Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

ePRO dla terapii adjuwantowej gruczolakoraka jelita grubego

16 września 2021 zaktualizowane przez: Ding Ke-Feng, Zhejiang University

Randomizowane, wieloośrodkowe, prospektywne badanie oceniające wyniki raportu e-pacjenta (ePRO) dotyczące chemioterapii uzupełniającej u chińskich pacjentów z rakiem jelita grubego

Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie. Celem tego badania jest obserwacja poprawy QoL za pomocą ePRO w leczeniu pacjentów z rakiem jelita grubego, którzy otrzymali uzupełniającą chemioterapię opartą na oksaliplatynie. Zbadane zostaną również rokowania.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Większość zaawansowanych raków jelita grubego jest poddawana chemioterapii pooperacyjnej. Zdarzenia niepożądane (AE) podczas chemioterapii zakłócają leczenie i pogarszają jakość życia (QoL) pacjentów. W ramach zwykłej opieki pacjenci są w dużej mierze zobowiązani do samodzielnego monitorowania objawów w domu. Pacjenci mogą nie mieć pewności w podejmowaniu decyzji między uzyskaniem wsparcia klinicznego a samodzielnym leczeniem i mogą opóźniać zasięgnięcie porady lekarskiej, zwiększając ryzyko eskalacji objawów i hospitalizacji, a ostatecznie wpływając na skuteczność chemioterapii. Istnieje coraz więcej dowodów na to, że wykorzystanie wskaźników wyników zgłaszanych przez pacjentów (PRO) może pomóc w szybkiej identyfikacji zaburzeń fizycznych i psychospołecznych, ułatwić komunikację pacjent-lekarz i pomóc w podejmowaniu decyzji. Odnotowano dążenie do opracowania systemów elektronicznych (ePRO), aby umożliwić zdalne monitorowanie pacjenta w czasie rzeczywistym podczas terapii przeciwnowotworowej. Pozytywne korzyści dla pacjentów (w tym QOL i przeżycie) zostały niedawno zgłoszone w amerykańskim badaniu systemu online do leczenia raka z przerzutami.

Badanie jest prospektywnym, randomizowanym, dwuramiennym badaniem w grupach równoległych z powtarzanymi pomiarami i metodami mieszanymi. Uczestnicy (dorośli pacjenci z rakiem jelita grubego poddawani chemioterapii uzupełniającej) są losowo przydzielani do grupy otrzymującej interwencję ePRO lub zwykłą opiekę przez 24 tygodnie leczenia. Uczestnicy grupy interwencyjnej przechodzą szkolenie w zakresie korzystania z systemu ePRO APP w celu dostarczania rutynowych cotygodniowych raportów o zdarzeniach niepożądanych z domu. Personel szpitala ma dostęp do raportów ePRO za pośrednictwem aplikacji i korzysta z nich podczas konsultacji, rozmów telefonicznych czy wiadomości z pacjentami. Ogólna próba docelowa dla badania wynosi N = 270. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest jakość życia (EORTC QLQ-C30/CR29) z wynikami drugorzędowymi obejmującymi odsetek ukończonej chemioterapii, AE, DFS, OS i poczucie własnej skuteczności pacjenta. Dane dotyczące wyników są zbierane na początku badania, po 3, 6 i 12 miesiącach. Interwencja jest również oceniana na podstawie wywiadów przeprowadzanych na zakończenie badania z pacjentami i personelem klinicznym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

270

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • GuoXiang Cai

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Od 18 do 75 lat (włącznie), bez względu na płeć.
  2. Pacjenci z rakiem jelita grubego rozpoznanym w badaniu cytologicznym lub histopatologicznym.
  3. Pacjent przeszedł radykalną operację raka. Chirurgia radykalna jest definiowana jako rutynowa laparotomia lub laparoskopowa radykalna operacja w celu radykalnego
  4. Stan sprawności w skali ECOG wynosi od 0 do 2 punktów i jest zdolny do chemioterapii adjuwantowej.
  5. Pacjentów należy zrandomizować w ciągu 2 miesięcy po operacji.
  6. Zgodnie z oceną badacza, pacjent wyzdrowiał po chirurgicznych skutkach ubocznych po radykalnej operacji (np. rana całkowicie się zagoiła bez powikłań).
  7. Planuje się stosowanie schematu oksaliplatyny w pooperacyjnej chemioterapii uzupełniającej przez 3 do 6 miesięcy
  8. Wyniki testu ciążowego z krwi kobiet w wieku rozrodczym muszą być ujemne w ciągu 7 dni przed randomizacją.
  9. Główne narządy działają dobrze. Oznacza to, że odpowiednie indeksy kontrolne w ciągu 14 dni przed rejestracją spełniają następujące wymagania:

    a) Rutynowe badanie krwi: Leukocyty ≥ 4,0 × 109/l; II. liczba neutrofilów > 1,5×109/l; iii. liczba płytek krwi > 80×109/l; iv. Hemoglobina > 90 g/l (brak transfuzji krwi w ciągu 14 dni); b) Test biochemiczny: TBil ≤ 1,5×ULN (górna granica normy); II. Aminotransferazy glutaminianowo-alaniny (ALT) we krwi lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) w surowicy ≤ 2,5 × GGN; iii. Klirens endogennej kreatyniny ≥ 60 ml/min (wzór Cockcrofta-Gaulta); c) Ocena ultrasonograficzna serca metodą dopplerowską: frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥ 50%.

