- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04022200
Estrategia de angioplastia con balón recubierto de paclitaxel solo para lesiones coronarias de novo (DCB-denovo)
21 de marzo de 2022 actualizado por: Xue Yu, Beijing Hospital
Resultados clínicos a largo plazo de la angioplastia con estrategia de solo balón recubierto de paclitaxel para lesiones coronarias de novo: un estudio de registro de centro único
El balón recubierto de fármaco (DCB) es un nuevo dispositivo de intervención para el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria obstructiva (CAD).
Hay datos limitados sobre la eficacia y la seguridad a largo plazo de la estrategia DCB solo para las lesiones coronarias de novo en pacientes asiáticos.
Por lo tanto, llevamos a cabo este estudio de registro para evaluar los resultados clínicos de paclitaxel DCB en pacientes chinos en una práctica médica real.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
DCB ha surgido como una nueva opción de intervención para tratar la CAD obstructiva.
Caracterizado por un sistema de administración local de fármacos no basado en stent, DCB tiene varias ventajas sobre los stents liberadores de fármacos (DES). eliminando los eventos adversos asociados con la fractura del stent, las reacciones alérgicas a los puntales metálicos o al polímero.
Dado que solo se requieren de 1 a 3 meses de duración de la terapia antiplaquetaria dual (DAPT) después de la intervención DCB, se reduce el riesgo de hemorragia asociado con la TAPD prolongada.
La angioplastia DCB demostró ser segura en un registro multicéntrico prospectivo de todos los participantes y se confirmó que no es inferior a DES cuando se tratan lesiones coronarias pequeñas en un ensayo clínico aleatorizado (BASKET SMALL-2).
DCB se ha utilizado en indicaciones "fuera de etiqueta" en el "mundo real" para lesiones de novo, especialmente en vasos con un diámetro de más de 2,75 mm, y hay datos limitados sobre su eficacia clínica a largo plazo y seguridad en pacientes asiáticos en pacientes contemporáneos. registros clinicos.
Por lo tanto, buscamos evaluar el resultado clínico a largo plazo de DCB en el tratamiento de lesiones coronarias de novo en pacientes chinos.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Anticipado)
300
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Peng Li, MD
- Número de teléfono: 2535 00861085132266
- Correo electrónico: lipeng4513@bjhmoh.cn
Ubicaciones de estudio
-
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Beijing
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Beijing, Beijing, Porcelana, 100730
- Reclutamiento
- Beijing Hospital
-
Contacto:
- Xin Wang, Dr.
- Número de teléfono: 00861058115037
- Correo electrónico: bjyygcp@126.com
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Pacientes con angina estable, angina inestable, infarto de miocardio o evidencia de isquemia miocárdica asintomática y consentimiento para recibir terapia de intervención coronaria.
Recibirán seguimiento clínico a los 30 días, 3, 6, 12 y 24 meses del procedimiento y un seguimiento angiográfico a los 24 meses del procedimiento.
Descripción
Criterios de inclusión:
Criterios relacionados con el paciente:
- Pacientes con angina estable, angina inestable, infarto de miocardio o evidencia de isquemia miocárdica asintomática y consentimiento para recibir terapia de intervención coronaria;
- Consentimiento para recibir seguimiento clínico a los 30 días, 3, 6, 12 y 24 meses.
- Consentimiento para recibir un seguimiento angiográfico a los 24 meses después del procedimiento.
Criterios relacionados con la lesión:
- Lesiones coronarias diana sin terapia de intervención previa;
- Las lesiones fueron intervenidas únicamente con DCB;
- La distancia entre otras lesiones que requieren terapia de intervención y la lesión objetivo debe ser >10 mm.
Criterio de exclusión:
Criterios relacionados con el paciente:
- Insuficiencia cardíaca congestiva grave [FEVI <30 % o NYHA (Asociación del Corazón de Nueva York) III/IV)]
- Enfermedad cardíaca valvular grave;
- Mujeres embarazadas o lactantes;
- Esperanza de vida no superior a 1 año o factores que dificulten el seguimiento clínico;
- predisposición al sangrado, contraindicaciones de anticoagulantes o agentes antiplaquetarios;
- intolerancia a la aspirina y/o clopidogrel u otros medicamentos antiplaquetarios;
- leucopenia o trombopenia;
- Accidente cerebrovascular dentro de los 6 meses anteriores a la operación;
- Antecedentes de insuficiencia hepática o renal grave.
