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心身のエクササイズで介護者をケア

2021年12月9日 更新者:University of Houston
このパイロット研究は、苦悩するがん介護者 (CCG) のための、広く利用可能で有望な気功介入 (Eight Brocades) の心理社会的および身体的健康上の利点を評価する最初の大規模な試験の基礎を築きます。 CCG は、高レベルの苦痛につながる罹患率のコンステレーションで大きく重複する CG のより大きな母集団の、明確に定義された、大きく成長しているサブセットを表します。 八錦気功レジメンのマルチモーダルな性質は、心理社会的症状と身体機能的症状の両方を明示的に対象としているため、ストレス管理と心理的幸福に主に焦点を当ててきたこれまでの CG の心身研究の範囲を拡大しています。 このパイロット研究、および最終的な大規模な有効性比較試験では、コミュニティベースのグループクラスと、1 対 1 の仮想学習サポートで補われたセルフガイドのインターネットベースのモジュールの両方で提供される気功トレーニングの有効性を調査します。 この試験は、インターネットベースのプログラムを使用して気功を介護者に提供することを調査する最初のものであり、心身療法への幅広いアクセスにつながる可能性があり、コミュニティベースのグループクラス学習の代替手段を提供します.

調査の概要

詳細な説明

介護者 (CG) は、介護者の健康と生活の質 (QOL) の著しい低下につながる重大な心理的および身体的苦痛を経験することがよくあります。 CG の苦痛を軽減することは、CG の心身の健康を改善し、全体的な QOL を改善し、彼らが提供するケアの改善につながる可能性があります。

ただし、広く提供され、簡単に遵守できる効果的な介入はほとんどなく、厳密に評価されています。 気功は、ますます人気が高まっているマルチモーダルな心と体のエクササイズであり、CG に非常に関連する幅広い心理社会的および身体的要因に対処する可能性を示しています。 太極拳と多くの特徴を共有する気功は、ゆっくりとした穏やかな動き、呼吸トレーニング、および身体意識の向上、精神的注意の集中、イメージなどの多数の認知スキルの要素を取り入れています。 グループでの気功と太極拳のトレーニングが、多様な集団の身体的および感情的な健康、QOL、および自己効力感の複数の領域を改善できることは、強力な証拠ベースによって裏付けられています。 注目すべきことに、最近の全国調査では、健康のために気功や太極拳を使用していると報告した米国人口のかなりの割合が、DVD やインターネット リソースからの自主学習を好んだことが示されています。 Web ベースまたは DVD ベースの心と体の実践の学習の可能性を支持する研究はいくつかありますが、そのようなプログラムの評価は、特に CG では十分にテストされていません。

がん介護者 (CCG) をより大きな CG 集団の代表集団として使用して、長期的な目標は、広くアクセス可能で以前に研究された気功療法 (Eight Brocades、Baduanjin 気功) を評価する決定的な試験を実施することです。 介入は、インストラクターが率いるコミュニティベースのグループで、またはインターネットを介して、インストラクターからの断続的な仮想ライブフィードバックで補足された記録されたガイド付き指導を通じて学習する個人に提供されます。 結果には、QOL、疲労、睡眠障害、心理的苦痛、介護者の負担、および身体機能が含まれます。 この R34 の短期的な目標は、最終的な試験の実現可能性とデザインを知らせるために、混合法パイロット無作為化比較試験 (RCT) を実施することです。 研究者は、54 の CCG を 3 つの条件のいずれかに (1:1:1) ランダム化することによって、これらの目標に取り組みます。(1) コミュニティ ベースの気功プログラム。 (2) インターネットベースの気功プログラム。または(3)セルフケアコントロールグループ。

