Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ePRO pro adjuvantní terapii kolorektálního adenokarcinomu

16. září 2021 aktualizováno: Ding Ke-Feng, Zhejiang University

Randomizovaná, multicentrická, prospektivní studie hodnotící výsledky e-Patient Report Outcomes (ePRO) pro adjuvantní chemoterapii u čínských pacientů s kolorektálním karcinomem

Jde o multicentrickou randomizovanou kontrolovanou studii. Cílem této studie je sledovat zlepšení QoL pomocí ePRO k léčbě pacientů s kolorektálním karcinomem, kteří dostávali adjuvantní chemoterapii na bázi oxaliplatiny. Bude také studována prognóza.

Přehled studie

Detailní popis

Většina pokročilých kolorektálních karcinomů podstupuje pooperační chemoterapii. Nežádoucí účinky (AE) během chemoterapie narušují léčbu a zhoršují kvalitu života pacientů (QoL). Při běžné péči se od pacientů vyžaduje, aby si sami monitorovali symptomy doma. Pacienti mohou postrádat důvěru při rozhodování mezi získáním klinické podpory nebo sebeovládáním a mohou oddálit vyhledání lékařské pomoci, což zvyšuje riziko eskalace symptomů a hospitalizace a nakonec může ovlivnit účinnost chemoterapie. Přibývá důkazů o tom, že využití měření výsledků hlášených pacientem (PRO) může pomoci včasné identifikaci fyzických a psychosociálních poruch, usnadnit komunikaci mezi pacientem a lékařem a pomoci při rozhodování. Snahou bylo vyvinout elektronické systémy (ePRO), které umožní vzdálené monitorování pacienta v reálném čase během léčby rakoviny. Pozitivní přínos pro pacienta (včetně QOL a přežití) byl nedávno hlášen v americké studii online systému pro léčbu metastatického karcinomu.

Studie je prospektivní randomizovaná dvouramenná studie s paralelním skupinovým designem s opakovanými měřeními a smíšenými metodami. Účastníci (dospělí pacienti s kolorektálním karcinomem na adjuvantní chemoterapii) jsou randomizováni tak, aby dostávali intervenci ePRO nebo obvyklou péči po dobu 24 týdnů léčby. Účastníci intervenční větve absolvují školení v používání systému ePRO APP, aby poskytovali rutinní týdenní hlášení nežádoucích příhod z domova. Zaměstnanci nemocnice mohou přistupovat ke zprávám ePRO přes APP a využívat informace během konzultací nebo telefonátů nebo zpráv s pacienty. Celkový cílový vzorek pro zkoušku je N = 270. Primárním výsledkem je kvalita života (EORTC QLQ-C30/CR29) se sekundárními výsledky včetně podílu dokončené chemoterapie, AE, DFS, OS a vlastní účinnosti pacienta. Údaje o výsledcích se shromažďují na začátku, za 3, 6 a 12 měsíců. Intervence je také hodnocena prostřednictvím rozhovorů na konci studie s pacienty a klinickým personálem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

270

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína
        • Nábor
        • GuoXiang Cai

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. 18 až 75 let (včetně), bez ohledu na pohlaví.
  2. Pacienti s kolorektálním karcinomem diagnostikovaným cytologií nebo histopatologií.
  3. Pacient podstoupil radikální operaci rakoviny. Radikální chirurgie je definována jako rutinní laparotomie nebo laparoskopická radikální operace za účelem radikálu
  4. Výkonnostní stav ECOG je 0 až 2 body a je schopen podstoupit adjuvantní chemoterapii.
  5. Pacienti musí být randomizováni do 2 měsíců po operaci.
  6. Podle úsudku vyšetřovatele se pacient po radikální operaci zotavil z vedlejších chirurgických účinků (např. rána se zcela zhojila bez komplikací).
  7. Režim oxaliplatiny je plánován pro pooperační adjuvantní chemoterapii po dobu 3 až 6 měsíců
  8. Výsledky těhotenských testů z krve žen ve fertilním věku musí být negativní do 7 dnů před randomizací.
  9. Hlavní orgány fungují dobře. To znamená, že příslušné inspekční indexy do 14 dnů před registrací splňují následující požadavky:

    a) Rutinní krevní test: i. Leukocyt ≥ 4,0 x 109/l; ii. počet neutrofilů > 1,5 x 109/l; iii. počet krevních destiček > 80×109/l; iv. Hemoglobin > 90 g/l (bez krevní transfuze za 14 dní); b) Biochemický test: i. TBil ≤ 1,5×ULN (horní hranice normálu); ii. Krevní glutamové alaninové aminotransfery (ALT) nebo sérová aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 2,5×ULN; iii. Rychlost endogenní clearance kreatininu ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gaultův vzorec); c) Vyhodnocení srdečního dopplerovského ultrazvuku: ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 50 %.

