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Lecciones sobre la lidocaína uretral en urodinámica (LULU)

18 de julio de 2023 actualizado por: Christina Hegan, University of Texas Southwestern Medical Center

Lecciones sobre la lidocaína uretral en urodinámica (LULU): impacto de la lidocaína intrauretral en los parámetros cistométricos y las molestias

Este ensayo evaluará si el uso de jalea de lidocaína intrauretral al 2 % afecta significativamente la sensación durante el llenado (es decir, un cambio de más del 25 % de la primera sensación, el primer deseo de orinar, el fuerte deseo de orinar o la capacidad cistométrica máxima) y determinará si el el uso de gelatina de lidocaína intrauretral al 2 % afecta significativamente el dolor/malestar, las métricas de llenado y las métricas de vaciado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo es un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado para pacientes que se someten a una evaluación cistométrica compleja. Los pacientes se someterán a una evaluación cistométrica compleja de rutina para la adquisición de datos de referencia utilizando una pequeña cantidad de gel acuoso intrauretral para la lubricación del catéter. Luego, serán aleatorizados para la instilación de placebo (jalea acuosa intrauretral adicional, 5 ml) o jalea de lidocaína intrauretral al 2%. Luego, los participantes se someten a una cistometría compleja por segunda vez. Las variaciones normales en los estudios con placebo se compararán con las variaciones dentro del grupo de jalea de lidocaína al 2% para determinar si los parámetros cistométricos se alteran de alguna manera clínicamente importante. La incomodidad del paciente también será evaluada tanto por el paciente como por la enfermera de práctica avanzada de urodinámica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

63

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mujeres
  • >18 años de edad
  • Ya programado (o programado) para UDS para evaluar la incontinencia urinaria
  • Capaz de hablar y leer en inglés