  10. Pacjent wyraził pisemną świadomą zgodę przed jakimikolwiek procedurami związanymi z badaniem oraz jest chętny i zdolny do obecności podczas badania i przestrzegania procedury badania podczas leczenia i obserwacji.

Kryteria wyłączenia:

  1. <18 lat lub >75 lat.
  2. Inne nowotwory z wyjątkiem raka żołądka i jelita grubego.
  3. Wystąpiły przerzuty.
  4. Kobieta w czasie ciąży lub laktacji.
  5. Historia innych nowotworów złośliwych w ciągu 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego lub raka in situ.
  6. Wiadomo, że pacjent jest uczulony na oksaliplatynę, 5-FU, kwas folinowy lub jakiekolwiek substancje pomocnicze tych produktów.
  7. Dowody na jakąkolwiek poważną lub niekontrolowaną chorobę ogólnoustrojową, w tym między innymi:

    1. Niestabilna lub zdekompensowana choroba układu oddechowego, serca, wątroby lub nerek;
    2. zakażenie wirusem HIV;
    3. Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca;
    4. ciężka arytmia;
    5. Masywne czynne krwawienie.
  8. Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków.
  9. Według oceny badacza prawdopodobieństwo włączenia do badania jest niskie (w tym niemożność zrozumienia wymagań badania, słaba zgodność, niepełnosprawność, niemożność zapewnienia, że ​​protokół może być przestrzegany zgodnie z wymaganiami itp.) lub istnieją inne czynniki brane pod uwagę przez badacz nie nadaje się do tego badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa EPR
Zwykła opieka kliniczna oraz samodzielne zarządzanie przez aplikację ePRO online podczas pooperacyjnej chemioterapii adjuwantowej
ePRO to aplikacja internetowa, dostępna z domu lub urządzenia mobilnego, umożliwiająca pacjentom wypełnianie raportów dotyczących objawów i otrzymywanie porad opartych na ciężkości
Inne nazwy:
  • ePRO
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Zwykła opieka kliniczna podczas pooperacyjnej chemioterapii uzupełniającej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Globalne wyniki zdrowotne i funkcjonalne
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
Globalne wyniki zdrowotne i funkcjonalne będą oceniane przez kwestionariusz Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Jakości Życia w Raku Core 30 wersja 3.0 (EORTC QLQ-C30). Obejmuje on dwuelementową domenę globalnego stanu zdrowia i pięć wieloelementowych domen funkcjonalnych (funkcjonowanie fizyczne, funkcjonowanie w rolach, funkcjonowanie emocjonalne, funkcjonowanie poznawcze i funkcjonowanie społeczne); Pozycje zostały przeskalowane i ocenione zgodnie z podręcznikiem punktacji EORTC. Surowe wyniki zostały przekształcone w skalę liniową w zakresie od 0 do 100. W przypadku wyników mierzących ogólny stan zdrowia i domeny funkcjonalne, wyższy wynik oznacza „lepszy” poziom stanu lub funkcjonowania.
6 miesięcy po operacji
Oceny objawów C30
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
Punktacja objawów C30 zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30. Składa się z trzech wielopunktowych domen objawów (zmęczenie, ból oraz nudności i wymioty); oraz sześć jednoelementowych domen do oceny dodatkowych objawów często zgłaszanych przez pacjentów z rakiem (duszność, utrata apetytu, zaburzenia snu, zaparcia i biegunka) oraz postrzeganego finansowego wpływu choroby i leczenia. Pozycje zostały przeskalowane i ocenione zgodnie z podręcznikiem punktacji EORTC. Surowe wyniki zostały przekształcone w skalę liniową w zakresie od 0 do 100. Wyższy wynik dla domen objawów oznacza „gorszy” poziom objawów.
6 miesięcy po operacji
Wyniki CR29
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
Wyniki CR29 będą oceniane przez moduł kwestionariusza Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) dotyczący raka jelita grubego, QLQ-CR29. Utworzono ją z sześciu hipotetycznych skal (oddawanie moczu, ból, nietrzymanie stolca, problemy z wypróżnianiem, niepokój i obraz własnego ciała) oraz 11 pojedynczych pozycji. Surowe wyniki zostały przekształcone na skalę liniową w zakresie od 0 do 100. Wysoki wynik na skali objawów reprezentuje wysoki poziom symptomatologii lub problemów.
6 miesięcy po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: wyjściowa, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji
AE
wyjściowa, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji
odsetek zakończonej chemioterapii
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy po operacji
3 i 6 miesięcy po operacji
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 36 miesięcy po randomizacji
DFS
36 miesięcy po randomizacji
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 36 miesięcy po randomizacji
System operacyjny
36 miesięcy po randomizacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Kefeng Ding, MD, Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 października 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 września 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 sierpnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 sierpnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 września 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 września 2021

Ostatnia weryfikacja

1 września 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak jelita grubego

Subskrybuj