Relação do estado oral com a doença arterial coronariana

Os indivíduos foram agrupados como DAC (+) ou DAC (-) com base nos resultados da angiografia coronária. Os participantes foram incluídos no grupo CAD (+) se tivessem mais de 50% de redução no diâmetro de uma ou mais artérias epicárdicas principais, enquanto os pacientes com menos de 50% de redução no diâmetro da artéria epicárdica foram incluídos no grupo CAD (-). A DAC foi medida pelo número de vasos coronários principais com mais de 50% de estenose e artéria coronária esquerda (LMCA) ocluída também foi anotada. Antecedentes demográficos e socioeconômicos, hábitos de escovação e limpeza interdental, frequência de visitas odontológicas, níveis de educação e médicos as histórias dos participantes foram cuidadosamente registradas. Os históricos médicos incluíam principalmente fatores de risco cardiovascular consistindo em idade, sexo, histórico familiar de doença cardíaca e infarto do miocárdio (IM), tabagismo, medicamentos atuais, índice de massa corporal (IMC), hipertensão, diabetes, proteína de alta densidade (HDL) e PCR níveis. O IMC dos participantes foi obtido dividindo-se o peso (em quilogramas) pelo quadrado da altura (em metros). Amostras de sangue foram coletadas antes da angiografia para análise de parâmetros biológicos. Os prontuários hospitalares foram consultados para obter informações do paciente, como a existência de hipertensão, hiperlipidemia e diabetes mellitus. A escolaridade foi avaliada com base na última escola em que o paciente se formou e categorizada em sem escolaridade, ensino médio, ensino médio e superior. Durante o exame, contagem de dentes remanescentes, índice de placa (PI), índice gengival (IG), sangramento em sondagem (BOP) e profundidade de sondagem (PPD) foram analisados. As medições periodontais foram registradas em quatro locais ao redor de cada dente (mesial, médio-vestibular, distal e médio-lingual) por uma sonda periodontal, excluindo os terceiros molares. Cada paciente foi avaliado para pontuações médias de PI, GI, PPD (boca inteira) e porcentagem de locais de BOP (+). O estado bucal foi categorizado em três grupos: Grupo 1 consistiu de indivíduos com saúde periodontal e pacientes com gengivite. Os pacientes com periodontite foram incluídos no grupo 2 e o grupo 3 incluiu indivíduos edêntulos. A saúde periodontal foi definida como a ausência de gengivite ou periodontite. A gengivite foi definida como pontuação BOP de ≥ 10% e profundidade de sondagem de ≤ 3mm. O diagnóstico da periodontite é baseado em múltiplos parâmetros clínicos e radiográficos. Se um paciente tiver um ou mais locais de inflamação (BOP), perda óssea radiográfica ≥ 2 mm e profundidade de sondagem ≥ 4 mm; ele/ela será diagnosticado com periodontite.

Para análise radiográfica, foram tiradas radiografias periapicais de dentes com ≥ 4 mm PPD usando um sistema de raios X intra-oral portátil operando a 60kVp, 1,5 mA por Dexcowin DX 3000 com um sensor baseado em CCD Trophy RVG ver. 5.0 . A perda óssea alveolar foi medida por um computador pessoal com sistema operacional Microsoft Windows XP com software original. O local onde o ligamento periodontal termina na superfície da raiz foi rotulado como a crista óssea alveolar. Exceto os terceiros molares, todos os dentes foram examinados para medir o intervalo entre a junção amelocementária e a crista alveolar interproximal, considerando as faces mesial e distal de cada dente.