Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

ePRO para la terapia adyuvante del adenocarcinoma colorrectal

16 de septiembre de 2021 actualizado por: Ding Ke-Feng, Zhejiang University

Un estudio prospectivo, multicéntrico y aleatorizado que evalúa los resultados del informe de pacientes electrónicos (ePRO) para la quimioterapia adyuvante en pacientes chinos con cáncer colorrectal

Es un ensayo controlado aleatorizado multicéntrico. El objetivo de este estudio es observar la mejora de la CdV usando ePRO para tratar pacientes con cáncer colorrectal que recibieron quimioterapia adyuvante basada en oxaliplatino. También se estudiará el pronóstico.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

La mayoría de los carcinomas colorrectales avanzados se someten a quimioterapia posoperatoria. Los eventos adversos (AE) durante la quimioterapia interrumpen el tratamiento y deterioran la calidad de vida (QoL) de los pacientes. Bajo la atención habitual, los pacientes deben controlar en gran medida los síntomas en casa. Los pacientes pueden carecer de confianza para tomar decisiones entre obtener apoyo clínico o autocontrol y pueden retrasar la búsqueda de asesoramiento médico, lo que aumenta el riesgo de aumento de los síntomas y los ingresos hospitalarios y, finalmente, afecta la eficacia de la quimioterapia. Cada vez hay más pruebas de que la utilización de medidas de resultados informados por el paciente (PRO) puede ayudar a la identificación oportuna de trastornos físicos y psicosociales, facilitar la comunicación médico-paciente y ayudar en la toma de decisiones. Ha habido un impulso para desarrollar sistemas electrónicos (ePRO) para permitir el control remoto en tiempo real del paciente durante la terapia del cáncer. El beneficio positivo para el paciente (incluida la calidad de vida y la supervivencia) se informó recientemente en un ensayo de EE. UU. de un sistema en línea para el tratamiento del cáncer metastásico.

El ensayo es un estudio prospectivo aleatorizado de dos brazos con diseño de grupos paralelos con medidas repetidas y métodos mixtos. Los participantes (pacientes adultos con cáncer colorrectal que reciben quimioterapia adyuvante) se aleatorizan para recibir la intervención ePRO o la atención habitual durante 24 semanas de tratamiento. Los participantes en el brazo de intervención reciben capacitación en el uso del sistema ePRO APP para proporcionar informes de eventos adversos semanales de rutina desde casa. El personal del hospital puede acceder a los informes de ePRO a través de la aplicación y utilizar la información durante las consultas, llamadas telefónicas o mensajes con los pacientes. La muestra objetivo general para el ensayo es N = 270. El resultado primario de es la calidad de vida (EORTC QLQ-C30/CR29) con resultados secundarios que incluyen la proporción de quimioterapia completa, AE, DFS, OS y autoeficacia del paciente. Los datos de resultados se recopilan al inicio, 3, 6 y 12 meses. La intervención también se está evaluando a través de entrevistas al final del estudio con los pacientes participantes y el personal clínico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

270

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Lifeng Sun, MD
  • Número de teléfono: +86-571-87783583
  • Correo electrónico: sunlifeng@zju.edu.cn

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: kefeng Ding, MD
  • Número de teléfono: +86-571-87783583
  • Correo electrónico: Dingkefeng@zju.edu.cn

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana
        • Reclutamiento
        • GuoXiang Cai

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 18 a 75 años (ambos inclusive), independientemente del sexo.
  2. Pacientes con cáncer colorrectal diagnosticado por citología o histopatología.
  3. El paciente se sometió a una cirugía radical por cáncer. La cirugía radical se define como la laparotomía de rutina o la cirugía radical laparoscópica con el propósito de
  4. El estado funcional de ECOG es de 0 a 2 puntos y puede recibir quimioterapia adyuvante.
  5. Los pacientes deben ser aleatorizados dentro de los 2 meses posteriores a la cirugía.
  6. Según el juicio del investigador, el paciente se ha recuperado de los efectos secundarios quirúrgicos después de la cirugía radical (p. ej., la herida se ha curado completamente sin complicaciones).
  7. Se planea usar el régimen de oxaliplatino para la quimioterapia adyuvante posoperatoria durante 3 a 6 meses.
  8. Los resultados de la prueba de embarazo en sangre de mujeres en edad fértil deben ser negativos dentro de los 7 días anteriores a la aleatorización.
  9. Los órganos principales funcionan bien. Es decir, los índices de inspección correspondientes dentro de los 14 días anteriores a la inscripción cumplen con los siguientes requisitos:

    a) Análisis de sangre de rutina: i. Leucocitos≥ 4,0×109/L; ii. Recuento de neutrófilos > 1,5×109/L; iii. Recuento de plaquetas en sangre > 80×109/L; IV. Hemoglobina > 90 g/L (sin transfusión de sangre en 14 días); b) Prueba de bioquímica: i. TBil ≤ 1,5×ULN (límite superior de lo normal); ii. Glutamic alanina aminotransferas (ALT) en sangre o aspartato aminotransferasa sérica (AST) ≤ 2,5 × LSN; iii. tasa de aclaramiento de creatinina endógena ≥ 60 ml/min (fórmula de Cockcroft-Gault); c) Evaluación ecográfica doppler cardiaca: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥ 50%.

