- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04022200
Angioplastia vain paklitakselilla päällystetyllä ilmapallolla -strategia sepelvaltimon de Novo -leesioihin (DCB-denovo)
maanantai 21. maaliskuuta 2022 päivittänyt: Xue Yu, Beijing Hospital
Angioplastian pitkän aikavälin kliiniset tulokset paklitakselilla päällystetyllä pallolla Vain strategia sepelvaltimon de Novo -leesioihin: yhden keskuksen rekisteritutkimus
Drug-coating balloon (DCB) on uusi interventiolaite ahtauttavan sepelvaltimotaudin (CAD) hoitoon.
Vain DCB:tä sisältävän strategian pitkäaikaisesta tehosta ja turvallisuudesta sepelvaltimon de novo leesioissa aasialaispotilailla on vain vähän tietoa.
Siksi suoritamme tämän rekisteritutkimuksen arvioidaksemme paklitakseli DCB:n kliinisiä tuloksia kiinalaisilla potilailla todellisessa lääketieteellisessä käytännössä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
DCB on noussut uudeksi interventiovaihtoehdoksi obstruktiivisen CAD:n hoitoon.
DCB:lle on ominaista ei-stenttipohjainen paikallinen lääkkeenantojärjestelmä, sillä DCB:llä on useita etuja lääkettä eluoivaan stenttiin (DES) verrattuna. Paklitakseli DCB estää sairaiden leesioiden liiallista neointimaalista hyperplasiaa jättämättä pysyvää metallirunkoa, mikä vähentää sepelvaltimotromboosin riskiä ja stentin murtumiseen, metallitukien tai polymeerien aiheuttamiin allergisiin reaktioihin liittyvät haittatapahtumat.
Koska DCB-toimenpiteen jälkeen tarvitaan vain 1-3 kuukautta kaksoisverihiutaleiden vastaista hoitoa (DAPT), pitkittyneeseen DAPT-hoitoon liittyvä verenvuotoriski pienenee.
DCB-angioplastia osoittautui turvalliseksi kaikille tulokkaille tulevassa monikeskusrekisterissä, ja se vahvistettiin olevan huonompi kuin DES, kun hoidettiin pieniä sepelvaltimovaurioita satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa (BASKET SMALL-2).
DCB:tä on käytetty "off-label"-indikaatioissa "todellisessa maailmassa" de novo leesioissa, erityisesti verisuonissa, joiden halkaisija on yli 2,75 mm, ja sen pitkäaikaisesta kliinisestä tehosta ja turvallisuudesta aasialaispotilailla on rajoitetusti. kliiniset rekisterit.
Siksi pyrimme arvioimaan DCB:n pitkäaikaista kliinistä tulosta kiinalaisten potilaiden sepelvaltimon de novo -leesioiden hoidossa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
300
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Peng Li, MD
- Puhelinnumero: 2535 00861085132266
- Sähköposti: lipeng4513@bjhmoh.cn
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100730
- Rekrytointi
- Beijing Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Xin Wang, Dr.
- Puhelinnumero: 00861058115037
- Sähköposti: bjyygcp@126.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on stabiili angina pectoris, epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti tai merkkejä oireettomasta sydänlihasiskemiasta ja suostuvat sepelvaltimoiden interventiohoitoon.
Heille suoritetaan kliininen seuranta 30 päivän kuluttua 3, 6, 12 ja 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä ja yksi angiografinen seuranta 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaaseen liittyvät kriteerit:
- Potilaat, joilla on stabiili angina pectoris, epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti tai merkkejä oireettomasta sydänlihasiskemiasta ja jotka ovat suostuneet sepelvaltimoiden interventiohoitoon;
- Suostumus kliiniseen seurantaan 30 päivän, 3, 6, 12 ja 24 kuukauden kuluttua.
- Suostumus angiografiseen seurantaan 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Leesion kriteerit:
- Kohdista sepelvaltimoleesiot ilman aikaisempaa interventiohoitoa;
- Leesioita hoidettiin vain DCB:llä;
- Muiden interventiohoitoa vaativien leesioiden ja kohdeleesion välisen etäisyyden on oltava >10 mm.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaaseen liittyvät kriteerit:
- Vaikea kongestiivinen sydämen vajaatoiminta [LVEF < 30 % tai NYHA (New York Heart Association) III/IV)]
- Vakava sydänläppäsairaus;
- Raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Odotettavissa oleva elinikä enintään 1 vuosi tai tekijät, jotka vaikeuttavat kliinistä seurantaa;
- verenvuotoalttius, antikoagulanttien tai verihiutaleiden vasta-aiheet;
- Aspiriinin ja/tai klopidogreelin tai muiden verihiutalelääkkeiden sietokyky;
- Leukopenia tai trombopenia;
- aivohalvaus 6 kuukauden sisällä ennen leikkausta;
- Anamneesissa vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
Leesion kriteerit:
- Vasemman pää- tai oikean sepelvaltimon Ostia-vauriot;
- Siirteen verisuonen perkutaaninen sepelvaltimointerventio;
- Leesiot, jotka eivät ole merkkejä PTCA:sta (perkutaaninen transluminaalinen sepelvaltimon angiografia) tai muu interventiohoito.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Paclitaxel DCB de Novon sepelvaltimon leesioihin
määrittelemme de novo sepelvaltimoleesiot siten, että vaurioita ei ole koskaan käsitelty millään interventiolaitteella, kuten POBA, stentti, rota-ablaatio, laser jne.