Criterios relacionados con la lesión:
- Lesiones de ostium de la arteria coronaria principal izquierda o derecha;
- Intervención coronaria percutánea del vaso del injerto;
- Lesiones que no son indicaciones de PTCA (angiografía coronaria transluminal percutánea) u otra terapia de intervención.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Paclitaxel DCB para lesiones coronarias de novo
definimos lesiones de la arteria coronaria de novo como las lesiones que nunca han sido tratadas con ningún dispositivo de intervención, como POBA, stent, ablación rotatoria, láser, etc.
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La longitud del catéter DCB debe elegirse para exceder la lesión objetivo en al menos 2 mm (en los extremos proximal y distal).
Los catéteres se inflarán durante 30 a 60 s con un mínimo de 7 atm.
Se recomendará la predilatación del segmento coronario afectado con un globo sin recubrimiento/globo de puntuación/globo de corte antes del uso de DCB.
El DES debe implantarse si el resultado angiográfico después de la terapia con DCB solo no es satisfactorio debido a un retroceso significativo/estenosis residual o disección (Tipo C-F).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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La tasa de eventos cardíacos adversos netos (NACE) a los 24 meses después del tratamiento con DCB.
Periodo de tiempo: Seguimiento clínico a los 24 meses del procedimiento.
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Un criterio de valoración compuesto de NACE, que incluye muerte cardiovascular, infarto de miocardio, revascularización de la lesión diana, revascularización del vaso diana, accidente cerebrovascular, hemorragia por todas las causas.
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Seguimiento clínico a los 24 meses del procedimiento.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Pérdida de luz tardía (LLL) a los 24 meses de seguimiento
Periodo de tiempo: Seguimiento de angiografía coronaria a los 24 meses del procedimiento.
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LLL se define como el diámetro mínimo de la luz (MLD) en el seguimiento menos MLD inmediatamente posterior al procedimiento de acuerdo con QCA.
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Seguimiento de angiografía coronaria a los 24 meses del procedimiento.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Yu X, Ji F, Xu F, Zhang W, Wang X, Lu D, Yang C, Wang F. Treatment of large de novo coronary lesions with paclitaxel-coated balloon only: results from a Chinese institute. Clin Res Cardiol. 2019 Mar;108(3):234-243. doi: 10.1007/s00392-018-1346-8. Epub 2018 Aug 3.
- Ann SH, Her AY, Singh GB, Okamura T, Koo BK, Shin ES. Serial Morphological and Functional Assessment of the Paclitaxel-coated Balloon for de Novo Lesions. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2016 Nov;69(11):1026-1032. doi: 10.1016/j.rec.2016.03.026. Epub 2016 Jun 16. English, Spanish.
- Nishiyama N, Komatsu T, Kuroyanagi T, Fujikake A, Komatsu S, Nakamura H, Yamada K, Nakahara S, Kobayashi S, Taguchi I. Clinical value of drug-coated balloon angioplasty for de novo lesions in patients with coronary artery disease. Int J Cardiol. 2016 Nov 1;222:113-118. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.07.156. Epub 2016 Jul 27.
- Shin ES, Ann SH, Balbir Singh G, Lim KH, Kleber FX, Koo BK. Fractional flow reserve-guided paclitaxel-coated balloon treatment for de novo coronary lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Aug;88(2):193-200. doi: 10.1002/ccd.26257. Epub 2015 Oct 1.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
1 de agosto de 2019
Finalización primaria (ANTICIPADO)
31 de enero de 2023
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
31 de julio de 2023
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
14 de julio de 2019
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
14 de julio de 2019
Publicado por primera vez (ACTUAL)
17 de julio de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
22 de marzo de 2022
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de marzo de 2022
Última verificación
1 de marzo de 2022
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Isquemia miocardica
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedad coronaria
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Paclitaxel
Otros números de identificación del estudio
- BJH DCB for de novo
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .