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Dosificación de hidroxicloroquina y toxicidad en clínicas oftalmológicas

Este estudio evalúa la toxicidad ocular en pacientes tratados con dosis altas de hidroxicloroquina (HCQ) según las últimas directrices de la Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La hidroxicloroquina (HCQ) es un medicamento contra la malaria que se usa para tratar una variedad de enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico, la artritis idiopática juvenil y el síndrome de Sjogren. La hidroxicloroquina es un metabolito menos tóxico de la cloroquina. Hay un aumento continuo en el número de pacientes que utilizan HCQ durante períodos prolongados debido a las indicaciones en expansión y al perfil sistémico relativamente seguro.

La hidroxicloroquina puede causar efectos adversos oculares variables, incluidos depósitos corneales, catarata subcapsular posterior, disfunción del cuerpo ciliar y retinopatía tóxica. La retinopatía tóxica causada por HCQ ha sido reconocida durante muchos años. Los pacientes con retinopatía tóxica suelen quejarse de visión borrosa. El cuadro clínico clásico de la retinopatía tóxica por HCQ es una maculopatía en ojo de buey bilateral, que está causada por un anillo de despigmentación del EPR parafoveal que respeta la fóvea. El mecanismo exacto responsable del desarrollo de este patrón no se comprende completamente, sin embargo, se cree que el daño principal está en los fotorreceptores y en la capa nuclear externa, lo que conduce a una interrupción secundaria del RPE.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

63

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes que asisten a las clínicas de oftalmología del Hospital Universitario King Khalid y The Eye Center en Riyadh, Arabia Saudita.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes en terapia con hidroxicloroquina que asistieron a su cita de detección oftalmológica independientemente de la duración del uso del medicamento.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que han suspendido su medicación con hidroxicloroquina.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes en hidroxicloroquina
Se utilizó una ficha de recolección de datos para recolectar la información del paciente. Todos los pacientes se sometieron a un examen oftalmológico completo que incluyó la evaluación de la agudeza visual, un examen del segmento anterior en busca de verticillata corneal y un examen de fondo de ojo dilatado en busca de despigmentación del epitelio pigmentario de la retina (RPE), ya sea en una distribución parafoveal o extramacular dentro de la retina. Se realizaron pruebas auxiliares que incluyeron: prueba de campo visual (10-2), tomografía de coherencia ocular de dominio espectral (SDOCT). Se realizaron autofluorescencia de fondo de ojo y mf-ERG si se necesitaban más pruebas auxiliares en casos dudosos o para confirmar hallazgos.
El diagnóstico de retinopatía tóxica se basó en la positividad de al menos dos pruebas objetivas para confirmar los hallazgos subjetivos. Se registró la presencia o ausencia de toxicidad.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por signos clínicos y pruebas auxiliares
Periodo de tiempo: 2 años

Una hoja de recopilación de datos utilizada para recopilar la información del paciente sobre la dosis por peso corporal y la duración de la hidroxicloroquina y cualquier factor de riesgo asociado con el uso del medicamento según las últimas pautas de la AAO para la detección de hidroxicloroquina.

Examen oftálmico completo que incluye evaluación de la agudeza visual, examen del segmento anterior en busca de verticillata corneal y un examen de fondo de ojo dilatado en busca de despigmentación del epitelio pigmentario de la retina (RPE), ya sea en una distribución parafoveal o extramacular dentro de la retina. Pruebas auxiliares que incluyen pruebas de campo visual (10-2), tomografía de coherencia ocular de dominio espectral (SDOCT), autofluorescencia de fondo de ojo y electrorretinograma multifocal (ERG).

2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

8 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de julio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de julio de 2019

Última verificación

1 de julio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • TEC 2017-003

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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