- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04031014
Dispositivo de campo electromagnético enfocado de alta intensidad para la incontinencia urinaria
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La disfunción del piso pélvico es común y puede incluir síntomas de incontinencia urinaria, incontinencia fecal y prolapso. Los estudios sugieren que la disfunción del suelo pélvico puede afectar hasta al 25 % de las mujeres en los Estados Unidos, incluido el 17,1 % de las mujeres con problemas urinarios de moderados a graves. Aunque la mayoría de las causas de la incontinencia urinaria de esfuerzo/predominante de esfuerzo y de la incontinencia urinaria de urgencia/predominante de urgencia se deben a una mala musculatura del suelo pélvico y un control neuromuscular anómalo, se desconoce la causa de estas anomalías. Las lesiones traumáticas en el área pélvica, como en un accidente, y las complicaciones del parto vaginal pueden contribuir a esta afección. Algunos casos se deben a un comportamiento aprendido (acciones repetidas de esfuerzo).
Para la mayoría de los trastornos del suelo pélvico, la terapia de primera línea incluye modificaciones del comportamiento y fisioterapia del suelo pélvico. La fisioterapia tiene beneficios comprobados para el tratamiento de los trastornos del piso pélvico y puede mejorar los síntomas en hasta el 70 % de los pacientes con incontinencia urinaria (ya sea OAB o SUI) y en el 60-70 % de los pacientes con FI. Desafortunadamente, no todos los pacientes pueden o desean someterse a un tratamiento con fisioterapia del suelo pélvico. Durante la terapia, se desviste a las pacientes y el terapeuta trabaja internamente palpando los músculos de la vagina y el recto para facilitar la rehabilitación. El tratamiento con BTL EMSELLA permite una rehabilitación similar del suelo pélvico mientras los pacientes permanecen cómodamente vestidos.
El uso de la estimulación magnética para tratar los trastornos del suelo pélvico se ha estudiado previamente. En un estudio de cohorte prospectivo de 91 mujeres, el tratamiento con sesiones semanales de estimulación magnética perineal se asoció con una mejor calidad de vida y una disminución de los episodios de pérdida de orina. También se ha demostrado que la estimulación magnética mejora los parámetros urodinámicos, aumentando la presión uretral máxima en pacientes con incontinencia de esfuerzo y aumentando la capacidad de la vejiga en pacientes con incontinencia de urgencia. El BTL EMSELLA es un dispositivo aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para la estimulación electromagnética completamente no invasiva de la musculatura del piso pélvico con el propósito de rehabilitación de músculos pélvicos débiles y restauración del control neuromuscular para el tratamiento de la incontinencia urinaria masculina y femenina. . La tecnología electromagnética enfocada de alta intensidad (HIFEM) induce contracciones musculares profundas del piso pélvico diseñadas para brindar el equivalente a 11,200 ejercicios de Kegel durante 28 minutos, con la intención de aumentar el tono neuromuscular del piso pélvico. Este estudio analizará el tratamiento de dos de los trastornos del suelo pélvico más comunes: incontinencia urinaria de esfuerzo o predominantemente de esfuerzo e incontinencia urinaria de urgencia o predominantemente de urgencia.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Kathy Rogers
- Número de teléfono: 617-354-5452
- Correo electrónico: krogers@mah.harvard.edu
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02138
- Reclutamiento
- Boston Urogynecology Associates
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Contacto:
- Kathy Rogers
- Número de teléfono: 617-354-5452
- Correo electrónico: krogers@mah.harvard.edu
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Investigador principal:
- Peter Rosenbaltt, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto proporciona su consentimiento informado por escrito y la autorización de HIPAA antes de que se lleve a cabo cualquier procedimiento del estudio.
- Mayor de 18 años
- El sujeto tiene un índice de masa corporal (IMC) < 37 kg/m2
- El sujeto tiene incontinencia urinaria de esfuerzo, incontinencia de urgencia o incontinencia urinaria mixta según lo determinado por la QUID;
- El sujeto está dispuesto a continuar con el nivel de ejercicio básico que se realiza actualmente o que no se realiza durante el estudio (p. gimnasia, pilates, yoga);
- El sujeto está dispuesto a mantener sus medicamentos actuales recetados y de venta libre durante todo el estudio sin cambiarlos;
- El sujeto acepta cumplir con los procedimientos y visitas del estudio.