  10. El paciente ha dado su consentimiento informado por escrito antes de cualquier procedimiento específico del estudio y está dispuesto y es capaz de estar presente durante el estudio y seguir el procedimiento del estudio durante el tratamiento y el seguimiento.

Criterio de exclusión:

  1. <18 años o >75 años.
  2. Otros tumores excepto cáncer gástrico y colorrectal.
  3. Se ha producido metástasis.
  4. Hembra durante el embarazo o la lactancia.
  5. Antecedentes de otros tumores malignos en los últimos 5 años, excepto carcinoma de células basales o carcinoma de células escamosas o carcinoma in situ tratados adecuadamente.
  6. Se sabe que el paciente es alérgico al oxaliplatino, al 5-FU, al ácido folínico oa cualquiera de los excipientes de estos productos.
  7. Evidencia de cualquier enfermedad sistémica grave o no controlada, que incluye pero no se limita a:

    1. Enfermedad respiratoria, cardíaca, hepática o renal inestable o descompensada;
    2. infección por VIH;
    3. Hipertensión arterial descontrolada, diabetes;
    4. Arritmia severa;
    5. Sangrado activo masivo.
  8. Antecedentes de abuso de alcohol o abuso de drogas.
  9. Según lo juzgado por el investigador, existe una baja probabilidad de inscripción (incluida la incapacidad para comprender los requisitos del estudio, el cumplimiento deficiente, la enfermedad, la incapacidad para garantizar que el protocolo pueda seguirse según lo requerido, etc.), o existen otros factores considerados por el investigador sea inadecuado para este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo EPRO
Atención clínica habitual más autogestión en línea de la aplicación ePRO durante la quimioterapia adyuvante posoperatoria
ePRO es una aplicación basada en la web y accesible desde el hogar o dispositivo móvil, para que los pacientes completen informes de síntomas y reciban consejos basados ​​en la gravedad
Otros nombres:
  • ePRO
Sin intervención: Grupo de control
Atención clínica habitual durante la quimioterapia adyuvante posoperatoria

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuaciones globales funcionales y de salud
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
Los puntajes funcionales y de salud global se evaluarán mediante el cuestionario de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer Quality of Life Questionnaire Core 30 versión 3.0 (EORTC QLQ-C30). Comprende un dominio de estado de salud global de dos elementos y cinco dominios funcionales de múltiples elementos (funcionamiento físico, funcionamiento de roles, funcionamiento emocional, funcionamiento cognitivo y funcionamiento social); Los elementos se escalaron y puntuaron de acuerdo con el Manual de puntuación de la EORTC. Las puntuaciones brutas se transformaron a una escala lineal que va de 0 a 100. Para las puntuaciones que miden el estado de salud global y los dominios funcionales, una puntuación más alta representa un "mejor" nivel de estado o funcionamiento.
6 meses después de la cirugía
Puntuaciones de síntomas C30
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
Las puntuaciones de los síntomas C30 se evaluarán mediante el cuestionario EORTC QLQ-C30. Comprende tres dominios de síntomas de elementos múltiples (fatiga, dolor y náuseas y vómitos); y seis dominios de un solo ítem para la evaluación de síntomas adicionales comúnmente informados por pacientes con cáncer (disnea, pérdida de apetito, trastornos del sueño, estreñimiento y diarrea) y el impacto financiero percibido de la enfermedad y el tratamiento. Los elementos se escalaron y puntuaron de acuerdo con el Manual de puntuación de la EORTC. Las puntuaciones brutas se transformaron a una escala lineal que va de 0 a 100. Una puntuación más alta para los dominios de los síntomas representa un nivel "peor" de síntomas.
6 meses después de la cirugía
Puntajes CR29
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
Las puntuaciones CR29 serán evaluadas por el módulo de cuestionario de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) para el cáncer colorrectal, el QLQ-CR29. Fue elaborado con seis escalas hipotéticas (micción, dolor, incontinencia fecal, problemas de defecación, ansiedad e imagen corporal) y 11 ítems únicos. Las puntuaciones brutas se transformaron en una escala lineal que va de 0 a 100. Una puntuación alta para una escala de síntomas representa un nivel alto de sintomatología o problemas.
6 meses después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: basal, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
AE
basal, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
la proporción de quimioterapia completada
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses después de la cirugía
3 y 6 meses después de la cirugía
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 36 meses después de la asignación al azar
SFD
36 meses después de la asignación al azar
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 36 meses después de la asignación al azar
Sistema operativo
36 meses después de la asignación al azar

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kefeng Ding, MD, Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

28 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir