. Los puntajes más altos indican una mayor autoeficacia percibida. El elemento dicotómico se usa para estimar la actividad de ejercicio promedio del participante.
Línea de base, posterior a la intervención, seguimiento de 3 meses
RM 4 -FM: Motivación para la actividad física y el ejercicio/ejercicio - Cuestionario
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención, seguimiento de 3 meses
El RM 4-FM evalúa la motivación de una persona para hacer ejercicio o hacer ejercicio para determinar el impacto de los factores intrínsecos y extrínsecos.
Línea de base, posterior a la intervención, seguimiento de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kerri A Morgan, PhD, Washington University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2017

Finalización primaria (Actual)

29 de abril de 2020

Finalización del estudio (Actual)

29 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

5 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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