特定の目的 1 は、気功介入の内容と配信プロトコルを完成させることです。 特定の目的 2 では、コミュニティ ベースのグループ クラスで提供される気功の「学習可能性」を評価し、新しい能力測定器を使用して Web ベースのプロトコルを介して評価します。 特定の目的 3 では、12 週間の臨床試験に CCG を採用して保持し、すべてのアウトカム テスト プロトコルを完了することの実現可能性を評価します。 研究の実現可能性とメリットは、研究完了者、辞退した参加者、および気功インストラクターの終了インタビューの正式な定性分析によってさらに通知されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

47

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77004
        • University of Houston

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

35年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 参加者は、がん患者に身体的、感情的、および/または経済的支援を提供する配偶者、パートナー、家族、または友人です。
  • 参加者は、英語を理解し、話し、読むことができます。
  • -参加者は、全米総合がんネットワーク(NCCN)介護者向けの苦痛温度計で最低レベル3を持っています。
  • -参加者はインフォームドコンセントを提供できます。

除外基準:

  • -参加者は不安定な病気を持っていません(例えば、最近の入院、不安定な心血管疾患、活動中の癌)。
  • -参加者に精神障害がない(例:管理されていないうつ病または精神病、薬物乱用、重度の人格障害)
  • -参加者は退行性神経筋状態(パーキンソン病、多発性硬化症など)を持っていません。
  • 参加者は 15 分間連続して歩くことができません。
  • 参加者は、過去 6 か月間で 20 回以上のクラスとして定義される通常の気功または類似のクラス (例: ヨガまたは太極拳) に参加した最近の履歴がありません。
  • 参加者は現在、週に 240 分を超える中強度の運動に従事していません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:地域密着気功会
このグループに無作為に割り付けられた参加者は、週に 1 回の 75 分間のクラスに続き、追加の 3 日間に 20 分間の自宅練習が補われます。
コミュニティベースの気功グループは、週に 1 回 75 分間の気功クラスに 12 週間参加します。 さらに、参加者は自宅で気功を 1 日 20 分間、週 3 日練習します。 自宅での練習をガイドする印刷物が提供されます。
他の名前:
  • ブロケード8連隊
実験的:インターネット気功グループ
このグループに無作為に割り付けられた参加者は、それぞれ 40 分間の 2 つのオンライン セッションに従い、追加の 3 日に 20 分間の自宅での練習も補われます。
インターネット ガイド気功グループには、オンライン気功クラスにアクセスするためのコンピューター タブレットが提供されます。 このグループに割り当てられたすべての参加者には、研究コーディネーターによる気功プログラムを使用するためのチュートリアルが提供されます。 参加者は、40 分間の気功クラスを週 2 回、12 週間続け、さらに 1 日 20 分間、週 3 日練習するよう求められます。 セッションはすべて自宅で完結します。
他の名前:
  • ブロケード8連隊
NO_INTERVENTION:セルフケア コントロール グループ
セルフケア コントロール グループは、研究中に気功を練習しないように要求されます。 参加者には、介護と介護者の健康に関連するセルフガイド活動を含む介護に関する教育本が提供されます (介護者ヘルプブック: 介護のための強力なツール)。 この本のエビデンスに基づくプログラムは、介護者が困難な状況、感情、および意思決定に対処するためのセルフケアと自信を高めるためのツールを提供するように設計されています。 さらに、研究スタッフは、セルフケア コントロール グループの参加者に月に 1 回電話をかけます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
募集対象者
時間枠:6ヵ月
研究への参加に同意する意思のある適格な参加者の割合によって評価される適格性。
6ヵ月
介入の遵守
時間枠:6ヵ月
クラスと家庭での練習の順守率によって評価される介入の順守。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疫学研究センターうつ病尺度改訂 (CESD-R-10)
時間枠:6ヵ月