Criterio de exclusión:
- El sujeto ha usado el dispositivo BTL EMSELLA previamente;
- El sujeto tiene algún prolapso significativo de órganos pélvicos; etapa III o mayor
- El sujeto no está dispuesto a mantener el nivel actual de ejercicio durante todo el estudio;
- Sujeto que planea someterse a una cirugía durante el estudio;
- El sujeto tiene malignidad no tratada;
- La sujeto está embarazada, planea quedar embarazada o dentro de los 3 meses posteriores al parto;
- El sujeto tiene un marcapasos;
- El sujeto tiene un implante o DIU que contiene metal;
- El sujeto tiene un piercing entre la cintura y las rodillas y no está dispuesto a quitárselo antes de cada tratamiento;
- El sujeto está usando un pesario u otro dispositivo contra la incontinencia
- El sujeto tiene desfibrilador implantado, neuroestimulador implantado
- El sujeto tiene implantes de metal.
- El sujeto tiene una bomba de drogas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tratamiento activo
Tratamiento con el protocolo de tratamiento activo del dispositivo BTL EMSELLA dos veces por semana durante seis tratamientos en total
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BTL EMSELLA ofrece tecnología electromagnética enfocada de alta intensidad para inducir contracciones musculares del piso pélvico hasta una intensidad máxima del 100% para un tratamiento activo
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Comparador falso: Tratamiento simulado
Tratamiento con el protocolo simulado del dispositivo BTL EMSELLA dos veces por semana durante seis tratamientos en total
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BTL EMSELLA ofrece tecnología electromagnética enfocada de alta intensidad para inducir contracciones musculares del piso pélvico hasta una intensidad máxima del 5% para el tratamiento simulado
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Impresión global de mejora del paciente (PGI-I)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 semanas después del tratamiento, 3 meses después del tratamiento
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El PGI comprende dos medidas complementarias de un elemento que evalúan lo siguiente: (a) gravedad de la psicopatología de 1 a 7 y (b) cambio desde el inicio del tratamiento en una escala similar de siete puntos.
La Impresión Global de Mejora del Paciente (PGI-I) ha sido validada para su uso en pacientes mujeres con incontinencia urinaria y prolapso.
Usando esta medida, esperamos evaluar la mejoría general de los síntomas después del tratamiento.
El cambio desde la línea de base variará de -6 a +6 con puntajes más altos que representan mejores resultados.
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Línea de base, 2 semanas después del tratamiento, 3 meses después del tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Diario miccional de 24 horas
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 semanas después del tratamiento, 3 meses después del tratamiento
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Un diario de micción de tres días es una medida validada basada en la Consulta Internacional sobre Cuestionarios de Incontinencia e implica la medición de la ingesta de líquidos, los episodios de fuga y el uso de almohadillas.
Existe una alta correlación entre un diario miccional de 24 horas y un diario miccional de 3 días con mayores tasas de cumplimiento.
Por lo tanto, los participantes completarán un diario de micción de 24 horas antes de la inscripción, al finalizar el tratamiento y nuevamente en una visita de seguimiento de 3 meses.
Además, los pacientes responderán preguntas sobre la frecuencia de uso de la almohadilla.
Usando el diario miccional, veremos específicamente los episodios de fuga, los episodios de urgencia.
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Línea de base, 2 semanas después del tratamiento, 3 meses después del tratamiento
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FSFI
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 semanas después del tratamiento, 3 meses después del tratamiento
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El FSFI fue desarrollado para medir la función sexual femenina.
El FSFI es una medida de resultado informada por el paciente (PROM) de 19 ítems, que consta de 6 dominios separados de la función sexual femenina, a saber, deseo (ítems 1-2), excitación (3-6), lubricación (7-10), orgasmo (11-13), satisfacción (14-16) y dolor (17-19).
Evaluaremos el cambio en la puntuación total del FSFI desde el pretratamiento hasta las visitas de seguimiento.
Las puntuaciones van de 2 a 36, y los resultados más altos representan mejores resultados.
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Línea de base, 2 semanas después del tratamiento, 3 meses después del tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Síntomas de comportamiento
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- Trastornos de Eliminación
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- Vejiga Urinaria Hiperactiva
- Incontinencia urinaria
- Enuresis
- Incontinencia Urinaria, Estrés
- Incontinencia Urinaria, Urgencia
Otros números de identificación del estudio
- 021-2019
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .