- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04031014
Urządzenie wykorzystujące skupione pole elektromagnetyczne o dużym natężeniu do leczenia nietrzymania moczu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dysfunkcja dna miednicy jest powszechna i może obejmować objawy nietrzymania moczu, nietrzymania stolca i wypadania. Badania sugerują, że dysfunkcja dna miednicy może dotyczyć do 25% kobiet w Stanach Zjednoczonych, w tym 17,1% kobiet z umiarkowanym lub ciężkim moczem. Chociaż większość przyczyn nietrzymania moczu z przewagą wysiłkowego/wysiłkowego oraz nietrzymania moczu z przewagą parcia/parcia jest spowodowana słabymi mięśniami dna miednicy i nieprawidłową kontrolą nerwowo-mięśniową, przyczyna tych nieprawidłowości nie jest znana. Urazowe urazy okolicy miednicy, takie jak w wypadku, oraz powikłania związane z porodem pochwowym mogą przyczynić się do tego stanu. Niektóre przypadki wynikają z wyuczonego zachowania (powtarzające się naprężenia).
W przypadku większości zaburzeń dna miednicy terapia pierwszego rzutu obejmuje modyfikacje behawioralne i fizjoterapię dna miednicy. Fizjoterapia przynosi udowodnione korzyści w leczeniu zaburzeń dna miednicy i może złagodzić objawy nawet u 70% pacjentek z jakimkolwiek nietrzymaniem moczu (OAB lub WNM) oraz u 60-70% pacjentek z FI. Niestety nie wszyscy pacjenci mogą lub chcą poddać się fizjoterapii dna miednicy. W trakcie terapii pacjentki są rozbierane, a terapeuta pracuje wewnętrznie obmacując mięśnie pochwy i odbytu, aby ułatwić rehabilitację. Leczenie aparatem BTL EMSELLA pozwala na podobną rehabilitację dna miednicy, przy zachowaniu wygodnego ubrania.
Zastosowanie stymulacji magnetycznej w leczeniu zaburzeń dna miednicy badano już wcześniej. W jednym prospektywnym badaniu kohortowym z udziałem 91 kobiet leczenie cotygodniowymi sesjami kroczowej stymulacji magnetycznej wiązało się z poprawą jakości życia i zmniejszeniem liczby epizodów nietrzymania moczu. Wykazano również, że stymulacja magnetyczna poprawia parametry urodynamiczne, zarówno zwiększając maksymalne ciśnienie w cewce moczowej u pacjentów z wysiłkowym nietrzymaniem moczu, jak i zwiększając pojemność pęcherza u osób z nietrzymaniem moczu naglącym. BTL EMSELLA to urządzenie zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do całkowicie nieinwazyjnej stymulacji elektromagnetycznej mięśni dna miednicy w celu rehabilitacji słabych mięśni miednicy i przywrócenia kontroli nerwowo-mięśniowej w leczeniu nietrzymania moczu u mężczyzn i kobiet . Technologia skoncentrowana elektromagnetycznie o wysokiej intensywności (HIFEM) indukuje głębokie skurcze mięśni dna miednicy, zaprojektowane tak, aby zapewnić równowartość 11 200 ćwiczeń Kegla w ciągu 28 minut, z zamiarem zwiększenia napięcia nerwowo-mięśniowego dna miednicy. Niniejsze badanie dotyczy leczenia dwóch najczęstszych zaburzeń dna miednicy: wysiłkowego lub wysiłkowego nietrzymania moczu oraz nietrzymania moczu z dominującym parciem.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02138
- Boston Urogynecology Associates
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik przedstawia pisemną świadomą zgodę i autoryzację HIPAA przed przeprowadzeniem jakichkolwiek procedur badawczych
- Wiek powyżej 18 lat
- Tester ma wskaźnik masy ciała (BMI) < 37 kg/m2
- Podmiot ma wysiłkowe nietrzymanie moczu, nietrzymanie moczu z parcia lub mieszane nietrzymanie moczu określone na podstawie kwestionariusza QUID;
- Uczestnik jest chętny do kontynuowania podstawowego poziomu ćwiczeń, które są obecnie wykonywane lub nie są wykonywane podczas badania (np. siłownia, pilates, joga);
- Uczestnik jest chętny do utrzymania dotychczasowych leków na receptę i bez recepty przez całe badanie bez ich zmiany;
- Podmiot zgadza się przestrzegać procedur badania i wizyt.
