Cuidar a los cuidadores con ejercicios de mente y cuerpo

Los cuidadores (GC) a menudo experimentan una angustia psicológica y física significativa que conduce a una marcada reducción en la salud y la calidad de vida (QOL) de los cuidadores. La reducción de la angustia del GC tiene el potencial de mejorar la salud mental y física del GC, mejorar la calidad de vida general y conducir a mejoras en la atención que brindan.

Sin embargo, se han evaluado rigurosamente pocas intervenciones efectivas que puedan implementarse ampliamente y cumplirse con facilidad. Qigong es un ejercicio de mente y cuerpo multimodal cada vez más popular que se muestra prometedor para abordar una amplia gama de factores psicosociales y físicos muy relevantes para los GC. Al compartir muchas características con el Tai Chi, el Qigong incorpora elementos de movimientos lentos y suaves, entrenamiento de la respiración y una serie de habilidades cognitivas, incluida una mayor conciencia corporal, atención mental enfocada e imágenes, que en conjunto pueden brindar mayores beneficios para la salud en comparación con las terapias unimodales. Una sólida base de evidencia respalda que el entrenamiento de Qigong y Tai Chi en grupos puede mejorar múltiples dominios de la salud física y emocional, la calidad de vida y la autoeficacia en diversas poblaciones. Es de destacar que las encuestas nacionales recientes indican que una proporción significativa de la población de EE. UU. que informa usar Qigong y Tai Chi para la salud prefiere el aprendizaje autodirigido de DVD y recursos de Internet. Si bien un puñado de estudios respaldan el potencial del aprendizaje basado en la web o en DVD de las prácticas de mente y cuerpo, las evaluaciones de tales programas no han sido bien probadas, especialmente en los GC.

Usando cuidadores de pacientes con cáncer (CCG) como una población representativa de la población de GC más grande, el objetivo a largo plazo es realizar un ensayo definitivo que evalúe un régimen de Qigong ampliamente accesible y previamente estudiado (Eight Brocades, Baduanjin Qigong). Las intervenciones se realizarán en grupos basados ​​en la comunidad dirigidos por instructores o a través de Internet para que las personas aprendan a través de instrucciones guiadas grabadas complementadas con comentarios virtuales en vivo intermitentes de los instructores. Los resultados incluirán calidad de vida, fatiga, trastornos del sueño, angustia psicológica, carga para el cuidador y función física. Los objetivos a corto plazo de este R34 son realizar un ensayo controlado aleatorio (ECA) piloto de métodos mixtos para informar la viabilidad y el diseño de un ensayo definitivo. Los investigadores abordarán estos objetivos aleatorizando (1:1:1) 54 CCG a una de tres condiciones: (1) un programa de qigong basado en la comunidad; (2) un programa de qigong basado en Internet; o (3) un grupo de control de autocuidado.

El objetivo específico 1 es finalizar el contenido de la intervención de Qigong y los protocolos de entrega. El objetivo específico 2 evaluará la 'capacidad de aprendizaje' de Qigong impartido en clases grupales basadas en la comunidad ya través de un protocolo basado en la web utilizando un instrumento de competencia novedoso. El objetivo específico 3 evaluará la viabilidad de reclutar y retener CCG en un ensayo clínico de 12 semanas y completar todos los protocolos de prueba de resultados. La viabilidad y el mérito del estudio se informarán más a fondo mediante un análisis cualitativo formal de las entrevistas de salida de los que completaron el estudio, los participantes que se retiran y los instructores de Qigong.