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico de dolor pélvico, cistitis intersticial o síndrome de dolor vesical
  • Enfermedad neurogénica conocida que afecta la micción/continencia (p. ej., enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple, miastenia grave, accidente cerebrovascular reciente)
  • ITU activa
  • Prolapso de órganos pélvicos que no se puede reducir fácilmente
  • Embarazo o lactancia
  • Alergia o hipersensibilidad a la lidocaína o a los anestésicos locales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Jalea lubricante a base de agua
5ml de Jalea Lubricante Base Agua
5cc de gelatina a base de agua aplicada intrauretralmente
Comparador activo: Lidocaína 2% Gelatina
5ml de Lidocaína 2% Gelatina
5 cc de gel de lidocaína al 2 % aplicado por vía intrauretral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensación indicada por el volumen de agua llena (ml) en el momento en que el paciente percibe la primera sensación, la primera urgencia de orinar, la urgencia de orinar fuerte y la capacidad vesical completa durante el llenado de la vejiga.
Periodo de tiempo: Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Evaluar si el uso de gelatina de lidocaína intrauretral al 2% afecta significativamente la sensación durante el llenado (especialmente, un fuerte deseo de orinar).
Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Percepción del dolor/malestar del paciente según lo indicado por la escala analógica visual (escala de 0 a 100, siendo 0 ningún dolor y 100 el peor dolor imaginable).
Periodo de tiempo: Cambie del cistometrograma 1 al cistometrograma 2 en la misma visita, aproximadamente entre 90 y 120 minutos.
Determine si el uso de gelatina de lidocaína intrauretral al 2 % afecta significativamente el dolor o la incomodidad medidos por una escala analógica visual durante la cistometría (inserción del catéter y capacidad cistométrica máxima), durante el estudio de flujo de presión (PFS) y después del procedimiento.
Cambie del cistometrograma 1 al cistometrograma 2 en la misma visita, aproximadamente entre 90 y 120 minutos.
Percepción del proveedor del dolor/malestar del paciente según lo indicado por la escala analógica visual (escala de 0 a 100, siendo 0 ningún dolor y 100 el peor dolor imaginable).
Periodo de tiempo: Cambie del cistometrograma 1 al cistometrograma 2 en la misma visita, aproximadamente entre 90 y 120 minutos.
Determinar si el uso de jalea de lidocaína intrauretral al 2% afecta significativamente la percepción del malestar del paciente por parte del proveedor.
Cambie del cistometrograma 1 al cistometrograma 2 en la misma visita, aproximadamente entre 90 y 120 minutos.
Métricas de llenado: número de participantes con hiperactividad del detrusor
Periodo de tiempo: Cistometrograma 2 dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Determinar si el uso de gelatina de lidocaína intrauretral al 2 % afecta significativamente la presencia/ausencia de hiperactividad del detrusor (espasmo de la vejiga) durante las pruebas urodinámicas de la vejiga. Se observó hiperactividad del detrusor y se comparó entre placebo y jalea de lidocaína en UDS #2.
Cistometrograma 2 dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Métricas de llenado: número de participantes con distensibilidad vesical normal
Periodo de tiempo: Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Determinar si el uso de jalea de lidocaína intrauretral al 2% afecta significativamente la distensibilidad de la vejiga (cambio en el volumen/cambio en la presión del detrusor (Pdet)). Se observó el cumplimiento en UDS #2 y se comparó en ambos grupos: lubricante a base de agua y gelatina de lidocaína al 2% intrauretral. Los resultados indican cuántos participantes en los que se observó un cumplimiento normal. *Hubo 3 valores de datos faltantes en nuestros datos.
Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Métricas de anulación: caudal máximo
Periodo de tiempo: Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Determinar si el uso de jalea de lidocaína intrauretral al 2% afecta significativamente la velocidad de flujo máxima (mL/seg).
Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Métricas de micción: patrón de micción (normal frente a intermitente/interrumpido frente a prolongado) según lo percibido por el proveedor Interpretación del estudio de flujo de presión durante la micción en función de los segundos hasta la micción y si el chorro de orina es constante o intermitente/interrumpido.
Periodo de tiempo: dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Determine si el uso de jalea de lidocaína intrauretral al 2% afecta significativamente el patrón de evacuación. El patrón de evacuación se evaluó en UDS #2 y se identificó como "normal", "prolongado", "intermitente", "interrumpido" o una combinación de esos identificadores y se comparó entre los dos grupos.
dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Métricas de evacuación: Volumen evacuado y Residual posterior a la evacuación
Periodo de tiempo: Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Determine si el uso de jalea de lidocaína intrauretral al 2 % tiene un impacto significativo en el volumen miccional y el residuo posmiccional (mL) según lo registrado durante el UDS n.° 2.
Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Métricas de vaciado: porcentaje de eficiencia de vaciado
Periodo de tiempo: Cistometrograma 2 dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Determinar si el uso de jalea de lidocaína intrauretral al 2 % afecta significativamente la eficiencia de vaciado, que se calcula como el volumen vaciado (ml) dividido por la suma del volumen vaciado (ml) y el volumen residual posmiccional (ml). La eficiencia de vaciado se comparó por brazo de tratamiento en UDS #2.
Cistometrograma 2 dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Métricas de anulación: Pdet Max
Periodo de tiempo: Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Determinar si el uso de jalea de lidocaína intrauretral al 2 % tiene un impacto significativo en Pdet Max (cm/H2O) en UDS n.° 2.
Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Métricas de anulación: flujo máximo de Pdet
Periodo de tiempo: Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.
Determine si el uso de gelatina de 2 y lidocaína intrauretral tiene un impacto significativo en el flujo máximo de Pdet (cm/H2O) en UDS #2.
Dentro de la misma visita, aproximadamente 90-120 minutos.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Christina M Hegan, APRN WHNP-BC, University of Texas Southwestern Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • Hicks, C., Schaffer, J., Pruzynski, J., & Rahn, D. (2022). Impact of Intraurethral Lidocaine on Cystometric Parameters and Patient Discomfort: A Randomized Controlled Trial. Urologic Nursing, 42(5), 237-257. https://doi.org/10.7257/2168-4626.2022.42.5.237

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de agosto de 2019

Finalización primaria (Actual)

18 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Actual)

18 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

30 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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