Fisiología humana y puntaje de dolor autoinformado

Las puntuaciones subjetivas se han utilizado tradicionalmente para medir el dolor humano, como la escala analógica visual (VAS) para determinar la presencia o ausencia de dolor y su gravedad. Las personas solo pueden expresar el dolor experimentado por dictado, escala e imagen que representa el grado de dolor. Si bien esta es una información importante, el método de autoevaluación tiene problemas para fines de diagnóstico e investigación. Los resultados de la autoevaluación de una persona dependen de las experiencias de dolor pasadas y de muchos otros factores cognitivos y conductuales y, por lo tanto, cambian con el tiempo. Además, es difícil obtener una comparación fiable entre las recompensas de diferentes personas. Cuando el paciente se queja de cierto grado de dolor, es imposible saber si es equivalente al mismo dolor descrito por otros pacientes. Además, es difícil obtener resultados de autoevaluación entre grupos étnicos de diferente naturaleza, como los jóvenes, los pacientes que bloquean la transmisión de ideas debido a diferentes tipos de enfermedades y los que están inconscientes. Recientemente se han desarrollado una variedad de funciones y escalas de dolor basadas en encuestas, y la utilidad ha mejorado.

Sin embargo, debido a que todavía se basa en la autoevaluación, dejará algunos de los mismos problemas con la autoevaluación. Las mediciones de desarrollo de biomarcadores o marcadores sustitutos con dolor agudo y/o crónico han hecho un progreso significativo en los últimos años. Gracias al desarrollo de tecnologías nuevas y mejoradas, como en el campo de la angiografía y los biosensores portátiles, ha habido un desarrollo considerable. Los estudios han demostrado que las pupilas responden a una variedad de estímulos diferentes y pueden predecir la presencia de dolor. Hay muchos parámetros fisiológicos diferentes, como los cambios en la frecuencia cardíaca, los componentes pulsátiles del ciclo cardíaco y la actividad de la piel, que se ha demostrado que están asociados con la presencia o ausencia de dolor. A partir del desarrollo de la investigación en este campo, es factible desarrollar herramientas clínicas para medir la presencia o ausencia de dolor agudo y/o crónico, incluido el dolor oncológico, utilizando biomarcadores o marcadores subrogados. Esta herramienta objetiva puede hacer avances más significativos en la investigación y el tratamiento del dolor clínico.