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ePRO para terapia adjuvante de adenocarcinoma colorretal

16 de setembro de 2021 atualizado por: Ding Ke-Feng, Zhejiang University

Um estudo randomizado, multicêntrico e prospectivo avaliando os resultados do relatório e-Patient (ePRO) para quimioterapia adjuvante em pacientes chineses com câncer colorretal

É um estudo controlado randomizado multicêntrico. O objetivo deste estudo é observar a melhora da qualidade de vida usando ePRO para tratar pacientes com câncer colorretal que receberam quimioterapia adjuvante à base de oxaliplatina. O prognóstico também será estudado.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

A maioria dos carcinomas colorretais avançados são submetidos à quimioterapia pós-operatória. Os eventos adversos (EA) durante a quimioterapia interrompem o tratamento e prejudicam a qualidade de vida (QV) dos pacientes. Sob cuidados habituais, os pacientes são amplamente obrigados a auto-monitorar os sintomas em casa. Os pacientes podem não ter confiança na tomada de decisões entre obter suporte clínico ou autogerenciamento e podem atrasar a busca por orientação médica, aumentando o risco de agravamento dos sintomas e internações hospitalares e, finalmente, afetando a eficácia da quimioterapia. Há evidências crescentes de que a utilização de medidas de resultado relatado pelo paciente (PRO) pode ajudar na identificação oportuna de distúrbios físicos e psicossociais, facilitar a comunicação médico-paciente e auxiliar na tomada de decisões. Houve um esforço para desenvolver sistemas eletrônicos (ePRO) para permitir o monitoramento remoto em tempo real do paciente durante a terapia do câncer. O benefício positivo para o paciente (incluindo QV e sobrevida) foi recentemente relatado em um estudo americano de um sistema online para tratamento de câncer metastático.

O estudo é um estudo prospectivo randomizado de dois braços com desenho de grupos paralelos com medidas repetidas e métodos mistos. Os participantes (pacientes adultos com câncer colorretal em quimioterapia adjuvante) são randomizados para receber a intervenção ePRO ou cuidados habituais durante 24 semanas de tratamento. Os participantes no braço de intervenção recebem treinamento no uso do sistema ePRO APP para fornecer relatórios de eventos adversos semanais de rotina em casa. A equipe do hospital pode acessar os relatórios ePRO via APP e usar as informações durante as consultas ou ligações ou mensagens com os pacientes. A amostra alvo geral para o teste é N = 270. O desfecho primário é a qualidade de vida (EORTC QLQ-C30/CR29) com desfechos secundários, incluindo a proporção de quimioterapia concluída, EA, DFS, OS e autoeficácia do paciente. Os dados dos resultados são coletados na linha de base, 3, 6 e 12 meses. A intervenção também está sendo avaliada por meio de entrevistas de final de estudo com pacientes participantes e equipe clínica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

270

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Recrutamento
        • GuoXiang Cai

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18 a 75 anos (inclusive), independentemente do sexo.
  2. Pacientes com câncer colorretal diagnosticado por citologia ou histopatologia.
  3. O paciente foi submetido a uma cirurgia radical para câncer. A cirurgia radical é definida como laparotomia de rotina ou cirurgia radical laparoscópica com a finalidade de
  4. O status de desempenho do ECOG é de 0 a 2 pontos e capaz de receber quimioterapia adjuvante.
  5. Os pacientes devem ser randomizados dentro de 2 meses após a cirurgia.
  6. De acordo com o julgamento do investigador, o paciente se recuperou dos efeitos colaterais cirúrgicos após a cirurgia radical (por exemplo, a ferida cicatrizou completamente sem complicações).
  7. O esquema de oxaliplatina está planejado para ser usado em quimioterapia adjuvante pós-operatória por 3 a 6 meses
  8. Os resultados do teste de gravidez de sangue de mulheres em idade reprodutiva devem ser negativos dentro de 7 dias antes da randomização.
  9. Os órgãos principais funcionam bem. Ou seja, os índices de inspeção pertinentes nos 14 dias anteriores à inscrição atendem aos seguintes requisitos:

    a) Exame de sangue de rotina: i. Leucócitos≥ 4,0×109/L; ii. Contagem de neutrófilos > 1,5×109/L; iii. Contagem de plaquetas > 80×109/L; 4. Hemoglobina > 90 g/L (Sem transfusão de sangue em 14 dias); b) Prova bioquímica: i. TBil ≤ 1,5×LSN (limite superior do normal); ii. Alanina aminotransferas glutâmicas no sangue (ALT) ou aspartato aminotransferase sérica (AST) ≤ 2,5 × LSN; iii. Taxa de depuração de creatinina endógena ≥ 60 ml/min (fórmula de Cockcroft-Gault); c) Avaliação ecocardiográfica com Doppler: fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≥ 50%.

