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Evaluación de los cambios inflamatorios e inmunológicos de los pacientes con VIH que cambiaron a un régimen dual de DTG en comparación con los que cambiaron a un régimen triple de medicamentos (B/F/TAF)

30 de abril de 2026 actualizado por: Cristina Mussini

Los efectos secundarios a largo plazo de los antirretrovirales (TAR) han llevado a la introducción en la práctica clínica de regímenes ahorradores de NRTI como terapia doble o monoterapia y ahora se recomienda su uso en poblaciones específicas según las Directrices internacionales. De hecho, según el seguimiento de los marcadores sustitutos de la eficacia del TAR, la mayoría de estos regímenes no convencionales, cuando se utilizan en estudios de cambio, han demostrado tener una eficacia virológica no inferior y una buena recuperación de CD4 en comparación con la terapia triple estándar basada en fármacos.

En la actualidad, no se ha determinado el mejor marcador para evaluar el riesgo de desarrollar eventos no relacionados con el SIDA. Curiosamente, el análisis de los datos del investigador y de otras cohortes ha demostrado que, en contraste con los datos recientes de la colaboración ART-CC, una proporción baja de CD4/CD8 es un predictor de eventos no relacionados con el SIDA independientemente del recuento de células CD4, mientras que otros estudios han demostrado una asociación de este marcador con cánceres no definitorios de SIDA o, más recientemente, con enfisema pulmonar. El objetivo del presente estudio es comparar las pendientes de CD8 y CD4/CD8 en pacientes que cambiaron con una carga viral indetectable a los 2 regímenes que se utilizarán con mayor frecuencia en la práctica clínica: es decir, B/F/TAF y dolutegravir + lamivudina. De hecho, B/F/TAF ya es un régimen recomendado en todas las guías, mientras que dolutegravir + lamivudina se usa ampliamente en la práctica clínica.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

66

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Modena, Italia, 41124
        • University Hospital of Modena- Infetious Diseases Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad = 18 años
  2. La capacidad de comprender y firmar un formulario de consentimiento informado por escrito, que debe obtenerse antes del inicio de los procedimientos del estudio.
  3. Pacientes infectados por el VIH-1
  4. Pacientes en régimen de TARc de primera línea con tres antirretrovirales
  5. ARN-VIH
  6. Sin fallas virológicas previas / blips
  7. Una mujer es elegible para participar en el estudio si se confirma que es:

    • No embarazada ni amamantando
    • Sin potencial fértil (p. ej., mujeres que se han sometido a una histerectomía, a las que se les extirparon ambos ovarios o insuficiencia ovárica documentada médicamente, o son mujeres posmenopáusicas mayores de 54 años con interrupción de la menstruación anterior durante = 12 meses)
    • Ser potencialmente fértil y acepta utilizar métodos anticonceptivos altamente efectivos o no ser heterosexualmente activo o practicar la abstinencia sexual de la detección durante la duración del tratamiento del estudio y durante los 30 días posteriores a la interrupción de los medicamentos del estudio.
    • Las mujeres que utilizan anticonceptivos hormonales como uno de sus métodos anticonceptivos deben haber utilizado el mismo método durante al menos tres meses antes de la dosificación del estudio.
  8. Los sujetos masculinos deben estar de acuerdo en utilizar un método anticonceptivo altamente efectivo (como se define en el Apéndice 5) durante las relaciones sexuales heterosexuales o no ser heterosexualmente activos, o practicar la abstinencia sexual desde la primera dosis durante el período de estudio y durante los 30 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio. .
  9. Los sujetos masculinos deben aceptar abstenerse de donar esperma desde la primera dosis hasta al menos 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con hepatitis B crónica
  2. Mujeres embarazadas o lactantes
  3. Consumo actual de alcohol o sustancias que el investigador juzgue que interfiere potencialmente con el cumplimiento del estudio del sujeto
  4. Hipersensibilidad conocida a las tabletas B/F/TAF FDC, DTG y 3TC, sus metabolitos o excipiente de formulación
  5. Sujetos que reciben terapia en curso con cualquiera de los siguientes medicamentos en la tabla a continuación, incluidos los medicamentos que no se deben usar con B, F, TAF, DTG y 3TC.

    La administración de cualquiera de los medicamentos anteriores debe suspenderse al menos 30 días antes de la visita del Día 1 y durante la duración del estudio.

  6. Resistencia documentada a cualquiera de los fármacos del estudio.
  7. Infección grave activa (distinta de la infección por VIH-1) que requiere tratamiento parenteral con antibióticos o antifúngicos en los 30 días anteriores al Día 1.
  8. Cualquier otra condición clínica o terapia previa que, en opinión del Investigador, haría que el sujeto no fuera apto para el estudio o no pudiera cumplir con los requisitos del protocolo. -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: A
B/F/TAF
Biktarvy OD
Comparador activo: B
DTG+3TC
DTG +3TC (Dovato OD)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Pendiente de CD8 y la consiguiente diferencia de relación CD4/CD8 entre los 2 brazos
Periodo de tiempo: semana48
semana48

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de enero de 2020

Finalización primaria (Actual)

23 de enero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

28 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

13 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de abril de 2026

Última verificación

1 de abril de 2026

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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