  10. Pacient poskytl písemný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy specifickými pro studii a je ochoten a schopen být přítomen během studie a dodržovat postup studie během léčby a sledování.

Kritéria vyloučení:

  1. <18 let nebo >75 let.
  2. Ostatní nádory kromě rakoviny žaludku a tlustého střeva a konečníku.
  3. Objevila se metastáza.
  4. Žena během březosti nebo laktace.
  5. Anamnéza jiných maligních nádorů do 5 let, s výjimkou adekvátně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu nebo karcinomu in situ.
  6. Je známo, že pacient je alergický na oxaliplatinu, 5-FU, kyselinu folinovou nebo na kteroukoli pomocnou látku těchto přípravků.
  7. Důkazy o jakémkoli závažném nebo nekontrolovaném systémovém onemocnění, včetně, ale bez omezení na:

    1. Nestabilní nebo dekompenzované onemocnění dýchacích cest, srdce, jater nebo ledvin;
    2. infekce HIV;
    3. Nekontrolovaný vysoký krevní tlak, cukrovka;
    4. Těžká arytmie;
    5. Masivní aktivní krvácení.
  8. Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog.
  9. Podle posouzení zkoušejícího existuje nízká pravděpodobnost zapsání (včetně neschopnosti porozumět požadavkům studie, špatné shodě, slabosti, neschopnosti zajistit, aby protokol mohl být dodržován, jak je požadováno atd.), nebo existují jiné faktory, které zvažuje vyšetřovatele jako nevhodné pro tuto studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina EPRO
Obvyklá klinická péče plus samořízení ePRO App online během pooperační adjuvantní chemoterapie
ePRO je aplikace, která je založena na webu a je přístupná z domova nebo mobilního zařízení a umožňuje pacientům dokončit hlášení příznaků a získat rady založené na závažnosti
Ostatní jména:
  • ePRO
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Klinická obvyklá péče během pooperační adjuvantní chemoterapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Globální zdravotní a funkční skóre
Časové okno: 6 měsíců po operaci
Globální zdravotní a funkční skóre bude vyhodnoceno dotazníkem European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 verze 3.0 (EORTC QLQ-C30). Obsahuje dvoupoložkovou doménu globálního zdravotního stavu a pět vícepoložkových funkčních domén (fyzické fungování, fungování rolí, emoční fungování, kognitivní fungování a sociální fungování); Položky byly škálovány a hodnoceny podle bodovacího manuálu EORTC. Nezpracované skóre bylo převedeno na lineární stupnici v rozsahu od 0 do 100. Pro skóre měřící globální zdravotní stav a funkční domény představuje vyšší skóre „lepší“ úroveň stavu nebo fungování.
6 měsíců po operaci
Skóre symptomů C30
Časové okno: 6 měsíců po operaci
Skóre symptomů C30 bude hodnoceno dotazníkem EORTC QLQ-C30. Zahrnuje tři vícepoložkové symptomové domény (únava, bolest a nevolnost a zvracení); a šest jednopoložkových domén pro hodnocení dalších příznaků běžně hlášených pacienty s rakovinou (dušnost, ztráta chuti k jídlu, poruchy spánku, zácpa a průjem) a vnímaný finanční dopad onemocnění a léčby. Položky byly škálovány a hodnoceny podle bodovacího manuálu EORTC. Nezpracované skóre bylo převedeno na lineární stupnici v rozsahu od 0 do 100. Vyšší skóre pro symptomové domény představuje „horší“ úroveň symptomů.
6 měsíců po operaci
CR29 skóre
Časové okno: 6 měsíců po operaci
Skóre CR29 bude vyhodnoceno modulem dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) pro kolorektální karcinom, QLQ-CR29. Byl vytvořen se šesti hypotézami (mikce, bolest, fekální inkontinence, problémy s defekací, úzkost a body image) a 11 samostatnými položkami. Nezpracované skóre bylo převedeno na lineární stupnici v rozsahu od 0 do 100. Vysoké skóre pro škálu symptomů představuje vysokou úroveň symptomatologie nebo problémů.
6 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: výchozí stav, 3, 6 a 12 měsíců po operaci
AE
výchozí stav, 3, 6 a 12 měsíců po operaci
podíl dokončené chemoterapie
Časové okno: 3 a 6 měsíců po operaci
3 a 6 měsíců po operaci
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 36 měsíců po randomizaci
DFS
36 měsíců po randomizaci
Celkové přežití
Časové okno: 36 měsíců po randomizaci
OS
36 měsíců po randomizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kefeng Ding, MD, Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. října 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

30. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. srpna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. srpna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

28. srpna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. září 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. září 2021

Naposledy ověřeno

1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit