Relazione tra stato orale e malattia coronarica

I soggetti sono stati raggruppati come CAD (+) o CAD (-) in base ai risultati dell'angiografia coronarica. I partecipanti sono stati inclusi nel CAD (+) se avevano una riduzione del diametro superiore al 50% in una o più arterie epicardiche maggiori, mentre i pazienti con una riduzione inferiore al 50% del diametro dell'arteria epicardica sono stati arruolati nel gruppo CAD (-). La CAD è stata misurata in base al numero di vasi coronarici principali con più del 50% di stenosi e arteria coronaria principale sinistra occlusa (LMCA). Contesto demografico e socioeconomico, abitudini di spazzolamento e pulizia interdentale, frequenza delle visite odontoiatriche, livelli di istruzione e medici le storie dei partecipanti sono state accuratamente registrate. Le anamnesi includevano principalmente fattori di rischio cardiovascolare costituiti da età, sesso, storia familiare di malattie cardiache e infarto del miocardio (MI), abitudine al fumo, farmaci attuali, indice di massa corporea (BMI), ipertensione, diabete, proteine ​​ad alta densità (HDL) e CRP livelli. I BMI dei partecipanti sono stati ottenuti dividendo il peso (in chilogrammi) per il quadrato dell'altezza (in metri). I campioni di sangue sono stati raccolti prima dell'angiografia per analizzare i parametri biologici. I registri ospedalieri sono stati consultati per ottenere informazioni sui pazienti come l'esistenza di ipertensione, iperlipidemia e diabete mellito. I livelli di istruzione sono stati valutati in base all'ultima scuola presso la quale il paziente si era diplomato e classificati come senza istruzione, scuola secondaria, scuola superiore e università. Durante l'esame, conteggio dei denti rimanenti, indice di placca (PI), indice gengivale (GI), sanguinamento sono stati analizzati il ​​sondaggio (BOP) e la profondità della tasca di sondaggio (PPD). Le misurazioni parodontali sono state registrate in quattro siti attorno a ciascun dente (mesiale, medio-buccale, distale e medio-linguale) da una sonda parodontale esclusi i terzi molari. Ogni paziente è stato valutato per i punteggi medi PI, GI, PPD (tutta la bocca) e la percentuale di siti BOP (+). Lo stato orale è stato classificato in tre gruppi: il gruppo 1 consisteva in soggetti parodontalmente sani e pazienti con gengivite. I pazienti affetti da parodontite sono stati coinvolti nel gruppo 2 e il gruppo 3 includeva soggetti edentuli. La salute parodontale è stata definita come l'assenza di gengivite o parodontite. La gengivite è stata definita come punteggio BOP ≥ 10% e profondità di sondaggio ≤ 3 mm. La diagnosi di parodontite si basa su molteplici parametri clinici e radiografici. Se un paziente presenta una o più sedi di infiammazione (BOP), perdita ossea radiografica ≥ 2 mm e profondità di sondaggio ≥ 4 mm; gli verrà diagnosticata la parodontite.

Per l'analisi radiografica, le radiografie periapicali sono state prelevate da denti con PPD ≥ 4 mm utilizzando un sistema radiografico intraorale portatile operante a 60 kVp, 1,5 mA di Dexcowin DX 3000 con un sensore basato su CCD Trophy RVG ver. 5.0. La perdita ossea alveolare è stata misurata da un personal computer con sistema operativo Microsoft Windows XP con software originale. Il sito in cui il legamento parodontale termina sulla superficie della radice è stato etichettato come cresta ossea alveolare. A parte i terzi molari, tutti i denti sono stati esaminati per misurare l'intervallo tra la giunzione amelocementizia e la cresta alveolare interprossimale, sia per quanto riguarda gli aspetti mesiali che distali di ciascun dente.