- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04022200
Angioplastik med Paclitaxel-coated ballon-strategi for coronary de Novo læsioner (DCB-denovo)
21. marts 2022 opdateret af: Xue Yu, Beijing Hospital
Langsigtede kliniske resultater af angioplastik med kun paclitaxel-belagt ballonstrategi for coronary de Novo-læsioner: et enkelt center-registerundersøgelse
Drug-coating ballon (DCB) er en ny interventionsanordning til behandling af obstruktiv koronararteriesygdom (CAD).
Der er begrænsede data om den langsigtede effekt og sikkerhed af DCB-only-strategi for koronare de novo læsioner hos asiatiske patienter.
Vi udfører derfor denne registerundersøgelse for at evaluere de kliniske resultater af paclitaxel DCB hos kinesiske patienter i en virkelig verden medicinsk praksis.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
DCB er dukket op som en ny interventionel mulighed for at behandle obstruktiv CAD.
Karakteriseret af et ikke-stent-baseret lokalt lægemiddelleveringssystem har DCB adskillige fordele i forhold til lægemiddel-eluerende stent(DES). Paclitaxel DCB hæmmer overdreven neointimal hyperplasi af en syg læsion uden at efterlade en permanent metallisk ramme, og reducerer derfor risikoen for koronar trombose og eliminering af uønskede hændelser forbundet med stentfraktur, allergiske reaktioner på metalstivere eller polymer.
Da kun 1 til 3 måneders varighed af dobbelt anti-trombocytbehandling (DAPT) er påkrævet efter DCB-intervention, reduceres blødningsrisikoen forbundet med forlænget DAPT.
DCB-angioplastik blev bevist sikkert i et prospektivt multicenter-register for alle deltagere og bekræftet ikke at være ringere end DES ved behandling af små koronare læsioner i et randomiseret klinisk forsøg (BASKET SMALL-2).
DCB er blevet brugt i "off-label" indikationer i den "virkelige verden" til de novo læsioner, især i kar med en diameter på mere end 2,75 mm, og der er begrænsede data om dets langsigtede kliniske effekt og sikkerhed hos asiatiske patienter i moderne tid. kliniske registre.
Vi søgte derfor at evaluere det langsigtede kliniske resultat af DCB i behandling af koronare de novo læsioner hos kinesiske patienter.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
300
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Peng Li, MD
- Telefonnummer: 2535 00861085132266
- E-mail: lipeng4513@bjhmoh.cn
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Rekruttering
- Beijing Hospital
-
Kontakt:
- Xin Wang, Dr.
- Telefonnummer: 00861058115037
- E-mail: bjyygcp@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter med stabil angina, ustabil angina, myokardieinfarkt eller tegn på asymptomatisk myokardieiskæmi og samtykke til at modtage koronar interventionsbehandling.
De vil modtage klinisk opfølgning 30 dage, 3, 6, 12 og 24 måneder efter proceduren og én angiografisk opfølgning 24 måneder efter proceduren.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patientrelaterede kriterier:
- Patienter med stabil angina, ustabil angina, myokardieinfarkt eller tegn på asymptomatisk myokardieiskæmi og samtykke til at modtage koronar interventionsterapi;
- Samtykke til at modtage klinisk opfølgning efter 30 dage, 3, 6, 12 og 24 måneder.
- Samtykke til at modtage én angiografisk opfølgning 24 måneder efter proceduren.
Læsionsrelaterede kriterier:
- Målrette koronare læsioner uden forudgående interventionsterapi;
- Læsionerne blev kun interveneret med DCB;
- Afstanden mellem andre læsioner, der kræver interventionsbehandling, og mållæsionen skal >10 mm.
Ekskluderingskriterier:
Patientrelaterede kriterier:
- Svær kongestiv hjerteinsufficiens[LVEF <30% eller NYHA(New York Heart Association) III/IV)]
- Alvorlig hjerteklapsygdom;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Forventet levetid ikke mere end 1 år eller faktorer, der forårsager vanskeligheder ved klinisk opfølgning;
- Blødningsdisposition, kontraindikationer af antikoagulantia eller blodpladehæmmende midler;
- Intolerance over for aspirin og/eller clopidogrel eller andre anti-blodpladelægemidler;
- leukopeni eller trombopeni;
- slagtilfælde inden for 6 måneder før operationen;
- En historie med alvorlig lever- eller nyresvigt.
