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Valutazione dei cambiamenti infiammatori e immunologici dei pazienti sieropositivi che passano al doppio regime DTG rispetto a quelli che passano a un triplo regime farmacologico (B/F/TAF)

30 aprile 2026 aggiornato da: Cristina Mussini

Gli effetti collaterali a lungo termine degli antiretrovirali (ART) hanno portato all'introduzione nella pratica clinica di regimi di risparmio di NRTI come doppia o monoterapia e il loro uso è ora raccomandato in popolazioni specifiche dalle linee guida internazionali. Infatti, sulla base del monitoraggio dei marcatori surrogati dell'efficacia della ART, la maggior parte di questi regimi non convenzionali, quando utilizzati negli studi di switch, hanno dimostrato di avere un'efficacia virologica non inferiore e un buon recupero di CD4 rispetto alla tripla terapia farmacologica standard.

Al momento non è stato determinato il miglior marcatore per valutare il rischio di sviluppare eventi non correlati all'AIDS. È interessante notare che l'analisi dei dati delle coorti dello sperimentatore e di altri ha dimostrato che, in contrasto con i dati recenti della collaborazione ART-CC, un basso rapporto CD4/CD8 è un predittore di eventi non correlati all'AIDS indipendentemente dalla conta delle cellule CD4, mentre altri studi hanno mostrato un'associazione di questo marcatore con i tumori che non definiscono l'AIDS o, più recentemente, con l'enfisema polmonare. Scopo del presente studio è confrontare le pendenze di CD8 e CD4/CD8 in pazienti che passano con una carica virale non rilevabile ai 2 regimi che saranno più frequentemente utilizzati nella pratica clinica: cioè B/F/TAF e dolutegravir + lamivudina. Infatti, B/F/TAF è già un regime raccomandato in tutte le linee guida mentre dolutegravir + lamivudina è ampiamente utilizzato nella pratica clinica.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

66

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Modena, Italia, 41124
        • University Hospital of Modena- Infetious Diseases Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età = 18 anni
  2. La capacità di comprendere e firmare un modulo di consenso informato scritto, che deve essere ottenuto prima dell'inizio delle procedure di studio
  3. Pazienti infetti da HIV-1
  4. Pazienti sottoposti al regime cART di prima linea con tre antiretrovirali
  5. HIV-RNA
  6. Nessun precedente fallimento/blip virologico
  7. Un soggetto di sesso femminile è idoneo a partecipare allo studio se è confermato che è:

    • Non incinta o allattamento
    • Di potenziale non fertile (ad esempio, donne che hanno subito un'isterectomia, hanno avuto entrambe le ovaie rimosse o insufficienza ovarica documentata dal punto di vista medico, o sono donne in postmenopausa >54 anni con cessazione per =12 mesi di mestruazioni precedenti)
    • In età fertile e accetta di utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci o di essere non eterosessuale attivo o di praticare l'astinenza sessuale dallo screening per tutta la durata del trattamento in studio e per 30 giorni dopo l'interruzione dei farmaci in studio
    • I soggetti di sesso femminile che utilizzano contraccettivi ormonali come uno dei loro metodi di controllo delle nascite devono aver utilizzato lo stesso metodo per almeno tre mesi prima del dosaggio dello studio
  8. I soggetti di sesso maschile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace (come definito nell'Appendice 5) durante i rapporti eterosessuali o essere attivi non eterosessuali, o praticare l'astinenza sessuale dalla prima dose per tutto il periodo dello studio e per 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio .
  9. I soggetti di sesso maschile devono accettare di astenersi dalla donazione di sperma dalla prima dose fino ad almeno 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con epatite cronica B
  2. Donne incinte o che allattano
  3. L'uso attuale di alcol o sostanze giudicato dallo sperimentatore potenzialmente interferisce con la conformità allo studio del soggetto
  4. Ipersensibilità nota alle compresse B/F/TAF FDC, DTG e 3TC, ai loro metaboliti o all'eccipiente della formulazione
  5. Soggetti che ricevono una terapia in corso con uno qualsiasi dei seguenti farmaci nella tabella sottostante, compresi i farmaci da non utilizzare con B, F, TAF, DTG e 3TC.

    La somministrazione di uno qualsiasi dei farmaci precedenti deve essere interrotta almeno 30 giorni prima della visita del Giorno 1 e per la durata dello studio

  6. - Resistenza documentata a uno qualsiasi dei farmaci in studio
  7. Infezione attiva e grave (diversa dall'infezione da HIV-1) che richieda una terapia parenterale antibiotica o antimicotica entro 30 giorni prima del Giorno 1.
  8. Qualsiasi altra condizione clinica o terapia precedente che, a giudizio dello Sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto allo studio o incapace di rispettare i requisiti del protocollo. -

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: UN
B/F/TAF
Biktarvy OD
Comparatore attivo: B
DTG+3TC
DTG +3TC (Dovato OD)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Pendenza CD8 e conseguente differenza di rapporto CD4/CD8 tra i 2 bracci
Lasso di tempo: settimana48
settimana48

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 gennaio 2020

Completamento primario (Effettivo)

23 gennaio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

28 febbraio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 agosto 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

13 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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Prove cliniche su Bictegravir 50 MG / Emtricitabina 200 MG / Tenofovir Alafenamide 25 MG [Biktarvy]

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