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ePRO per la terapia adiuvante dell'adenocarcinoma colorettale

16 settembre 2021 aggiornato da: Ding Ke-Feng, Zhejiang University

Uno studio prospettico randomizzato, multicentrico che valuta i risultati del rapporto e-Patient (ePRO) per la chemioterapia adiuvante in pazienti cinesi con tumori del colon-retto

È uno studio controllato randomizzato multicentrico. L'obiettivo di questo studio è osservare il miglioramento della QoL utilizzando ePRO per gestire i pazienti con cancro del colon-retto che hanno ricevuto chemioterapia adiuvante a base di oxaliplatino. Sarà studiata anche la prognosi.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

La maggior parte dei carcinomi colorettali avanzati viene sottoposta a chemioterapia postoperatoria. Gli eventi avversi (AE) durante la chemioterapia interrompono il trattamento e compromettono la qualità della vita dei pazienti (QoL). Con le cure abituali, i pazienti sono in gran parte tenuti a monitorare autonomamente i sintomi a casa. I pazienti possono non avere fiducia nel prendere decisioni tra l'ottenimento di supporto clinico o l'autogestione e possono ritardare la ricerca di consulenza medica, aumentando il rischio di escalation dei sintomi e ricoveri ospedalieri e infine influire sull'efficacia della chemioterapia. Vi è una crescente evidenza che l'utilizzo di misure di esito riferito dal paziente (PRO) può aiutare l'identificazione tempestiva di disturbi fisici e psicosociali, facilitare la comunicazione medico-paziente e assistere il processo decisionale. C'è stata una spinta allo sviluppo di sistemi elettronici (ePRO) per consentire il monitoraggio remoto del paziente in tempo reale durante la terapia del cancro. Il beneficio positivo per il paziente (inclusi QOL e sopravvivenza) è stato recentemente riportato in uno studio statunitense di un sistema online per il trattamento del cancro metastatico.

Lo studio è uno studio prospettico randomizzato a gruppi paralleli a due bracci con misure ripetute e metodi misti. I partecipanti (pazienti adulti con cancro del colon-retto in chemioterapia adiuvante) sono randomizzati per ricevere l'intervento ePRO o le cure abituali per 24 settimane di trattamento. I partecipanti al braccio di intervento ricevono una formazione sull'utilizzo del sistema ePRO APP per fornire rapporti settimanali di routine sugli eventi avversi da casa. Il personale ospedaliero può accedere ai report ePRO tramite APP e utilizzare le informazioni durante le consultazioni, le telefonate o i messaggi con i pazienti. Il campione target complessivo per lo studio è N = 270. L'outcome primario è la qualità della vita (EORTC QLQ-C30/CR29) con esiti secondari che includono la proporzione di chemioterapia completata, AE, DFS, OS e autoefficacia del paziente. I dati sugli esiti vengono raccolti al basale, a 3, 6 e 12 mesi. L'intervento è anche in fase di valutazione tramite interviste di fine studio con i partecipanti ai pazienti e il personale clinico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

270

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina
        • Reclutamento
        • GuoXiang Cai

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Da 18 a 75 anni (inclusi), indipendentemente dal sesso.
  2. Pazienti con carcinoma colorettale diagnosticato mediante citologia o istopatologia.
  3. Il paziente è stato sottoposto a intervento chirurgico radicale per cancro. La chirurgia radicale è definita come laparotomia di routine o chirurgia radicale laparoscopica a scopo radicale
  4. Il performance status ECOG è compreso tra 0 e 2 punti ed è in grado di ricevere chemioterapia adiuvante.
  5. I pazienti devono essere randomizzati entro 2 mesi dall'intervento.
  6. Secondo il giudizio dello sperimentatore, il paziente si è ripreso dagli effetti collaterali chirurgici dopo un intervento chirurgico radicale (ad esempio, la ferita è guarita completamente senza complicazioni).
  7. Il regime con oxaliplatino dovrebbe essere utilizzato per la chemioterapia adiuvante postoperatoria da 3 a 6 mesi
  8. I risultati del test di gravidanza sul sangue delle donne in età fertile devono essere negativi entro 7 giorni prima della randomizzazione.
  9. Gli organi principali funzionano bene. Cioè, i relativi indici di ispezione entro 14 giorni prima dell'iscrizione soddisfano i seguenti requisiti:

    a) Analisi del sangue di routine: i. Leucociti≥ 4,0×109/L; ii. Conta dei neutrofili > 1,5×109/L; iii. Conta piastrinica > 80×109/L; iv. Emoglobina > 90 g/L (Nessuna trasfusione di sangue in 14 giorni); b) Test biochimico: i. TBil ≤ 1,5 × ULN (limite superiore della norma); ii. Alanina aminotransferasi glutammica nel sangue (ALT) o aspartato aminotransferasi sierica (AST) ≤ 2,5 × ULN; iii. Velocità di clearance della creatinina endogena ≥ 60 ml/min (formula di Cockcroft-Gault); c) Valutazione ecografica con doppler cardiaco: frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥ 50%.

