Relación del estado oral con la enfermedad de las arterias coronarias

Los sujetos se agruparon como CAD (+) o CAD (-) en función de los resultados de la angiografía coronaria. Los participantes se incluyeron en CAD (+) si tenían una reducción de más del 50 % en el diámetro de una o más arterias epicárdicas principales, mientras que los pacientes con una reducción de menos del 50 % en el diámetro de la arteria epicárdica se inscribieron en el grupo CAD (-). La CAD se midió por el número de vasos coronarios principales con más del 50% de estenosis y también se observó la arteria coronaria principal izquierda (TCI) ocluida. Antecedentes demográficos y socioeconómicos, hábitos de cepillado y limpieza interdental, frecuencia de visitas al dentista, niveles de educación y estado médico. las historias de los participantes fueron cuidadosamente registradas. Los antecedentes médicos incluían principalmente factores de riesgo cardiovascular que consistían en edad, género, antecedentes familiares de enfermedad cardíaca e infarto de miocardio (IM), hábito de fumar, medicamentos actuales, índice de masa corporal (IMC), hipertensión, diabetes, proteína de alta densidad (HDL) y PCR. niveles Los IMC de los participantes se obtuvieron dividiendo el peso (en kilogramos) por el cuadrado de la altura (en metros). Se recogieron muestras de sangre antes de la angiografía para analizar parámetros biológicos. Se consultaron los registros hospitalarios para obtener información de los pacientes como existencia de hipertensión, hiperlipidemia y diabetes mellitus. Los niveles de educación se evaluaron en función de la última escuela en la que se graduó el paciente y se categorizaron como sin educación, secundaria, preparatoria y universidad. Se analizaron el sondaje (BOP) y la profundidad de la bolsa de sondaje (PPD). Las medidas periodontales se registraron en cuatro sitios alrededor de cada diente (mesial, medio-vestibular, distal y medio-lingual) mediante una sonda periodontal excluyendo los terceros molares. Se evaluó a cada paciente para las puntuaciones medias de PI, GI, PPD (toda la boca) y el porcentaje de sitios BOP (+). El estado bucal se clasificó en tres grupos: el Grupo 1 estaba formado por sujetos periodontalmente sanos y pacientes con gingivitis. Los pacientes con periodontitis estaban incluidos en el grupo 2 y el grupo 3 incluía sujetos desdentados. La salud periodontal se definió como la ausencia de gingivitis o periodontitis. La gingivitis se definió como una puntuación BOP de ≥ 10 % y una profundidad de sondaje de ≤ 3 mm. El diagnóstico de la periodontitis se basa en múltiples parámetros clínicos y radiográficos. Si un paciente tiene uno o más sitios de inflamación (BOP), pérdida ósea radiográfica ≥ 2 mm y profundidad de sondaje ≥ 4 mm; se le diagnosticará periodontitis.

Para el análisis radiográfico, se tomaron radiografías periapicales de dientes con ≥ 4 mm de PPD utilizando un sistema de rayos X intraoral portátil que funciona a 60 kVp, 1,5 mA por Dexcowin DX 3000 con un sensor basado en CCD Trophy RVG ver. 5.0 . La pérdida ósea alveolar se midió mediante una computadora personal con sistema operativo Microsoft Windows XP con software original. El sitio donde termina el ligamento periodontal en la superficie de la raíz se denominó cresta ósea alveolar. Aparte de los terceros molares, se examinaron todos los dientes para medir el intervalo entre la unión amelocementaria y la cresta alveolar interproximal, tanto en la cara mesial como en la distal de cada diente.