Læsionsrelaterede kriterier:
- Ostia læsioner af venstre hoved- eller højre kranspulsåre;
- Perkutan koronar intervention af transplantatkarret;
- Læsioner, der ikke er indikationer på PTCA (perkutan transluminal koronar angiografi) eller anden interventionsterapi.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Paclitaxel DCB til De Novo koronare læsioner
vi definerer de novo koronararterielæsioner, da læsionerne aldrig er blevet behandlet med nogen interventionsanordning, såsom POBA, stent, rotaablation, laser osv.
|
Længden af DCB-kateteret skal vælges til at overstige mållæsionen i mindst 2 mm (både proksimalt og distalent).
Kateteret/katetrene vil blive oppustet i 30 til 60 sekunder med minimum 7 atm.
Prædilation af det syge koronarsegment med en ubelagt ballon/scorende ballon/skærende ballon før brug af DCB vil blive tilskyndet.
DES bør implanteres, hvis det angiografiske resultat efter DCB alene behandling ikke er tilfredsstillende på grund af betydelig rekyl/reststenose eller dissektion (type C-F).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppigheden af netto uønskede hjertehændelser (NACE'er) 24 måneder efter DCB-behandling.
Tidsramme: Klinisk opfølgning 24 måneder efter proceduren.
|
Et sammensat endepunkt af NACE'er, inklusive kardiovaskulær død, myokardieinfarkt, revaskularisering af mållæsioner, revaskularisering af målkar, slagtilfælde, alle forårsager blødning.
|
Klinisk opfølgning 24 måneder efter proceduren.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen lumentab (LLL) efter 24 måneders opfølgning
Tidsramme: Koronar angiografi opfølgning 24 måneder efter proceduren.
|
LLL er defineret som minimal lumen diameter (MLD) ved opfølgning minus MLD umiddelbart efter proceduren i henhold til QCA.
|
Koronar angiografi opfølgning 24 måneder efter proceduren.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Yu X, Ji F, Xu F, Zhang W, Wang X, Lu D, Yang C, Wang F. Treatment of large de novo coronary lesions with paclitaxel-coated balloon only: results from a Chinese institute. Clin Res Cardiol. 2019 Mar;108(3):234-243. doi: 10.1007/s00392-018-1346-8. Epub 2018 Aug 3.
- Ann SH, Her AY, Singh GB, Okamura T, Koo BK, Shin ES. Serial Morphological and Functional Assessment of the Paclitaxel-coated Balloon for de Novo Lesions. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2016 Nov;69(11):1026-1032. doi: 10.1016/j.rec.2016.03.026. Epub 2016 Jun 16. English, Spanish.
- Nishiyama N, Komatsu T, Kuroyanagi T, Fujikake A, Komatsu S, Nakamura H, Yamada K, Nakahara S, Kobayashi S, Taguchi I. Clinical value of drug-coated balloon angioplasty for de novo lesions in patients with coronary artery disease. Int J Cardiol. 2016 Nov 1;222:113-118. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.07.156. Epub 2016 Jul 27.
- Shin ES, Ann SH, Balbir Singh G, Lim KH, Kleber FX, Koo BK. Fractional flow reserve-guided paclitaxel-coated balloon treatment for de novo coronary lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Aug;88(2):193-200. doi: 10.1002/ccd.26257. Epub 2015 Oct 1.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. august 2019
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
31. januar 2023
Studieafslutning (FORVENTET)
31. juli 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. juli 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. juli 2019
Først opslået (FAKTISKE)
17. juli 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
22. marts 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. marts 2022
Sidst verificeret
1. marts 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BJH DCB for de novo
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronar sygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
Kliniske forsøg med Paclitaxel DCB
-
Cook Research IncorporatedRekrutteringPerifer arteriel sygdom | Perifer vaskulær sygdomForenede Stater
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesIkke rekrutterer endnuAkutte koronare syndromer (ACS)Kina
-
Rabih A. ChaerAfsluttet
-
University Hospital, EssenRekrutteringPerifer arteriel sygdom | Medikamenteluerende ballon | Infrainguinal perifer arteriel sygdom | Flow-medieret dilatationTyskland
-
Genoss Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuPerkutan koronar intervention | Multi kar koronararteriesygdom
-
Yonsei UniversityRekrutteringFemoropoliteal arteriesygdomKorea, Republikken
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityRekruttering
-
Urotronic Inc.AfsluttetBenign prostatahyperplasi | Benign prostatahypertrofiDominikanske republik, Panama
-
Peking University Third HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing HospitalAfsluttet