  10. Il paziente ha fornito il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura specifica dello studio ed è disposto e in grado di essere presente durante lo studio e seguire la procedura dello studio durante il trattamento e il follow-up.

Criteri di esclusione:

  1. <18 anni o >75 anni.
  2. Altri tumori eccetto il cancro gastrico e colorettale.
  3. Si è verificata la metastasi.
  4. Femmina durante la gravidanza o l'allattamento.
  5. Una storia di altri tumori maligni entro 5 anni, ad eccezione del carcinoma basocellulare adeguatamente trattato o carcinoma a cellule squamose o carcinoma in situ.
  6. Il paziente è noto per essere allergico all'oxaliplatino, al 5-FU, all'acido folinico oa qualsiasi eccipiente di questi prodotti.
  7. Evidenza di qualsiasi malattia sistemica grave o incontrollata, inclusi ma non limitati a:

    1. Malattia respiratoria, cardiaca, epatica o renale instabile o scompensata;
    2. infezione da HIV;
    3. Ipertensione incontrollata, diabete;
    4. grave aritmia;
    5. Emorragia massiccia attiva.
  8. Una storia di abuso di alcol o abuso di droghe.
  9. A giudizio dello sperimentatore, vi è una bassa probabilità di arruolamento (compresa l'incapacità di comprendere i requisiti dello studio, scarsa compliance, infermità, incapacità di garantire che il protocollo possa essere seguito come richiesto, ecc.), oppure vi sono altri fattori considerati dallo sperimentatore investigatore non essere idoneo per questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo EPRO
Cure cliniche abituali più autogestione online dell'app ePRO durante la chemioterapia adiuvante postoperatoria
ePRO è un'applicazione basata sul Web e accessibile da casa o da un dispositivo mobile, che consente ai pazienti di completare i rapporti sui sintomi e ricevere consigli basati sulla gravità
Altri nomi:
  • ePRO
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Cure cliniche abituali durante la chemioterapia adiuvante postoperatoria

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggi globali di salute e funzionali
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
I punteggi funzionali e di salute globale saranno valutati dal questionario Core 30 versione 3.0 (EORTC QLQ-C30) dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro sulla qualità della vita. Comprende un dominio sullo stato di salute globale a due voci e cinque domini funzionali a più voci (funzionamento fisico, funzionamento di ruolo, funzionamento emotivo, funzionamento cognitivo e funzionamento sociale); Gli elementi sono stati ridimensionati e valutati secondo il manuale di punteggio EORTC. I punteggi grezzi sono stati trasformati in una scala lineare che va da 0 a 100. Per i punteggi che misurano lo stato di salute globale e i domini funzionali, un punteggio più alto rappresenta un livello "migliore" di stato o funzionamento.
6 mesi dopo l'intervento
Punteggi dei sintomi C30
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
I punteggi dei sintomi C30 saranno valutati dal questionario EORTC QLQ-C30. Comprende tre domini di sintomi multi-item (affaticamento, dolore e nausea e vomito); e sei domini a voce singola per la valutazione di ulteriori sintomi comunemente riportati dai malati di cancro (dispnea, perdita di appetito, disturbi del sonno, costipazione e diarrea) e l'impatto finanziario percepito della malattia e del trattamento. Gli elementi sono stati ridimensionati e valutati secondo il manuale di punteggio EORTC. I punteggi grezzi sono stati trasformati in una scala lineare che va da 0 a 100. Un punteggio più alto per i domini dei sintomi rappresenta un livello di sintomi "peggiore".
6 mesi dopo l'intervento
CR29 segna
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
I punteggi CR29 saranno valutati dal modulo del questionario dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro (EORTC) per il cancro del colon-retto, il QLQ-CR29. È stato realizzato con sei scale ipotizzate (minzione, dolore, incontinenza fecale, problemi di defecazione, ansia e immagine corporea) e 11 item singoli. I punteggi grezzi sono stati trasformati in una scala lineare che va da 0 a 100. Un punteggio elevato per una scala di sintomi rappresenta un livello elevato di sintomatologia o problemi.
6 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
l'incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: basale, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
AE
basale, 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
la percentuale di chemioterapia completata
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi dopo l'intervento
3 e 6 mesi dopo l'intervento
Sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 36 mesi dopo la randomizzazione
DFS
36 mesi dopo la randomizzazione
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 36 mesi dopo la randomizzazione
Sistema operativo
36 mesi dopo la randomizzazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kefeng Ding, MD, Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2019

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

30 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 agosto 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

28 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 settembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 settembre 2021

Ultimo verificato

1 settembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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