Уход за опекунами с помощью упражнений для разума и тела

Лица, осуществляющие уход (CG), часто испытывают значительный психологический и физический стресс, что приводит к заметному ухудшению здоровья и качества жизни (QOL) лиц, осуществляющих уход. Уменьшение дистресса CG может улучшить психическое и физическое здоровье CG, улучшить общее качество жизни и привести к улучшению ухода, который они предоставляют.

Тем не менее, лишь немногие эффективные вмешательства, которые можно широко применять и легко соблюдать, прошли тщательную оценку. Цигун становится все более популярным мультимодальным упражнением для ума и тела, которое показывает многообещающие результаты в отношении широкого круга психосоциальных и физических факторов, имеющих большое значение для КГ. Имея много общих характеристик с тай-чи, цигун включает в себя элементы медленных плавных движений, тренировки дыхания и ряд когнитивных навыков, включая повышенное осознание тела, сосредоточенное умственное внимание и воображение, которые в совокупности могут принести большую пользу для здоровья по сравнению с одномодальной терапией. Надежная доказательная база подтверждает, что занятия цигун и тай-чи в группах могут улучшить несколько областей физического и эмоционального здоровья, качество жизни и самоэффективность в различных группах населения. Следует отметить, что недавние национальные опросы показывают, что значительная часть населения США, которое сообщает об использовании цигун и тай-чи для здоровья, предпочитает самостоятельное обучение с помощью DVD-дисков и интернет-ресурсов. Несмотря на то, что несколько исследований подтверждают возможность обучения ментально-телесным практикам через Интернет или с помощью DVD, оценки таких программ не были хорошо проверены, особенно в CG.

Используя лиц, осуществляющих уход за больными раком (CCG), в качестве репрезентативной популяции более крупной популяции CG, долгосрочная цель состоит в том, чтобы провести окончательное исследование, оценивающее широко доступный и ранее изученный режим цигун (Eight Brocades, Baduanjin Qigong). Вмешательства будут проводиться либо в группах по месту жительства под руководством инструкторов, либо через Интернет для отдельных лиц, обучающихся с помощью записанных инструкций, дополненных периодическими виртуальными живыми отзывами от инструкторов. Результаты будут включать качество жизни, утомляемость, нарушения сна, психологический дистресс, нагрузку на лиц, обеспечивающих уход, и физическую функцию. Краткосрочные цели этого R34 состоят в том, чтобы провести экспериментальное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) со смешанными методами, чтобы сообщить о возможности и дизайне окончательного исследования. Исследователи будут решать эти задачи, рандомизируя (1:1:1) 54 CCG по одному из трех условий: (1) программа цигун на базе сообщества; (2) интернет-программа цигун; или (3) контрольная группа самопомощи.

Конкретная цель 1 состоит в том, чтобы завершить разработку содержания и протоколов проведения цигун-вмешательств. Конкретная цель 2 будет оценивать «обучаемость» цигун, проводимого на групповых занятиях на базе сообщества и через веб-протокол с использованием нового профессионального инструмента. Конкретная цель 3 будет оценивать возможность набора и удержания CCG в 12-недельном клиническом испытании и завершения всех протоколов тестирования результатов. Осуществимость и достоинства исследования будут дополнительно подтверждены формальным качественным анализом выходных интервью с завершившими исследование, выбывшими участниками и инструкторами цигун.