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot korzystał wcześniej z urządzenia BTL EMSELLA;
- Podmiot ma znaczące wypadanie narządów miednicy mniejszej; stopień III lub wyższy
- Badany nie chce utrzymać obecnego poziomu ćwiczeń przez całe badanie;
- Pacjent planuje operację podczas badania;
- Podmiot ma nieleczoną chorobę nowotworową;
- pacjentka jest w ciąży, planuje zajść w ciążę lub w ciągu 3 miesięcy po porodzie;
- Tester ma rozrusznik serca;
- Podmiot ma implant lub wkładkę zawierającą metal;
- Podmiot ma kolczyk między talią a kolanami i nie chce go usunąć przed każdym zabiegiem;
- Tester używa pessara lub innego urządzenia zapobiegającego nietrzymaniu moczu
- Podmiot ma wszczepiony defibrylator, wszczepiony neurostymulator
- Tester ma metalowe implanty
- Tester ma pompę narkotykową
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywne leczenie
Kuracja z aktywnym protokołem zabiegowym urządzenia BTL EMSELLA dwa razy w tygodniu w sumie sześć zabiegów
|
BTL EMSELLA zapewnia skoncentrowaną technologię elektromagnetyczną o wysokiej intensywności, która indukuje skurcze mięśni dna miednicy do maksymalnej intensywności 100% w celu aktywnego leczenia
|
|
Pozorny komparator: Pozorowane leczenie
Leczenie protokołem pozorowanym urządzenia BTL EMSELLA 2 razy w tygodniu łącznie 6 zabiegów
|
BTL EMSELLA dostarcza technologię elektromagnetyczną skoncentrowaną na wysokim natężeniu, która indukuje skurcze mięśni dna miednicy do maksymalnej intensywności 5% w leczeniu pozorowanym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne wrażenie poprawy pacjenta (PGI-I)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 2 tygodnie po leczeniu, 3 miesiące po leczeniu
|
ChOG składa się z dwóch towarzyszących jednoelementowych mierników oceniających: (a) nasilenie psychopatologii od 1 do 7 oraz (b) zmianę od początku leczenia na podobnej siedmiostopniowej skali.
Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) został zatwierdzony do stosowania u pacjentek z nietrzymaniem moczu i wypadaniem.
Za pomocą tego środka mamy nadzieję ocenić ogólną poprawę objawów po leczeniu.
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej będzie się wahać od -6 do +6, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki.
|
Wartość wyjściowa, 2 tygodnie po leczeniu, 3 miesiące po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
24-godzinny dziennik mikcji
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 2 tygodnie po leczeniu, 3 miesiące po leczeniu
|
Dzienniczek mikcji z trzech dni jest zwalidowaną metodą opartą na kwestionariuszach International Consultation on Incontinence Questionnaires i obejmuje pomiar przyjmowanych płynów, epizodów wycieków i zużycia wkładek.
Istnieje silna korelacja między 24-godzinnym dzienniczkiem mikcji a 3-dniowym dzienniczkiem z wyższymi wskaźnikami zgodności.
W związku z tym uczestnicy będą wypełniać 24-godzinny dziennik mikcji przed włączeniem do badania, na zakończenie leczenia i ponownie podczas 3-miesięcznej wizyty kontrolnej.
Ponadto pacjenci odpowiedzą na pytania dotyczące częstotliwości stosowania wkładek.
Korzystając z dzienniczka mikcji, przyjrzymy się w szczególności epizodom nieszczelności, epizodom parć naglących.
|
Wartość wyjściowa, 2 tygodnie po leczeniu, 3 miesiące po leczeniu
|
|
FSFI
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 2 tygodnie po leczeniu, 3 miesiące po leczeniu
|
FSFI został opracowany do pomiaru funkcji seksualnych kobiet.
FSFI to 19-punktowy kwestionariusz zgłaszany przez pacjentów (PROM), składający się z 6 oddzielnych domen kobiecych funkcji seksualnych, a mianowicie pożądania (pozycje 1-2), podniecenia (3-6), nawilżenia (7-10), orgazmu (11-13), satysfakcję (14-16) i ból (17-19).
Ocenimy zmianę całkowitego wyniku FSFI od wizyt przed leczeniem do wizyt kontrolnych.
Wyniki wahają się od 2 do 36, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki.
|
Wartość wyjściowa, 2 tygodnie po leczeniu, 3 miesiące po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Zaburzenia oddawania moczu
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Niemożność utrzymania moczu
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Nietrzymanie moczu, stres
- Pęcherz moczowy, nadczynność
- Nietrzymanie moczu, parcia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 021-2019
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na BTL EMSELLA Kuracja aktywna
-
Corewell Health EastRekrutacyjnyWysiłkowe nietrzymanie moczuStany Zjednoczone
-
William Beaumont HospitalsWycofane
-
Corewell Health EastRekrutacyjnyNadreaktywny pęcherz | Zespół pęcherza nadreaktywnego | Parcie na mocz | Częstotliwość oddawania moczuStany Zjednoczone
-
San Diego Sexual MedicineRekrutacyjnyWysiłkowe nietrzymanie moczu | Naglące nietrzymanie moczuStany Zjednoczone
-
Corewell Health EastRekrutacyjnyZaburzenia seksualne u mężczyzn | Zaburzenia wytryskuStany Zjednoczone
-
William Beaumont HospitalsZakończonyBól miednicyStany Zjednoczone
-
Institut Investigacio Sanitaria Pere VirgiliRekrutacyjnyDysfunkcja Mięśni Dna MiednicyHiszpania
-
BTL Industries Ltd.RekrutacyjnyNiemożność utrzymania moczu | Seksualna dysfunkcja | Objawy depresyjneStany Zjednoczone, Kanada
-
BTL Industries Ltd.RekrutacyjnyNiemożność utrzymania moczu | Objawy depresyjneStany Zjednoczone
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationZakończonyMukowiscydozaHiszpania, Stany Zjednoczone, Australia, Włochy, Francja, Kanada, Belgia, Dania, Holandia