  10. O paciente forneceu consentimento informado por escrito antes de qualquer procedimento específico do estudo e está disposto e capaz de estar presente durante o estudo e seguir o procedimento do estudo durante o tratamento e acompanhamento.

Critério de exclusão:

  1. <18 anos ou >75 anos.
  2. Outros tumores, exceto câncer gástrico e colorretal.
  3. Ocorreu metástase.
  4. Fêmea durante a gravidez ou lactação.
  5. Uma história de outros tumores malignos dentro de 5 anos, exceto para carcinoma basocelular tratado adequadamente ou carcinoma espinocelular ou carcinoma in situ.
  6. O paciente é conhecido por ser alérgico a oxaliplatina, 5-FU, ácido folínico ou qualquer excipiente desses produtos.
  7. Evidência de qualquer doença sistêmica grave ou descontrolada, incluindo, entre outros:

    1. Doença respiratória, cardíaca, hepática ou renal instável ou descompensada;
    2. infecção por HIV;
    3. Hipertensão arterial descontrolada, diabetes;
    4. Arritmia grave;
    5. Sangramento ativo maciço.
  8. Uma história de abuso de álcool ou abuso de drogas.
  9. Conforme julgado pelo investigador, há uma baixa probabilidade de inscrição (incluindo incapacidade de entender os requisitos do estudo, adesão insatisfatória, enfermidade, incapacidade de garantir que o protocolo possa ser seguido conforme exigido, etc.), ou há outros fatores considerados pelo investigador ser inadequado para este estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo EPRO
Cuidados clínicos habituais mais autogerenciamento on-line do aplicativo ePRO durante a quimioterapia adjuvante pós-operatória
O ePRO é um aplicativo baseado na Web e acessível em casa ou em um dispositivo móvel, para que os pacientes preencham relatórios de sintomas e recebam orientações com base na gravidade
Outros nomes:
  • ePRO
Sem intervenção: Grupo de controle
Cuidados clínicos habituais durante a quimioterapia adjuvante pós-operatória

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Saúde global e pontuações funcionais
Prazo: 6 meses após a cirurgia
Os escores globais de saúde e funcionais serão avaliados pelo questionário Core 30 versão 3.0 (EORTC QLQ-C30) do Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer. (funcionamento físico, funcionamento do papel, funcionamento emocional, funcionamento cognitivo e funcionamento social); Os itens foram escalados e pontuados de acordo com o EORTC Scoring Manual. As pontuações brutas foram transformadas em uma escala linear variando de 0 a 100. Para pontuações que medem o estado de saúde global e domínios funcionais, uma pontuação mais alta representa um nível 'melhor' de estado ou funcionamento.
6 meses após a cirurgia
Escores de sintomas C30
Prazo: 6 meses após a cirurgia
Os escores de sintomas C30 serão avaliados pelo questionário EORTC QLQ-C30. É composto por três domínios de sintomas com vários itens (fadiga, dor e náuseas e vômitos); e seis domínios de item único para a avaliação de sintomas adicionais comumente relatados por pacientes com câncer (dispneia, perda de apetite, distúrbios do sono, constipação e diarreia) e o impacto financeiro percebido da doença e do tratamento. Os itens foram escalados e pontuados de acordo com o EORTC Scoring Manual. As pontuações brutas foram transformadas em uma escala linear variando de 0 a 100. Uma pontuação mais alta para domínios de sintomas representa um nível 'pior' de sintomas.
6 meses após a cirurgia
Pontuações CR29
Prazo: 6 meses após a cirurgia
Os escores CR29 serão avaliados pelo módulo de questionário da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) para câncer colorretal, o QLQ-CR29. Foi criado com seis escalas hipotéticas (micção, dor, incontinência fecal, problemas de defecação, ansiedade e imagem corporal) e 11 itens individuais. As pontuações brutas foram transformadas em uma escala linear variando de 0 a 100. Uma pontuação alta para uma escala de sintomas representa um alto nível de sintomatologia ou problemas.
6 meses após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
a incidência de eventos adversos
Prazo: basal, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia
AE
basal, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia
a proporção de quimioterapia completa
Prazo: 3 e 6 meses após a cirurgia
3 e 6 meses após a cirurgia
Sobrevida livre de doença
Prazo: 36 meses após randomização
DFS
36 meses após randomização
Sobrevida geral
Prazo: 36 meses após randomização
SO
36 meses após randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Kefeng Ding, MD, Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

28 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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