10項目からなるうつ病の自己申告尺度。 合計点は、10項目の合計に基づいて計算されます。 各項目は 0 ~ 3 点で採点され、合計は 0 ~ 30 点になります。 10以上のスコアは落ち込んでいると見なされます。
6ヵ月
簡単な疲労インベントリ (BFI)
時間枠:6ヵ月
過去 24 時間の疲労の重症度と日常機能に対する疲労の影響を測定する 9 項目で構成される疲労の自己報告尺度。 各項目を 0 ~ 10 で採点します。0 は疲労なし、10 はひどい疲労で、合計は 0 ~ 90 です。
6ヵ月
ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI)、睡眠障害
時間枠:6ヵ月
過去 1 か月間の患者の睡眠の質、睡眠潜時、睡眠時間、習慣的な睡眠効率、睡眠障害、睡眠薬の使用、および日中の機能障害を測定する 19 項目からなる睡眠障害の自己報告尺度。 7 つのコンポーネント スコアが導き出され、それぞれが 0 (問題なし) から 3 (非常に困難) までスコア付けされます。 コンポーネント スコアが合計されて、グローバル スコア (範囲 0 ~ 21) が生成されます。 スコアが高いほど、睡眠の質が悪いことを示します。
6ヵ月
介護負担スケール (CBS)
時間枠:6ヵ月
負担の 3 つの側面 (客観的、主観的要求、主観的ストレス) に対する介護の影響を測定する 22 項目で構成される、介護者の負担の自己申告尺度。 各項目は 0 ~ 4 (0 = まったくない、4 = ほぼ常に) で採点され、合計は 0 ~ 88 になります。 スコアが高いほど、結果が悪いことを表します。
6ヵ月
ゴダン余暇運動アンケート、身体活動
時間枠:6ヵ月
軽度、中強度、および高強度の余暇の身体活動の頻度を測定する 4 項目からなる運動の自己申告尺度。 各項目は、激しい運動、中等度の運動、軽度の運動の単位で採点されます。 単位が高いほど、より良い結果を表します。
6ヵ月
自己効力感尺度、運動自己効力感
時間枠:6ヵ月
運動への障壁に直面して運動を継続する能力に関連する自己効力感の期待を測定する 9 項目からなる自己効力感の自己報告尺度。 各項目は 0 ~ 10 (0 = 信頼できない、10 = 非常に信頼できる) で採点され、合計は 0 ~ 90 になります。 値が高いほど、より良い結果を表します。
6ヵ月
認知機能、テスト 1
時間枠:6ヵ月
桁スパン。 参加者は、特定の順序で番号を繰り返すよう求められます。 パフォーマンスは、正しく記憶された平均桁数によって示されます。
6ヵ月
認知機能、テスト 2
時間枠:6ヵ月
Trail Making Test Part A & B. 参加者は、紙からペンや鉛筆を離さずに 25 個の円をつなげて時間を計ります。
6ヵ月
身体機能、テスト 1
時間枠:6ヵ月
握力: 利き手の強さは、Jamar 油圧ハンドダイナモメーター (Patterson Medical - カナダ、ミシサガ、オンタリオ州、CAN) を使用して測定されます。
6ヵ月
身体機能、テスト 2
時間枠:6ヵ月
立ち座り。 参加者は椅子に座り、腕を胸の上で組んで、腕の力を借りずに立つよう求められます。 30秒間で完了した回数が記録されます。
6ヵ月
身体機能、テスト 3
時間枠:6ヵ月
バランス。 参加者は、静的片脚姿勢制御バランス テストを 2 回実行します。1 回目は目を開けて、もう 1 回は目を閉じます。 両方の最大時間は 30 秒に制限されます。
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Pinky Budhrani-Shani, PhD, MSN, RN、University of Houston
  • 主任研究者:Peter Wayne, PhD、Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年4月22日

一次修了 (予期された)

2022年8月1日

研究の完了 (予期された)

2022年8月1日

試験登録日

最初に提出

2019年6月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年7月11日

最初の投稿 (実際)

2019年7月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年12月9日

最終確認日

2021年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • R34AT010081 (NIH(アメリカ国立衛生研究所))

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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