|
DCB-katetrin pituus tulee valita siten, että se ylittää tavoiteleesion vähintään 2 mm (sekä proksimaalisissa että distalendeissä).
Katetri(t) täytetään 30–60 sekunnin ajan vähintään 7 atm:n paineella.
Sairaan sepelvaltimosegmentin esilaajenemista päällystämättömällä ilmapallolla/viivapallolla/leikkauspallolla ennen DCB:n käyttöä suositellaan.
DES tulee implantoida, jos angiografinen tulos pelkän DCB-hoidon jälkeen ei ole tyydyttävä merkittävän rekyylin/jäännösstenoosin tai dissektion (tyyppi C-F) vuoksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Nettohaitallisten sydäntapahtumien (NACE:t) määrä 24 kuukauden kuluttua DCB-hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: Kliininen seuranta 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
|
NACE:iden yhdistetty päätepiste, mukaan lukien kardiovaskulaarinen kuolema, sydäninfarkti, kohdevaurion revaskularisaatio, kohdesuonien revaskularisaatio, aivohalvaus, aiheuttavat kaikki verenvuotoa.
|
Kliininen seuranta 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Myöhäinen luumenin menetys (LLL) 24 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: Sepelvaltimon angiografiaseuranta 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
|
LLL määritellään minimaaliseksi luumenin halkaisijaksi (MLD) seurannassa miinus MLD välittömästi toimenpiteen jälkeen QCA:n mukaisesti.
|
Sepelvaltimon angiografiaseuranta 24 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Yu X, Ji F, Xu F, Zhang W, Wang X, Lu D, Yang C, Wang F. Treatment of large de novo coronary lesions with paclitaxel-coated balloon only: results from a Chinese institute. Clin Res Cardiol. 2019 Mar;108(3):234-243. doi: 10.1007/s00392-018-1346-8. Epub 2018 Aug 3.
- Ann SH, Her AY, Singh GB, Okamura T, Koo BK, Shin ES. Serial Morphological and Functional Assessment of the Paclitaxel-coated Balloon for de Novo Lesions. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2016 Nov;69(11):1026-1032. doi: 10.1016/j.rec.2016.03.026. Epub 2016 Jun 16. English, Spanish.
- Nishiyama N, Komatsu T, Kuroyanagi T, Fujikake A, Komatsu S, Nakamura H, Yamada K, Nakahara S, Kobayashi S, Taguchi I. Clinical value of drug-coated balloon angioplasty for de novo lesions in patients with coronary artery disease. Int J Cardiol. 2016 Nov 1;222:113-118. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.07.156. Epub 2016 Jul 27.
- Shin ES, Ann SH, Balbir Singh G, Lim KH, Kleber FX, Koo BK. Fractional flow reserve-guided paclitaxel-coated balloon treatment for de novo coronary lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Aug;88(2):193-200. doi: 10.1002/ccd.26257. Epub 2015 Oct 1.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Torstai 1. elokuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Tiistai 31. tammikuuta 2023
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Maanantai 31. heinäkuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 14. heinäkuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 14. heinäkuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Keskiviikko 17. heinäkuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 22. maaliskuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 21. maaliskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. maaliskuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BJH DCB for de novo
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Paclitaxel DCB
-
University Hospital, EssenRekrytointiÄäreisvaltimotauti | Huumeiden eluointipallo | Infrainguinaalinen ääreisvaltimotauti | Virtausvälitteinen laajeneminenSaksa
-
Beijing HospitalValmis
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityRekrytointi
-
C. R. BardValmisReisivaltimon tukos | Reisiluun valtimostenoosiBelgia, Itävalta, Ranska, Saksa, Sveitsi
-
ReFlow Medical, Inc.Massachusetts General Hospital; Syntropic CorelabValmisKriittinen raajan iskemiaDominikaaninen tasavalta
-
C. R. BardValmisReisivaltimon tukos | Reisivaltimon ahtauma | Popliteaalisten valtimoiden ahtauma | Popliteaalisten valtimoiden tukosKiina
-
Acotec Scientific Co., LtdRekrytointiNatiivi hemodialyysin ahtauma valtimolaskimofisteliKiina
-
Henan Institute of Cardiovascular EpidemiologyRekrytointi
-
Norfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation...University of East AngliaRekrytointiSepelvaltimotautiYhdistynyt kuningaskunta
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointi